Короновирусную инфекция и её последствия — вопрос №332873

Question

Короновирусную инфекция и её последствия — вопрос №332873

Александр

632 просмотра

1 ноября 2020

Мужчина, 32 года месяц назад переболел коронавирус ом, КТ 1 перешла в КТ2, лежал в реанимации. Выписали с СРБ 96.рекомендовали муколитики, ингаляции. 26.10.20 снова температура 39,2=39,4.Участковый врач назначил осельтамивир и азитромицин, температура держалась, добавили ципрафлоксацин, снизилась до субфебрильной. К пульмонологу не записывают, с температурой в поликлинику не пускают. Сдал анализы платно СРБ 168 при референсе 5,Д димер повышен в 6 раз 1350 при референсе 230.ОАК без серьёзных отклонений кроме СОЭ 75. Начал принимать Эликвис. Может ли фиброз давать такие показатели или искать что то аутоимунное? Куда можно обратится в Питере с моим состоянием. Сатурация 95-96,тахикардия до100-110 без температуры. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 1 ноября 2020

Клиент

Татьяна, нет, болею редко ОРВИ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 ноября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам необходимо повторное кт легких! Фиброз такое давать не может! Было бы не плохо если б вы приложили выписку !

Пожаловаться

Александр, 1 ноября 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте. Прокальцитонин сдавал 0,3.формула крови в пределах референса, сроме СОЭ, которое 75. Вчера на фоне приёма антибиотиков нормализовалась температура, даже снизилась до 35,9, весь пропотел ночью, сатурация повысилась (падала на повышение температуры до 95) до 98.Начал принимать дексаметазон по 2 таблетки утром со вчерашнего дня.

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 1 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Ну вот, что и требовалось доказать,считается, что при кальцитонине менее 0,5 проявлений бактериальной инфекции нет. Курс антибиотиков до конца заканчивайте и все. Дексаметазон нужно увеличить. Это конечно должен решать доктор на очном осмотре, но 2 таблетки будет мало. Какой у вас вес? Сатурация 95-это норма. И не важно, 98 она скачет, или 95, все равно норма. Но 94-это уже не норма. Тут все четко.

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 1 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

И Азитромицин вместе с ципрофлоксацином применять не следует, лучше ципрофлоксацин принимать

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 1 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

И Азитромицин вместе с ципрофлоксацином применять не следует, лучше ципрофлоксацин принимать

Пожаловаться

Александр, 1 ноября 2020

Клиент

Наталья, 80 кг

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 1 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Обсудите с врачом прием 4 таблеток в сутки с постепенным снижением дозировки до полной отмены. Добавьте ацц 600 мг 2 раза в день для ускорения разрешения изменений в легких. Мскт в динамике нужно сделать, конечно, но не ранее чем через 2-3 недели от предыдущего исследования. Сделать экг, эхокг для исключения поражения сердца. Анализы в динамике через 10 дней. Обязательно нужна дыхательная гимнастика, но после эхокг. Витамин Д2000МЕ в сутки.

Пожаловаться

Александр, 1 ноября 2020

Клиент

Наталья, я уже был у кардиолога, сделал УЗИ сердца, так как при выписке из стационар пульс был 120 каждый день. Назначили мне кардиомагнил один раз в день. На УЗИ и ЭКГ без особенностей. Спасибо Вам за рекомендации. Температура снизилась, попробую записаться в поликлинику. Надеюсь, в больницу не отправят?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 1 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Нет, при нормальной сатурации, без одышки, при минимальной Т тела не отправят, но предстоит долгий реабилитационный период. Самое главное для восстановления легких-физ.упраженения, дыхательная гимнастика, ничего другого нет, к сожалению.

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 1 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Нет, при нормальной сатурации, без одышки, при минимальной Т тела не отправят, но предстоит долгий реабилитационный период. Самое главное для восстановления легких-физ.упраженения, дыхательная гимнастика, ничего другого нет, к сожалению.

Пожаловаться

Александр, 1 ноября 2020

Клиент

Наталья, ещё один вопрос. Делал ингаляции через небулайзер с лазолваном, закончил курс 10 процедур. Порекомендуете продолжить ингаляции? Кашля у меня уже нет.

Пожаловаться

Александр, 1 ноября 2020

Клиент

Наталья, сестра рекомендует использовать аппарат для тренировки дыхания Самоздрав. Можно ли мне это?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 1 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Тренажёр можно, а ингаляции больше не нужны, принимайте ацц в высокой дозировке, можно принимать по длительности до 1 месяца

+ 1

Пожаловаться

Александр, 1 ноября 2020

Клиент

Наталья, большое спасибо.

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 1 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Выздоравливайте!)

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 ноября 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Александр. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления иммунитета слизистых дыхательных путей, компонент ТАУРИН, который входит в состав генферона способствует восстановлению тканей бронхо-легочного аппарата, рекомендован Минздравом РФ при ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышение уровня сахара в крови

7 ответов

9 мая 2021

Елена

Вопрос закрыт

Свечи, лечение

8 ответов

2 мая 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Воспаление мочеполовой системы

6 ответов

24 марта 2024

Фарид

Вопрос закрыт

Пневмония верхне долевая

6 ответов

8 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Балышева Татьяна Александровна, 1 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-01T08:45:21+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 ноября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Хронические заболевания у вас имеются?

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 1 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-01T08:45:25+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 1 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Какие жалобы помимо температуры беспокоят?
Вам нужно повторить КТ ОГК, чтобы исключить прогрессирование пневмонии.
У Вас есть выписка из стационара?

Принятый ответ

Нестерова Екатерина, 1 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-01T08:49:59+03:00

Пожаловаться

Нестерова Екатерина, 1 ноября 2020

Кардиолог, Терапевт

Александр, температуру и такие отклонения в анализах фиброз давать не может. Вам требуется повторное КТ лёгких.

Принятый ответ

Кузнецова Наталья Сергеевна, 1 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-01T08:54:00+03:00

Нет, искать аутоимунное сейчас не стоит, у вас еще идет острый период болезни. Прикрепите последнее мскт грудной клетки. Срб высокий но он может отражать именно системный воспалительный ответ и тогда принимать антибиотики бесполезно. Сдайте обязательно прокальцитонин, он покажет наличие бактериального воспаления. Нужно сделать эхокг обязательно.Судя по течению заболевания вам нужна именно гормональная терапия, при исключении бактериального процесса. Эликвис правильно что принимаете, по 2,5 2 раза в день

Белякова Наталья Николаевна, 1 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-01T08:54:15+03:00

Идет воспалительный процесс, какого характера Пока непонятно. Сдайте ревмо панель, нужно переделать обязательно контрольное кт. Для профилактики фиброза Обсудите с вашим доктором препарат флогэнзим. Фиброз обычный процесс фиброза, таких цифр в анализах не тдаст. Коагулограмма всю сделали?