Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3330009

Что вас беспокоит?

Температура держится уже 4 дня

4 дня держится температура у девочки 2.5 лет в районе 39 ,сбивается на час ,полтора до 38 и снова поднимается.Принимали Нурофен детский ,особо не помогает ,ставим свечи Цефекон , температура спадает до 37,8 ,спустя полтора часа снова начинает расти .Присутсвует кашель , отхаркивающий ,ребенок вечером вялый,днём вроде ещё ничего ,плохо ест .Пьет достаточно воды .Сегодня сделали снимок , сказали подозрение на пневмонию .От госпитализации пока отказались .Выписывают антибиотик Амоксиклав .Что нам делать и как действовать?Снимок могу скинуть

Нет
2 года
12 Июня 2025·Просмотров: 87·Константин

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для определения природы инфекционного процесса и рассмотрения антибиотикотерапии рекомендована сдача общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и соэ.
При вирусных заболеваниях температура чаще всего держится 5-7 дней, далее наблюдается положительная динамика.
Рекомендован на данный момент прием жаропонижающих - нурофен в весовой дозировке ( вес ребенка /2=мл сиропа в разовой дозе) интервал 8 часов
Обильное питье ( вода, ягодные морсы, щелочная минеральная вода без газа), проветривание, увлажнение воздуха, промывание носа солевыми растворами

Полина Вячеславовна, что по снимку рентгена скажете ?

Я не вижу пневмонию, но у меня маленький опыт в расшифровке рентгена легких, переслала знакомому, если ответит, то сделаю пояснения

Принятый ответ

Здравствуйте
Перед назначением антибактериальной терапии, в первую очередь необходимо сдать анализ крови, чтобы понять какой этиологии данное заболевание
Нурофен расчитывается вес/на 2 или 10 мг/кг веса, возможно не помогает по той причине, что даете маленькую дозировку

Дарья Николаевна, а что скажете по снимку рентгена ?

Рентген описывает рентгенолог, он должен был дать вам заключение

Дарья Николаевна, описания не дали к сожалению,рентгенолога не было

Очень странно, описание в любом случае должны предоставить
Таких случаях обычно рекомендуют сдать дополнительно общий анализ крови, для этиологии заболевания

Дарья Николаевна, мы на скорой поехали ,а там не было данного специалиста и сказали что описание будет только завтра .

Можете задать вопрос в раздел рентгенологии, они опишут

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют сдать оак для исключения бактериальной этиологии
Прка что рекомендуют:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Принятый ответ

Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотика ,рекомендуют сдать ОАК и ОАМ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Принятый ответ

Здравствуйте!

Перед началом приема антибиотиков рекомендуют сдачу ОАК.

До получения результатов анализов, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.