Консультация педиатра /

Подозрение на пневмонию у ребенка — вопрос №1807391

130 просмотров

Здравствуйте. Кашель у ребенка 9 лет с середины декабря, и насморк зеленый, без температуры. Ходили к педиатру, хрипов не слышали, пили доктор МОМ 2 недели, потом еще курс геделикса, 3 курса изофры с перерывом, но ничего не помогает. Насморк и кашель не проходит. Выписали ацц и антибиотик амоксициллин 250 мг 3 раза в день. Просила направление на рентген, у нас его взять тот еще квест, выпросила. 5 числа сделали рентген и сдали кровь. В рентгене заключение: картина не исключает левостороннюю сигментарную пневмонию, вчера пересдали кровь, получается 3 дня, поднялись лимфоциты и тромбоциты, к педиатру только завтра, но все что они нам назначают не помогает, кашель то утихает, то снова усиливается, дочь говорит, что все горло надрала, болит от кашля, кашель с трудноотделяемой мокротой, сначала была зеленоватого цвета, сейчас больше белого. Ацц курс закончили вчера, и 4-ый день пьем антибиотик.

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Переадресуйте лучше вопрос педиатрам либо пульмонологам.
Врач КДЛ, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая отсутствие температуры, светлую мокроту, отсутствие хрипов в лёгких, скорее всего, пневмонии у ребенка нет, либо поражен маленький участок.
Обязательно обратитесь снова к педиатру для очного осмотра.
Дополнительно рекомендую сдать кровь на общий IgE, антитела IgG, IgM к Bordetella pertussis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте. Скорее всего, кашель усиливается на фоне приема АЦЦ (или усиливался). На фоне этого препарата такое бывает часто, ну не идет он ребенку, только ухудшает самочувствие. Не давайте его больше никогда. ОАК в динамике - не критичны оба, скорее всего вирусная инфекция. Повышение некоторых показателей (эритроциты, тромбокрит) скорее всего из-за недостаточного питьевого режима. И вряд ли нужен был антибиотик, насколько я могу судить (ребенка не вижу и не слышу). Изменения на рентгенограмме трактовать можно двояко: возможно пневмония и есть, а возможно - на снимке участки, забитые мокротой на фоне АЦЦ. Пусть послушает другой педиатр. В начале заболевания не сдавали ПЦР на грипп и ковид?. На коклюш не обследовались? Сейчас уже, конечно, мазки не информативны. Нужно смотреть кровь - на антитела М и G к микоплазме (pneumonia), коклюшу и паракоклюшу,хламидиям (pneumonia). Ребенку - теплое питье из расчета 40 мл/кг в сутки дробно, ингаляции с физ.раствором до 4-5 раз в день, регулярные проветривания доима и увлажнение воздуха до 60%, температура до 24 градусов (не нужно жары и духоты).
Клиент
Светлана Геннадьевна, здравствуйте. Нет мазки на грипп и ковид не сдавали. Успели только мазок из носа на микрофлору сдать до приема антибиотиков. Но он еще не готов. Сейчас принимаем синупрет в каплях. Первый анализ был сдан из пальца и до приёма антибиотика, а второй анализ на 3 - тий день приема антибиотика, не могли показатели в крови измениться из-за него? И нужно ли повторно сдавать рентген, если да, то через сколько по времени? Или лучше все таки кровь?
Педиатр
При вирусной инфекции антибиотик не имеет значения, поскольку на вирус не действует. Если только уже наслаивалась бактериальная инфекция, а анализ ее еще не показал, но антибиотик мог улучшить и состояние тоже. При подозрении на пневмонию, равно как и при подтвержденной пневмонии рентген лучше повторить не ранее, чем через 10-14 дней от первого снимка. ОАК повторить лучше по выздоровлению или при отсутствии положительной динамики на снимке.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сдача гормонов при приеме тироксина
27 ноября 2019
Алла
Вопрос закрыт
Выделения,28 неделя беременности
5 мая 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Кашель после бромгексина
4 января
Екатерина, Красавино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена