Что вас беспокоит?
Растут косточки больших пальцев ног и немеют, пекут стопы
Немеют, пекут стопы, ростут косточки больших пальцев, как будто пересидел ноги, такое ощущение
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана. Желательно увидеть фото стоп сверху.
По описанию симптомов речь идёт о поперечном плоскостопии и вальгусном отклонении первых пальцев с ростом экзостозов 1 плюсневых костей.
В таких случаях рекомендую сделать рентгенографию на поперечное и продольное плоскостопие, определить его степень.
Если вальгусное отклонение 1 пальца и "косточки" достигли 3-4 степени, то показано оперативное.
Если 1-2 степень, то можно подлечить консервативно и стельками компенсировать плоскостопие.
Убрать уже существующую деформацию (шишки) можно только хирургически.
Консервативно можно убрать воспаление и принять меры к недопущению прогресса деформации.
Чтобы убрать воспаление боли, онемение применяют местное лечение и физиотерапию. Показано:
- ограничение нагрузки, обувь с широким носком.
- фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
- при выраженных симптомах Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс:
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Стельки - это основное лечение.
4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).
Если решите делать операцию, то имейте в виду, что только "удаление косточек" ничего не решает.
Они рецидивируют. Нужна комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте, в прошлом году делала рентген, поставили полиартрит мелких суставов
Нагрузки меньше не получится, т. К я сестра анестезист, через сутки бегаем😃😃
В какой-то момент, показалось, что косточка стала даже меньше, а теперь, как будто бы растёт, ощущение до половины стопы, онемение, колики, скованность большого пальца
Полиартрит диагностируют по анализам, но к "косточкам" он отношения не имеет.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Остальные рекомендации те же..
СРб в норме и мочевая тоже норма, остальные сдам
Спасибо большое, а отёки ног могут тоже быть?
На фоне перегрузки в 46 лет отёки без всего остального могут быть.
Конечно, плоскостопие ухудшает ситуацию.
Спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Здравствуйте Оксана!
Для того, чтобы ответ касался больше именно Вашей ситуации, пришлите, пожалуйста фотографии обеих стоп прямо, сбоку и со стороны подошвы. А так же стоя. Если есть рентгенограммы - прикрепите и их.
Здравствуйте, рентгена пока свежего нет, в прошлом году делала, там написали полиартрит мелких суставов
Буду делать только рентген, в данный момент непонятная боль и одновременно онемение, как будто мурашки, как будто пересидела ноги
Мочевая кислота в норме, СРБ тоже в норме
Фотографии стоп?
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Онемение, жжение в стопах и увеличение косточек больших пальцев могут быть признаками нескольких состояний: плоскостопия, hallux valgus (деформации большого пальца), невропатии (например, при диабете), нарушения кровообращения или дефицита витаминов группы B
▪️ Что делать:
1. Посетите врача – ортопеда, невролога или терапевта. Необходимо исключить диабет, невропатию, артроз
2. Обувь – носите удобную обувь с широким носком, каблуком не выше 3–4 см, используйте ортопедические стельки
3. Гимнастика – укрепляйте свод стопы: катайте мячик с шипами, поднимайте пальцами мелкие предметы, ходите босиком по неровным поверхностям
4. Массаж и ванночки – улучшают кровообращение. Добавляйте в воду морскую соль, ромашку или шалфей
5. Питание и витамины – при дефиците B12 или магния возможны онемение и жжение. Ешьте больше зелени, орехов, печени
6. Корректоры для косточек – на ранних стадиях помогают силиконовые вкладыши или ночные бандажи
▪️ Если симптомы усиливаются, не откладывайте визит к врачу – запущенные случаи могут потребовать хирургического вмешательства
Здравствуйте, сахара у меня в норме, косточки начали рости, прям заметно, место красное, воспаленное, палец большой согнуть могу с трудом, через боль, он не гнётся, скованность в нём, причём на второй ноге ьоже самое
Пью Артра, Кальцемин, Картифлекс, мажу места диклофенаком и димексидом
А , ещё делала в прошлом году рентген, описали полиартрит мелких суставов
Мочевая кислота норма, ревматоидный фактор тоже
Это продолжается второй год, а, теперь к боли присоединилась онемение стопы, колики, и печёт огнём
Принятый ответ
Здравствуйте Оксана !Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеется поперечное плоскостопие обеих стоп(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца )Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы ,там и боль)
Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом ,также возможно чувство онемения
Рекомендации:
-рентгеноконтроль стоп с нагрузкой стоя
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU
При тяжелой степени плоскостопия выполняют оперативное лечение
Всего самого наилучшего!
Спасибо за консультацию
Это продолжается года два уже, только хуже становиться, боль в суставах, печёт стопу, жжёт, колики, ноющая боль, рентген показал полиартрит мелких суставов , мочевая кислота в норме, ревматоидный фактор тоже
Пью Артра, кальцемин, мажу димексидом и диклофенаком, ничего не помогает
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 202040 ответов
- 15 Сентября 20203 ответа