Жировая печень

Сергей Подкидышев13 Июня 2025

4.8

Терапевт

30 869 консультаций

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

В описанной ситуации наиболее вероятно - инфекционное поражение печени, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать анализы на вирусные инфекции поражающие печень - гепатиты В и С, ВЭБ, ЦМВ:
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Анастасия Зыкова13 Июня 2025

4.1

Терапевт

767 консультаций

Здравствуйте
Сейчас нет понятия неалкогольная жировая болезнь печени, теперь это метаболически ассоциированная жировая болезнь печени.
Скажите уровень АСТ АЛТ и тромбоцитов для определения дальнейшей тактики

Анна Третьякова13 Июня 2025

4.2

Терапевт, Диетолог

6 572 консультации

Здравствуйте!

Достоверно сказать, почему жир откладывается в печени у человека без лишнего веса не представляется возможным, скорее всего, речь может идти о генетически заложенном нарушении обмена, при котором печень замещается жировой ткани и это приводит к ее воспалению.
Препараты, которые вы привели в пример, не используются для лечения жировой болезни печени. Исследования проводятся, но нужно понимать, что это было за исследование, которое вы прочитали, какая была выборка пациентов, был ли конфликт интересов при проведении исследования и т.д. В лечении необходимо в первую очередь руководствоваться клиническими рекомендациями и достоверными источниками медицинской информации.
Что обычно достоверно помогает остановить (замедлить) процесс отложения жира в печени - снижение веса на 15%, даже если нет лишнего веса, достоверно это помогает замедлить процесс жироотложения в печени.
Так же, из препаратов курсами назначают адеметионин (гепатопротектор + антидепрессант) в дозе 10-25 мг/кг/сут (но не более 1600 мг/сут), либо бициклола ( гепатопротектор) в дозе 75-150 мг/сут.
Следует проконсультироваться по данному вопросу в таком случае с гастроэнтерологом, так как обычно этот специалист ведет данную патологию печени.

Ян Бузаров13 Июня 2025

2.4

Терапевт

1 113 консультаций

Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуется смотреть уровень алт, аст, сдавать анализ крови на гепатиты.
Консультация гастроэнтеролога для осмотра и подбора дальнейшей терапии.
В подобных случаях обычно рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.

Ольга Тимошенко13 Июня 2025

4.6

Терапевт, Пульмонолог

2 458 консультаций

Здравствуйте,Вы получали хороший курс препаратов, адеметионин (Гептрал) оказывает положительное действие на клетки печени- улучшает ее регенерацию и уменьшает жировое отложение . Гептрал можно принимпть курсами 3-4 раза в год.показатели АЛТ и АСТ повышены,но не критично. Также в случаях изменений печени по типу стеатоза могут назначить дополнительные анализы на аутоиммунный скрининг поражения печени.