Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3045793

Что вас беспокоит?

Эозинофилы

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться! Ребенок, мальчик 5,5 лет. Впервые вышел в детский сад 8 месяцев назад. С тех пор не проходящий насморк и кашель. Аденоиды 3 степени, на фоне лечения, ни разу не приходили в норму, было 3 средних катаральных отита, паралич Белла (левая сторона лица) на фоне сильного отека в носоглотке. По анализу крови эозинофилы все это время гуляют туда-сюда, то повышаются, то приходят в норму. Последний анализ крови Нейтрофилы отн. 30.2 (37-72%). Нейтрофилы абс. 1.33 (1.8-7.7 10*9ст.). Эозинофилы отн. 10.9 (0.5-7%). Эозинофилы микроскопия 10 (1-5%). Эозинофилы абс. 0,48 (0,02-0,50 10*9). Лейкоциты 4,41 (4,5-13,5 10*9 ст). Так же скрытый дефицит железа. По риноцитограмме лейкоциты 6-8 (4-5), нейтрофилы 96%. Кал методом парасеп трехкратно отрицательно. Соскоб на энтеробиоз трехкратно отрицательно. Посев из носа и зева сдавали раза четыре, выше 10*3 степени ничего не высеивалось. Скажите пожалуйста, можно ли заподозрить астму или какое-то другое заболевание бронхолегочной системы и как еще обследовать ребенка?

5 лет
20 Марта 2025·Просмотров: 168·Анонимный пользователь

Здравствуйте, здесь проблема в аденоидах и их необходимо удалять , чем быстрее, тем лучше, иначе ситуация в астму в будущем может перерасти. Эозинофилы на фоне болезни чаще всего сначала снижаются, а потом повышаются и приходят в норму( называется эозинофильный хвост воспаления ), видимо они просто в норме не успевают приходить в данном случае.

А по риноцитограмме скажите пожалуйста?

На удаление аденоидов уже записались. Скажите пожалуйста в чем может быть причина почему они не уменьшаются? Частые орви связанные с походом в сад? Можно ли сейчас уже заподозрить астму если кашель длительно не проходит?

Буквально сейчас пришли результаты анализов, иммуноглобулин Е 9,24. Эозинофильный катионный белок 128. Это аллергия, паразитоз, либо астма?

В интернете конечно интерпретация совсем страшная, что эозинофилы повышенные говорят либо об онкологии, либо об аутоиммунных заболевания…помогите пожалуйста, как все это исключить(((

Паразитоз вы исключили, вы кал сдавали, эозинофилы при аллергии повышаются до 10-12%, при глистных инвазиях они повышены в ОАК 15-20% и более.при астме обычно есть приступы, вы их не описываете, поэтому это не астма, а аденоиды и пост назальный затек ( обычная ситуация при аденоидах). Экб может повышаться и при аллергии и при аденоидитах частых, вас лор-врач перед операцией по правилам должен отправить на консультацию к аллергологу, чтобы вопрос аллергии обсудить

К аллергологу нас наверное не пошлют, во вторник уже должна быть операция. Скажите пожалуйста, если в Кале не обнаружены паразиты, есть вероятность что их покажет анализ крови на антитела? Частый сухой кашель приступами это не есть астма? Например ребенок сидит играет и начинает часто-часто кашлять?

Какой анализ лучше сдать на аллергию?

Сухой частый кашель это не проявление астмы. Касаемо аллергопроб-золотой стандарт аллергодиагностики во всем мире- метод иммунокап, именно этот метод показывает аллергию, все другие дают погрешность к сожалению.после удаления аденоидов обязательно покажитесь аллергологу-иммунологу.

Скажите пожалуйста, если мы с такими анализами и имеющейся скорее всего аллергией, пойдем на операцию, это очень опасно?(( теперь переживаю очень, а записи на пятницу и понедельник даже в платных нет свободных к аллергологу

И еще вопрос про кашель, ради бога простите за навязчивость((( если кашель сухой приступом и через какое-то время откашливается немного мокроты, это тоже не похоже на астму?

Нет, это похоже на аденоиды, операцию можно делать, потом планово уже обратитесь к аллергологу , если есть аллергия, ее тоже нужно выявить и решить ситуацию.

Посмотрела сейчас иммунокап на сайте инвитро, там все показатели идут отдельно друг от друга. Какие конкретно сдавать, это аллерголог должен назначить?

Это вы определяете с аллергологом, во время консультации, либо можно сразу сдать аллергочип, есть айсик там 115 или 118 аллергенов, есть алекс2, там 300 аллергенов.

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.