Консультация офтальмолога /

Внутренний ячмень? Отек под глазом — вопрос №3330809

125 просмотров

Здравствуйте! История с глазом началась примерно две недели назад. Сначала на нижнем веке появилось покраснение и пара маленьких прыщиков. Я связала это с рецидивом герпеса 2 типа, носителем которого являюсь, поскольку помимо глаза были и другие явные симптомы его вспышки. К слову, рецицивов не было уже лет восемь. Но раньше на глазах ничего не возникало. А после этого случая я заболела орви: небольшая боль в горле, легкий насморк и температура не выше 37,2 пару вечеров. (Насморк до сих пор сохраняется). И вот 4 дня назад на этом же глазу у меня начались проблемы. Сначала как будто песка насыпали и щипало, потом заболело нижнее веко и стало больно моргать и трогать его. Затем появилось уплотнение под нижним веком рядом с ресничным краем размером примерно с гречневое зернышко. Не сказать, что оно именно круглое на ощупь, не могу до конца понять. Когда все это началось, глаз поначалу немного гноился в первый день, после ничего кроме боли на веке не беспокоило. А сегодня утром я обнаружила, что под глазом появился отек, не очень сильный, но я его вижу и ощущаю. Пока еще ничем глаз не лечила. Пожалуйста, подскажите, что это такое и посоветуйте способы лечения. Заранее благодарю!

Возраст: 32

Хронические болезни: Герпес 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Это клиническая картина соответствует закупорка выводного протока мейбомиевой железы, мейбомиит.
Возникает на фоне переохлаждения и снижения иммунитета.
В таких случаях рекомендуют комбинированные капельки Тобрадекс 4 раза в день до 10 дней. За веко и точечно лучше наносить мазь Флоксал 2 раза в в день и глазную Гидрокортизоновую мазь 0,5% 2 раза в день 10 дней. Чтобы снять отечность, наносить внутрь антигистаминный препарат Цетрин или Зодак 5 дней.
Постарайтесь не переохлаждаться и соблюдать режим лечения.
Задавайте ещё вопросы 🙏🌸
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте!
По описанию признаки локального воспаления нижнего века, вероятно в результате закупорки сальной железы в толще века, такое бывает на фоне орви/снижения иммунитета
В таких случаях рекомендуется сначала использовать медикаментозные методы лечения:
- капли тобрадекс или комбинил по 1 капле 5 раз в день 3 дня, 4 раза в день 4 дня.
- на веко наносить гидрокортизоновую мазь 1% 2 раза в день
- за нижнее веко закладывать гидрокортизоновую мазь 0.5% 2 раза в день 10 дней.
- на ночь любое антигистаминное Цетрин на ночь 5 дней

Далее оцениваем динамику, на 3-4 дней фаза активного воспаления обычно начинает спадать

P.s.: категорически запрещено накладывать повязку на глаз.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте! Вас беспокоит воспалительный процесс в толще века, вследствие закупорки сальной железы. Частные причины это снижение иммуннитета, переохлаждение, занесение инфекции, нарушения метаболизма, повышение выработки сального секрета и неспособность железы опорожниться должным образом. В таких случаях необходимо провести комбинированную противовоспалительную терапию. Препараты применяйте последовательно и соблюдайте перерывы между ними не менее 10 мин, мазь используйте в последнюю очередь. Вначале необходимо провести антисептику области глаза с помощью 0.02% р-ра фурацилина комнатной температуры, ватным диском обработайте от внешнего уголка глаза к внутреннему лёгкими движеями. В глаз закапывайте комбинированные капли направленные на антибактериальный и противовоспал-й эффект, любые из данных: Тобрадекс, Комбинил, Л-дексопт по 1 капле 7 дней, закапывайте эти капли по убывающей схеме: первые три дня 4 р/д, затем каждые два дня уменьшая на одно закапывание. Антибактериальная мазь: любая из предложенных (Флоксал, Офтоципро, Неттависк) за нижнее веко, 2 р/д, 10 дней, она распределится за веки при моргании и будет действовать изнутри. С антибактериальной мазью комбинируйте гидрокортизоновую мазь 0.5% за нижнее веко, днём и на ночь, 10 дней, между мазями промежуток 3.5-4 часа
Гидрокортизоновая мазь 1% или 2.5% направлена на рассасывающий и противовоспал-й эффект, наносите ватной палочкой на веко снаружи, тонким слоем , избегая попадания в глаз 3 р/д, 10 дней. После курса желательно оценить динамику, лучше на очном осмотре, в разные стадии лечение может меняться. Важно сейчас не перегреваться и не переохлаждаться. Глаз не трите и не грейте , компрессы не делайте , это может усилить воспалительный процесс. Для уменьшения отека примите любой антигистаминный препарат который есть у вас дома, 1 раз в день перед ночным сном в течение 3-5 дней по мере снижения отека Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Да, это закупорилась и нагноилась железа века, начинается ячмень, на фоне сниженного иммунитета. В подобных случаях рекомендуется использовать комбинированные капли тобрадекс или дексатобром по 1 капле 4 раза в день, а также мазь флоксал или офтоципро за веко и наверх на кожу века 2 раза в день. Таким образом будет идти воздействие и изнутри и снаружи на образование. Курс лечения 7 дней. Но через несколько дней нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение
Искренне желаю Вам скорейшего полного выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, большое спасибо! Я забыла уточнить, что краснота на веке у меня сохраняется еще с того случая, когда я грешила на герпес. А сейчас воспаление находится рядом с покраснением, ближе к внешнему краю глаза и ниже под веком. Эта информация не изменит схему лечения?
Офтальмолог
Спасибо за уточнение. Но это не влияет на написанные выше рекомендации. Все оставляю в силе.
Поправляйтесь поскорее!
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации и фото, визуально в толще века формируется воспаление железы, в таких случаях рекомендуется: комбинил по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут мазь флоксал или офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% или 2.5% гидрокортизоновой(только снаружи) и 0.5%(за нижнее веко, обе мази гидрокортизоновые применяем одновременно) по 2 раза в день 10 дней.
Первые три дня для снятия поскорее отека принять внутрь по таблетке на ночь любого противоаллергического средства, какое есть в домашней аптечке ( цетрин, зодак, зиртек и т.д.).
Самые частые причины: простуда/переохлаждение, снижение иммунного статуса на фоне хронической инфекции(чаще лор-органов и зубов), гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания кишечника(энтероколит), погрешности в питании(много острого, сладкого, молочки), длительный сильный стресс.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашими жалобами
Визуально по фото симптоматика воспаления сальной железы в толще века
В похожих случаях чаще всего назначается следующее лечение:
- комбинированные капли тобрадекс, л-дексопт, комвео или комбинил. Любые из них по 1 кап 4 раза в день
- мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко утром и на ночь через 5-7 мин после капель
Лечение назначается на 7-10 дней в зависимости от симптоматики

Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек
Пишите если будут вопросы, всегда на связи
Офтальмолог
Добрый день.Ознакомился с фотографией. Визуально-это похоже на закупорку железы. В данном случае , обычно рекомендуют следующее-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день, капли бактавит по 1 капли 4 раза в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. Интервал между каплями 4 минуты. На ночь 1 таблетка зодак 10 мг. Если данное лечение не поможет, то показано сделать укол кеналога или дипроспана в данное образование. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Поправляйтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отек верхнего века: блефарит или ячмень
12 мая 2022
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Халязион не проходит
22 июля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Может ли это быть ячмень или что-то более опасное ?
12 ноября 2023
Евгения, Рубцовск
Вопрос закрыт
Небольшое уплотнение на веке
9 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Халязион, ячмень или?
28 июля 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Халязион, ячмень?
31 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что-то выскочило на нижнем веке
4 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Николаевна Халеева
13 отзывов
Офтальмолог
2007-2013, ГБОУ ВПО ВГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
77 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Арина Игоревна Гаврикова
44 отзыва
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Дарья Карпенко
Отзывчивая, грамотная и внимательная к пациенту Верная тактика лечения Врач корректировала...
— Александра, г. Пугачев
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Замечательное отношение врача! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить...
— Ольга
фотография пользователя
Офтальмологу Иван Евсеев
Замечательное отношение! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить офтальмолога...
— Ольга