СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте, анализы

Подскажите расшифровку анализов. И как быть дальше.

Отсутствие желчного пузыря. Киста почки. Пиелонифрит в ремиссии. Узлы в щитовидной железе.
28 лет
13 Июня 2025·Просмотров: 293·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Пока нет результатов анализов, прикрепите их пожалуйста.
Что беспокоит по самочувствию?
Почему решили пройти обследование?

Вижу в заболеваниях наличие узловых образований в железе. Как давно делали узи?
Сдавали анализ на кальцитонин и гормоны щитовидной железы?

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Загрузила скринами анализы. Посмотрите их пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Беспокоит повышенный холестерин.
Лпнп вроде так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила ещё таб узла.

1. Повышен «плохой» холестерин и индекс атерогенности
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
Обычно такое повышение не критично. Обычно при наличии менструаций сосуды «защищены» от образования атеросклеротических бляшек

2. Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С
Если удастся приобрести Гино тардиферон, то дополнительно ничего к железу не нужно
+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита

По биопсии узелок доброкачественный
По остальным показателям без значимых отклонений

Почему решили сдать анализы?
Что-то беспокоит по самочувствию?

При наличии доброкачественного узелка рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного специалиста и на одном аппарате узи, чтобы погрешность в описании была минимальной

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы назначил эндокринолог. Потому что низкий гемоглобин. Подозрение пало на инсулинорезистентность, так как есть родственники страдающие сахарным диабет ом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Щитовидки решила проверить потому тчо беспокоил ком в горле

Анализ на инсулинорезистентность сейчас практически не смотрят
Чаще всего она является следствием лишнего веса и/или неправильного питания. Так же может быть в результате СПКЯ

Какой объем железы и размеры узелка?
Ком постоянно или исчезает это чувство?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

После того как скинула 6 кг, лишнего веса. Намного лучше стало самочувствие ком ушёл.
Но подрос холестерин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кальцитонин сдавала он в норме к сожаление не помню референснык значения.
Но сдам попозже ещё раз вместе с гормонами.

В таком случае ком не по причине щитовидной железы. Чаще всего причиной кома в горле является ГЭРБ, остеохондроз, тревожные состояния, заболевания ЛОР органов

По поводу высокого холестерина кроме омеги рекомендуют придерживаться правил в питании
Рекомендуют отказаться от курения (если вы курите конечно), из питания максимально убрать жирную пищу, откажитесь от колбасных изделий, жирного мяса, креветок, сливочного масла, свиного сала, топленого масла, твердых сыров, а также любых продуктов, содержащих кокосовое или пальмовое масло. Кроме того, рекомендуют ограничить потребление рафинированного сахара и быстрых углеводов, таких как белый хлеб, белая мука, белый рис, сладости, включая сладкие газированные напитки. Добавить в рацион большое количество клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые культуры).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Думаю причина повышения это белковая диета. А какие анализы нужно сдать чтобы проверить липидогрумму если правильно написала

Принятый ответ

Достаточно сдать анализы на Триглицериды, Общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП
Но это уже после приема Омеги

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо поняла вас. Спасибо

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты исследований и во возможности результат УЗИ щитовидной железы. Что вас беспокоит, есть ли какие либо жалобы? При наличии узлов в области щитовидной железы важно посмотреть уровень кальцитонина, он исключает самый редкий вид онкологии щитовидной железы - медуллярный рак, данный анализ является стандартной процедурой при обнаружении узелков любого размера.


Дополняю. По анализу имеются изменения в липидограмме, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Затем проконтролируйте липидограмму.

Подскажите пожалуйста, анализы на ТТГ и т4 своб. сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте да сдавала но в марте месяце.

По поводу повышения холестерина не переживайте, пока есть менструальный цикл, повышение холестерина опасности не несёт, нет риска образования атеросклеротических бляшек.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, нарушения углеводного обмена в виде преддиабета или сахарного диабета исключены.

Дополнительно можно проверить уровень витамина д3, важный показатель как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, в норме он должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, возможно ранее проверяли данный показатель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что можно сдалать чтобы повышение холестерина не было в марте показатель был 4.7 а сейчас уже 5.11 можен он повышаться от продуктов питания. Подтип яйца итп

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Витамин д нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне прописали 4 капли пить его. Но я не могу его пить цяащеное сердцебиение при приёме. Пила вигантол может быть нужно какое то другое

Как правило рекомендуют диету с ограничением жирной пищи, но в данном случае достаточно неплохо помогает нормализовать уровень холестерина препарат омеги 3 в дозе 1000мг. в течение 2 месяцев.

Возможно по поводу витамина д3 не будет реакции на аквадетрим, так как это водный раствор; вигантол это масляный раствор; можно попробовать заменить вигантол на аквадетрим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По остальным аналащима в норме? Копрограмма например.

По копрограмме не вижу значительных изменений, дополнительно по данному поводу проконсультируйтесь с врачом гастроэнтерологом. Остальные анализы в норме.

По пункции щитовидной железы у вас выявлено доброкачественное образование, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Анализ на кальцитонин ранее сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да сдавала но не помню значение но было в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В августе повторю все анализы на щит железу. Узи

Принятый ответ

Хорошо, если кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен. Повторно данный показатель сдаётся только в случае, если появляется новое образование в области щитовидной железы.

Здравствуйте.

Стоит начать с ферритина, который отражает запасы железа в организме. Он низкий - норма более 45. В ОАК гемоглобин и эритроциты в норме. Если ферритин низкий при нормальном уровень гемоглобина и эритроцитов, то это называется латентный дефицит железа. Если не принимать железо, то латентный дефицит железа может перейти в анемию (низкий уровень эритроцитов и гемоглобина в ОАК). Начните прием железа, например - сорбифер 1 табл 1 р/д в течение 3 месяцев, затем проконтролируйте ферритин.

Нарушения углеводного обмена нет.

Когда последний раз делали УЗИ щитовидной железы? ТТГ, свТ4? Какие препараты принимаете на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. В марте было узи щит железы. Там же сдавала гормоны. И в апреле таб узла. Препараты никакие не принимаю.
В апреле пила омегу витамин д селцинк. Витамин д плозо переношу начинается тремор и учащенное сердцебиение

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленным данным можно предположить,что нарушение углеводного обмена исключили (глюкоза,гликированный гемоглобин в норме). При повышении плохого холестерина (ЛПНП, ХСне ЛПВП,ИА) может оказаться эффективным диета с ограничением жирного, жареного, рекомендуется принимать Омакор 1000 мг 2 капсулы длительно (это омега 3 полезные жирные кислоты) с последующим контролем ХС, ЛПНП, ХС не ЛПВП, ТГ через 3 месяца,рекомендуют пройти узи абдоминальное (оценить нет ли застоя желчи, ЖКБ), узи сосудов шеи, посмотреть нет ли атеросклеротических бляшек. Так же можно предположить латентный дефицит железа (гемоглобин в норме, ферритин снижен), может быть эффективен прием Ферретаба (содержит железо+фолиевую кислоту) 1 капсула 1 раз в сутки или феррум лек 100 мг в сутки (1 таблетка жевательная) и через 2 месяца проводят контроль ферритина (норма от 40),чтоб лучше усваивалось железо вместе с ним принимают курсом витамин С(аскорбинка).Вы указываете, что есть узлы в щитовидной железе, подскажите пожалуйста, сдавали ли ТТГ, кальцитонин (для исключения самого агрессивного медуллярного рака щитовидной железы, сдается один раз и далее только при обнаружении нового узла)? По результату пункции выставляют категорию 2 БЕТЕСДА - это обозначает абсолютно доброкачественные изменения в щитовидной железе, которые подлежат контролю узи щитовидной железы и ТТГ 1 раз в год. Самая частая причина развития узелков в железе это дефицит йода, рекомендуют включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования/роста узелков в щитовидной железе. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.