Что вас беспокоит?
Повышен уровень Т4, низкий ферритин
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как быть в апреле 2025 года назад уровень ТТГ был 0.01мкМЕ а сТ4-26пмоль. Врач гинеколог эндокринолог назначила лечение Тирозолом. Пропила его около 7 месяцев, затем отменили, потому как результаты лечения помогли. Сегодня сдала снова анализы ТТГ-1.74, сТ4-17.25, и Ферритин-27. Прошу помогите пожалуйста разобраться. Принимаю следующие препараты: Солгар легкодоступное железо, Вит. Фирмы Now, Омега 3, биотиналь, так как высыпаются волосы, еще седен, цинк и фолат.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. ТТГ 1,7 нормальный, свободный Т4 17,3 при стандартных референсах тоже не повышен, возобновлять Тирозол по этим цифрам не нужно. Ферритин 27 указывает на сниженные запасы железа. Обычно в подобных случаях я рекомендую общий анализ крови, продолжить восполнение железа с контролем через 8-12 недель. Биотиналь может искажать гормоны, перед повторным анализом нужен перерыв 3-5 дней. Селен и цинк без подтверждённого дефицита не лечат выпадение волос, избыток селена может его усилить.
Мария ,спасибо за ответ, а может быть что Солгар железо не подходит,т.е может он не особо повышает уровень железа и стоит заменить его Сорбифером или вообще стоит поставить капельницы Ферринжект!? И второй вопрос врач гинеколог эндокринолог говорила , что если все симптомы вернутся то Тирозолом повторно нельзя пройти лечение, а только радиоактивный йод в Обнинске, это так ? Или же всё таки повторные приемы тирозола возможны?
Забыла написать, что анализы сдавала в СИТИЛАБ и референтные значение там т4 -18.04. Поэтому и переживаю что т4 по верхней границе нормы.
Здравствуйте! Гормональный фон хороший, приём тирозола в подобных ситуациях точно не нужен. Ферритин 27 маловат, лучше держать его выше 45. В подобных ситуациях рекомендуется попробовать другой препарат железа, например, ферритаб комп. по 1 капсуле утром натощак - 2-3 месяца, после это пересдать анализ на ферритин.
Татьяна спасибо за ответ. Просто боюсь , что снова вернутся симптомы тиреотоксикоза, это очень сильная тахикардия и шум в ушах, а доктор сказала что повторный приём Тирозола не возможен, только радиоактивный йод в Обнинске. Волосы очень сильно выпадают, что можно с этим сделать.? И ферритин получается в мае был хотя бы 32, а сейчас 27 с учетом что уже 1.5 месяца пропила Солгар железо. Может капельницы Ферринжект или Феррум лек, а после Ферретаб?
Забыла написать, что анализы сдавала в СИТИЛАБ и референтные значение там т4 -18.04. Поэтому и переживаю что т4 по верхней границе нормы.
Повторный приём тирозола в случаях рецедива возможен, но рйт будет эффективнее, в любом случае этот вопрос нужно будет решать на очной консультации эндокринолога. По поводу железа, лучше обратиться к терапевту или к гематологу, чтобы выяснить причины неусвоения железа и пройти дополнительную диагностику.
Референсные значения во всех лабораториях разные, но есть общепринятые референсные значения, и в вашем случае этот показатель входит в норму
Спасибо вам огромное за ответы.
Здоровья вам крепкого!
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 202438 ответов
- 6 Октября 20244 ответа
- 19 Сентября 20245 ответов
- 15 Ноября 20239 ответов
- 20 Октября 202325 ответов
- 18 Декабря 202213 ответов
- 16 Октября 20221 ответ
- 17 Августа 202236 ответов
- 30 Июля 20228 ответов
- 24 Июня 202224 ответа