Что вас беспокоит?
Дозировка эутирокса
Гипотиреоз. Беременность 7 недель. ТТГ от 30 октября - 4,5. После этого назначили эутирокс 25. Сегодня 17 октября ТТГ -5. Какую дозировку принимать теперь ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Александра, здравствуйте.
При условии того, что Вы уже принимали эутирокс и ТТГ продолжил расти, в настоящее время рекомендуется переход на Эутирокс в дозе 50 мкг в сутки, напоминаю, что препарат принимается утром натощак за 30 минут до приема пиши и приема других препаратов, через 1 месяц нужно снова сдать ТТГ.
Так же нужно выяснить причину, по которой происходит снижение работы щитовидной железы, для этого нужно сдать общий анализ крови для исключения анемии (низкого гемоглобина) , сдать кровь на АТТПО-эти маркер аутоиммунного заболевания щитовидной железы, а так же пройти узи щитовидной железы для оценки структурного состояния железы.
Хочу напомнить, что при планировании беременности, а так же на период вынашивания малыша, необходимо достаточное потребление йода в суточной дозе 200-250 мкг в сутки, это необходимо для правильного развития нервной системы малыша, возможен прием йодомарина в дозе 200 мкг в сутки
Здравствуйте, в данной ситуации , при увеличении ТТГ во время беременности рекомендуется перейти на дозу эутирокса -50 мкг, следует принимать его утром , натощак , за 30-40 минут до еды , контроль ТТГ рекомендуется сделать через 1-1,5 месяца, так же следует исключить дефицитные состояния, так как щитовидная железа очень чувствительна к ним , для этого рекомендуется сдать кровь на Ферритин и витамин Д , общий и биохимический анализ крови. Как будут готовы результаты анализов , присылайте, дам рекомендации.
Благодарю за ответ. Можно еще вопрос ? По месячным акушерский срок позавчера 6 недель и 5 дней. По УЗИ позавчера сегодня ставят срок 4-5 недель, так как КТР 1,5. (ХГЧ 5500).
ХГЧ с самого начала стартовал с маленького значения:
30 сентября (5-й день задержки) - 52.
2 октября - 91
8 октября - 735
11 октября - 1826
15 октября - 5512
Сегодня -7500
В анамнезе три выкидыш на ранних сроках.
Очень переживаю, что на почти 7 неделе нет сердцебиение и такой маленький ктр. Дату зачатия знаю, так как половой акт был всего два дня в месяце подряд в предполагаем по календарю время овуляции. К чему готовиться? Можно ли сдавать ХГЧ дальше для спокойствия? Последний прирост уже не в двойном размере..... Заранее благодарю за ответ
Не переживайте , по результатам анализов определяется хороший рост ХГЧ, что может быть характерно для нормального развития беременности , при ХГЧ равном 2000-3000 , рост его может замедляться , это нормально . В таких случаях ХГЧ можно уже не отслеживать , контролировать развитие беременности рекомендуется по данным УЗИ , для этого следует сделать контроль УЗИ через 7-10 дней, сердцебиение к этому времени уже должно появиться
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания в отношении данного вопроса, постараюсь ответить на данный вопрос. 25 мкг тироксина чаще всего является неэффективной дозой тироксина. В данном случае рекомендуют приём препарата эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа и/или кальция 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина. Во время беременности рекомендуют контроль ТТГ каждый месяц. После родов рекомендуют отменить препарат тироксина с последующим контролем ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.
Здравствуйте. В беременность потребность в тироксине возрастает, если вы принимали препарат утром натощак за 40 минут до еды и остальных лекарств, то в этом случае возможно рассмотреть повышение дозы до 50 мкг, контроль ттг в беременность каждый месяц.
Так же в беременность очень Важен прием йода в дозе 200 мкг всю беременность
Здравствуйте. С наступлением беременности повышается потребность в препарате поэтому ТТГ повышается, дозу препарата стоит увеличить например до 50 мкг и через месяц сдать кровь на ТТГ
Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от других препаратов чтобы хорошо усваивался, после родов можно будет отменить, так как изначально ТТГ был повышен незначительно. Можно сдать кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения. Всю беременность и во время кормления грудью тоже принимайте йод 200-250 мкг в день
Здравствуйте. ТТГ 5 на 7 неделе требует коррекции лечения. Обычно в подобных случаях я рекомендую увеличить Эутирокс с 25 до 50 мкг ежедневно, проверить свободный Т4 и повторить ТТГ через 4 недели. Принимать натощак за 30-60 минут до еды, железо и кальций отдельно через 4 часа. По датам в вопросе нельзя оценить длительность приёма 25 мкг. ТТГ 5 сам по себе не доказывает повреждение эмбриона. При КТР 1,5 мм отсутствие сердцебиения ещё не подтверждает остановку развития. Нужен повтор трансвагинального УЗИ не раньше чем через 7 дней от предыдущего, дальнейший прогноз определяют по нему. Удвоение ХГЧ на таком уровне уже не обязательно.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20234 ответа
- 9 Июля 202214 ответов
- 5 Апреля 20227 ответов
- 21 Февраля 20224 ответа
- 13 Февраля 20222 ответа
- 7 Февраля 20221 ответ
- 5 Января 202210 ответов
- 13 Июня 20211 ответ
- 16 Ноября 20201 ответ
- 21 Июля 202010 ответов