Что вас беспокоит?
Камень в мочеточнике
Добрый день, около месяца назад начал выходить камень из левой почки, 1,5 назад сделал КТ сказали он находится в нижней трети мочеточника, сейчас болей нету, но появилась схватка образная боль в области полового члена, ближе к головке. Сегодня еще весь день вздутие живота, как будто выпил 3 литра воды. Подскажите пожалуйста, это так выходит камень или же он закупорил мочеточник и мне нужно обратиться в больницу на операцию по удалению камня?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Камень какого размера был по КТ?
При выходе камня из мочеточника может быть боль, которая отдает в половой член, мошонку.
Начните прием спазмолитиков : но-шпа или тамсулозин и мочитесь в баночку для контроля отхождения камня.
Так же рекомендуется сделать общий анализ мочи и УЗИ почек, посмотреть есть ли нарушения оттока мочи из этой почки ( расширение ЧЛС)
Анастасия Егоровна, камень примерно 3,5мм и еще заметил что не выходит сперма при половом акте, а потом выходит частями с мочой, подскажите что это может быть? И может ли камень препятствовать выходу спермы? Щас нету возможности сделать еще раз КТ и поэтому я не знаю где щас камень
На фоне приема тамсулозина есть побочное действие - обратный заброс эякулята ( в мочевой пузырь) , при отмене препарата все вернется в норму.
Принятый ответ
Здравствуйте. Камень выходу эякулята не будет препятствовать. Возможно назначены альфа - адреноблокаторы, от препаратов (например, тамсулозин, омник, алфупрост и др.) может быть такое как побочное действие.
Галина Александровна, мне врач назначил тамсулозин велфарм, это из за него нету спермы?
Да, этот препарат может вызывать ретроградную эякуляцию. То есть эякулят есть, только он забрасывается в мочевой пузырь, потом с мочой выводится.
Вы можете мочиться в отдельный контейнер, чтобы проглядывать, вдруг всё - таки получится камню выйти самостоятельно. Главное, если он или выйдет сам, или достанут в результате операции (или по кусочкам достанут), то обязательно сдайте фрагменты камня в лабораторию для определения б/х состава камня, чтобы на будущее знать его состав и заниматься метафилактикой, чтобы предотвращать образование камней в будущем, соблюдать соответствующую диету.
Какие препараты принимаете сейчас?
Рекомендуется при мочекаменной болезни выполнение КТ мочевыделительной системы с контрастированием. А также б/х анализ крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина. Контроль уровня мочевой кислоты, кальция, паратгормона.
При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. При некупирующейся почечной колике вызывать скорую помощь.
Ничего критичного в этом нет. После отмены препарата всё восстановится - по поводу эякулята (спермы).
Галина Александровна, на данный момент только нефростен и тамсулозин велфарм
Понятно. Нефростен - на растительной основе. Можно ещё добавить галидор 100 мг 3 раза в день, будет также способствовать продвижению камня, и обладает также обезболивающим действием.
Можно также пробовать тёплую ванну (если только нет повышения температуры тела и нет воспалительного процесса по анализам) в течение 10 - 15 минут - это подрасширит мочевыводящие пути и будет способствовать отхождению конкремента. Также дозированные физ. нагрузки - ходьба по лестнице (спуск по лестнице), прыжки на соответствующей стороне - это также способствует продвижению конкремента к выходу. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней в среднем.
Галина Александровна, теплые ванны принимал и по лестнице ходил, пока что не выходит) подскажите такой размер камня самостоятельно выйдет или нет?
Считается, что до 1 см может выйти самостоятельно, более уже 1 см, считается, что крупный, ему уже сложнее выходить.
Когда камень находится в мочеточнике и сам не выходит в течение 2 - 4 недель на фоне такой терапии, то может применяться хирургическое лечение.
Галина Александровна, ну будем ждать) прошло только 1,5 недели после кт, после этого боли притихли, единственное что сейчас беспокоит это отдающие спазмы в половой член
Возможно незаметное отхождение было. Рекомендуется УЗИ контроль почек, мочевого пузыря.
Галина Александровна, подскажите а половой жизнью можно щас продолжать заниматься?
Можно.
Галина Александровна, подскажите пожалуйста, изначально месяц назад я попал в больницу с почечной коликой, мне кололи обезболивающие и антибиотики, делали рентген с контрастом но не увидели ни чего, назначили фурамаг и нефростен, я пропил курс, а потом через 2 недели я поехал в отпуск и обратился в больницу, сделали мне КТ и увидели камень в нижней трети мочеточника, сказали что рентген не видит такие камни, щас колик нету только чувство не полного опорожнения в мочевом и спазмы члена уже около недели, пропил курс 10 дней тамсулозин, подскажите что это может быть, какие мне еще лекарства пить и когда пройдут эти спазмы, и где сейчас примерно находится камень?? Заранее спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Описание похоже на движение камня в нижней трети мочеточника (возможно уже на выходе - а устье). Для подтверждения предположение необходимо выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, сдать общий анализ мочи. Сейчас возможно принимать но-шпу 80 мг 3 раза в день.
Дмитрий Валерьевич, подскажите а как быстрее его протолкнуть?
Чаще всего самостоятельному отхождению камня помогает обильное питье, но-шпа, тамсулозин (Омник) + двигательная активность. Важно - каждое мочеиспускание производить в прозрачную посуду, чтобы не пропустить выход камня
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Пока мало информации, чтобы делать выводы о необходимости операции. Скорее всего нет.
Необходимо в подобных случаях выполнить ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, при хорошем его наполнении. Важно при этом хорошо осмотреть устье мочеточников где скорее всего локализуется конкремент.
На данном этапе подобных ситуациях можно использовать следующие:
Канефрон Н по две таблетки три раза в день 10 дней.
Галидор по одной таблетке три раза в день 10.
Омник Окас по одной таблетке в день 10 дней.
Свечи диклофенак по 100 мг один раз в день на ночь 6 дней.
Уролесан в каплях по 15 капель три раза в день 10 дней..
Хорошо помогает микровибрация (скакалка, виброплатфлорма в фитнес центре).
По возможности мочитесь в банку смотрите на дно, может быть увидите что-то интересное.
Принятый ответ
Добрый день.Если камень не отошел в первые 3-4 недели,процент его самоотхождения резко снижается.Вы какие-либо препараты принимали?
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить отхождение конкремента. Обычно в таких случаях рекомендуют питьевой режим 30 мл жидкости на 1 кг веса в сутки, тамсулозин а течение 10 дней, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней. При появлении повышенной температуры тела, ухудшении состояния - обратиться в дежурный урологический стационар.
Евгений Станиславович, подскажите пожалуйста, сколько примерно он будет выходить из мочеточника? Уже прошло почти 2 недели после кт и около месяца с первых почечных колик
Может занять до 1 месяца.
Евгений Станиславович, подскажите пожалуйста, изначально месяц назад я попал в больницу с почечной коликой, мне кололи обезболивающие и антибиотики, делали рентген с контрастом но не увидели ни чего, назначили фурамаг и нефростен, я пропил курс, а потом через 2 недели я поехал в отпуск и обратился в больницу, сделали мне КТ и увидели камень в нижней трети мочеточника, сказали что рентген не видит такие камни, щас колик нету только чувство не полного опорожнения в мочевом и спазмы члена уже около недели, пропил курс 10 дней тамсулозин, подскажите что это может быть, какие мне еще лекарства пить и когда пройдут эти спазмы, и где сейчас примерно находится камень?? Заранее спасибо
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20181 ответ
- 27 Ноября 20181 ответ
- 6 Апреля 20202 ответа
- 11 Апреля 20201 ответ