Что вас беспокоит?
Переход с Ципралекса на Золофт
Принимал ципралекс около одного месяца в дозировке 10 мг, состояние особенно под конец значительно улучшилось, появилось много энергии, стал намного самоувереннее, а так же начали радовать вещи которые раньше не замечал. Но от ципралекса была бессонница, иногда мог не спать сутки, сероквель, который был так же прописан не всегда для этого помогал(2 таб по 25мг). В связи с чем врачом психиатром было принято решение перейти на Золофт 100 мг. Спустя две недели приема золофта не замечаю никаких улучшений, побочек вроде нет, но и настроение слишком подавленное, ничего не радует и не хочется делать. Стоит менять снова антидепрессант или стоит подождать пока золофт раскроется в полной мере?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По какой причине изначально был назначен Ципралекс, какие жалобы были до назначения лечения? До приема Ципралекса было подавленное состояние? Ципралекс принимали утром или вечером? Так как возможно вам не достаточно текущей дозировки золофта и в таком случае рекомендуют увеличение дозировки до 125 мг/сут, затем оценивают в динамике 2-3 недели , если также симптомы будут сохраняться , то в таком случае рекомендуют повышать дозировку до 150 мг/сут. Другой вариант, что , возможно, на фоне приема золофта у вас развилась СИОЗС -индуцированная апатия, в таком случае рекомендуют заменить золофт на венлафаксин, так как у него есть стимулирующий эффект за счет влияния на дофамин.
Анжела Вильевна, ципралекс был назначен по причине депрессивно-тревожного расстройства. Жалобы до приема - бессонница, постоянные тревожные мысли, отсутствие мотивации что либо делать, психозы. Ципралекс принимал утром, так же как и золофт. Под конец приема ципралекса все эти симптомы ушли и их нет до сих пор, но теперь просто какая то слишком глубокая апатия, иногда даже отвращение от обычных рутинных дел. Вероятно, мне стоит подождать пару недель и если все сохранится то обратиться к своему врачу-психиатру.
Вы можете понаблюдать в динамике еще 2 недели , если динамики не будет , то в таком случае либо повышают дозировку до 125 мг , либо меняют антидепрессант на венлафаксин.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас принимаете 100 мг золофта в сутки ?
Обычно эффект от антидепрессанта оцениваем через 3-4 недели приема
Диагноз депрессивное или тревожное расстройство?
Для прикрытия побочных эффектов можно рассмотреть в таких случаях транквилизатор, например атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Принятый ответ
Здравствуйте. В связи с отсутствием полноценного эффекта на антидепрессантах (сначала на ципралексе, затем на золофте) следует рассматривать вопрос о повышении дозировки. Как правило, минимальная доза (для золофта - 100мг) редко бывает рабочей, чаще всего эффективна при депрессивных расстройствах, легкой или средней степени. Диапазон рабочих дозировок составляет 100-200мг, только при отсутствии эффекта на максимальной в течение 4-6 недель решается вопрос о замене препарата на антидепрессант из другой группы - СИОЗСН.
Принятый ответ
Здравствуйте! В вашей ситуации 2 варианта:развитие сиозс индуцированной апатии или дозировка не достаточная для купирования симптомов. В таких случаях можно рассмотреть либо увеличение дозировки по 25 мг в неделю до дозировки 150мг, если апатия будет нарастать, то менять препарат на венлафаксин, например,он эффективен при апатии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Владислав.
Переход на золофт правильный, в эквивалентой дозировке. Но у Вас ни тот, ни другой антидепрессант не был в максимальной дозе, возможно, поэтому и не работал в нужном объеме ни тот, ни другой антидепрессант. Стоит пока работать с дозировкой золофта, повшвая до 125 мг для начала
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20251 ответ
- 30 Апреля 10 ответов