Что вас беспокоит?
Как действовать при скачке набора веса,который идет вверх и никак не снижается?
Здравствуйте, С января вес стремительно растет и не снижается. Тяжело ходить и уже дышать. При росте 160 мой вес 75 кг. Сильные отеки, по утрам не могу пальцы правой руки сгибать. В течении дня рука очень часто немеет(правая) Сдала анализы. Может что влияет в организме,что мешает моему организму прийти в норму?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, амилаза, холестерин, общий кальций, альбумин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин+макропролактин на 3-5 день цикла, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Лаца Юрьевна, часть анализов была сдана.
УЗИ ЩЖ есть от 2023 года
Рекомендовано сделать УЗИ ЩЖ с описанием узла по классификации TIRADS. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Ферритин низкий(норма более 45), в ОАК признаки анемии, как правило в таких случаях назначают препараты железа внутривенно (например, феринжект). Для поиска причины железодефицита нужна консультация гинеколога и гастроэнтеролога.
Холестерин повышен, рекомендовано принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваш ИМТ 29.3, что соответствует избыточной массе тела.
2 причины набора в весе исключены - это гипотиреоз (его нет, т.к. ТТГ в норме) и избыток пролактина (пролактин в норме).
3 причина - избыток кортизола. Кортизол сдавали просто из вены утром? Если да, то это не информативно. Избыток кортизола необходимо исключить определив кортизол в слюне вечером или в суточной моче (или выполнить малую дексамезоновую пробу).
В ОАК анемия + снижен ферритин. При анемии, низком запасе железа сложно снижать вес, могут появляться отеки. Нужно принимать железо, например - сорбифер 1 табл 2 р/д в течениие месяца, затем сдать ОАК. При нормализации эритроцитов и гемоглобина продолжить прием сорбифера по 1 табл 1 /д в течение 3 месяцев, затем сдать анализ на ферритин (норма более 45).
По УЗИ от 2023г обнаружен маленький узел в правой доле, по описанию доброкачественный. Если никогда не сдавали анализ на кальцитонин, то необходимо сдать, чтобы исключить очень редкий рак щитовидной железы - медуллярный. Повторите УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас имеется избыточная масса тела ( ИМТ-29,3кг/м2). По анализам- имеется анемия, скорее всего железодефицитная, ферритин низкий,гормоны щитовидной железы в норме, АТ к ТПО-норма( функция железы не нарушена). Причину анемии не уточняли? Чуть повышен холестерин, можно принимать омега-3 по 1000мг/сутт2 месяца, сделать еще узи бца на предмет атеросклероза. По поводу анемии необходимо принимать препараты железа. На узи щитовидной железы- объем не увеличен. TIRADS 2 – доброкачественные изменения щитовидной железы. Контроль узи 1 раз в год, в пищу используйте йодированную соль .
Принятый ответ
Добрый день
В представленных анализах анемия и довольно выраженная
Она может заменять обмен
И в таких случаях назначают хелатное железо Солгар две таблетки на ночь три месяца
Но
Нужно выяснить ее причину
Имеет смысл сделать
ФГДС
УЗИ брюшной полости
ФЛГ
Посетить гинеколога
УЗИ молочных желез
Принятый ответ
Здравствуйте !
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы в настоящее время
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Ферритин низкий , рекомендую обсудить с врачом капельницы с препаратами железа или тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Холестерин высокий, рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
Также рекомендую сделать узи сосудов шеи для определения тактики ведения
Также рекомендую сдать общий анализ крови , контроль пульса и давления , консультация невролога
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 201911 ответов
- 6 Апреля 202120 ответов
- 2 Октября 202216 ответов
- 18 Января 202322 ответа