Что вас беспокоит?
Острая диарея
Добрый вечер. 11 числа был перелет в другой город. 11-12 числа все было в порядке, ни желудок, ни кишечник не беспокоили. Сегодня (13) как обычно позавтракала, был легкий перекус, потом прогулка (на улице было очень жарко, душно). Пришла после прогулки села обедать и во время приема пищи почувствовала недомогание в желудке (как-будто заливает чтоли чем-то), потом ощущение прошло. Через минут 15 после приступа начал спазмировать низ живота и в желудке тоже были неприятные ощущения, в уборную сходила , диареи не было, но стул больше напоминал овечий. Стало резко больно в области матки, я подумала что это по женски, идет 5 день цикла. Выпила ношпу - 2 т (80 мг). Пошла полежать и тут началась диарея. Капитальная + отход газов. Диарея была 3 раза. Выпила смекту, вроде полегчало. Потом спустя время выпила 2 капсулы энтерола. Пошла прогулялась, пришла , выпила 1 т тримедат форте, чувствую, что в желудке легкое недомогание и ощущение подташнивания (как-будто хочу кушать), съела гречневый хлебец с ложкой творожного сыра и одним яичным белком. Питание стараюсь соблюдать плюс - минус, не ем жирное, острое и всякое такое. Ничего сегодня не ела того, что не ем обычно. Температуры, рвоты нет и в целом вроде нормально по ощущениям, но желудок не на месте. Я очень тревожная и боюсь , а вдруг обезвоживание случится (воду пью) или еще что-то. Что это может быть ? В какой момент нужна скорая? Есть ли какая-то опасность, что это кишечная инфекция? Могу ли я оставить лечение: по 2 капсулы энтерола 2 р в день, 1 т тримедат форте 2 р в день, смекту до 3 пакетиков, если будет диарея дальше ? У меня похожие ситуации с разной степенью интенсивности случаются 2-3 раза в месяц. Прикладываю дополнительно все анализы, которые сдавала недавно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и на фоне стресса, переживаний, тревожности. Согласно прикрепленным данным можно исключить воспалительный и органический характер процесса со стороны кишечника. Поэтому в таких случаях наиболее эффективным может быть лечение по схеме:
1. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней при диарее
2. Пробиотик энтерол 250 мг 2 раза 14 дней в день для нормализации микрофлоры
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день или тримебутин (тримедат) по 300 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию жалоб похоже на острое течение кишечной инфекции.
На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.
Так как присутствует диарея и теряете жидкость необходимо восполнять водный баланс электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл маленьким глоточками каждые 10-15 минут.
При сохраняющемся послаблении продолжайте прием сорбентов ( полисорб/энтеросгель/ либо смекта) 3 раза в день - до нормализации стула.
Энтерол 250 мг ( 2 капсулы ) 2 раза в день,14 дней.
При сильной боли показано применение спазмолитиков на основе Тримедатина ( тримедат/ либо необутин) 200 мг 3 раза в день за пол часа до еды ,7-10 дней.
При сохраняющейся диареи- повторно сдайте кал на скрининг к кишечным инфекциям.
На что обратить внимание:
-Признаки обезвоживания: сухость во рту и слизистых оболочках, отсутствие мочеиспускания/очень редкое мочеиспускание,сильная жажда, вялость, сонливость,
- Сильная или кровавая диарея: частые, жидкие испражнения, особенно если они содержат кровь, невозможность удерживать жидкость или пищу из-за постоянной рвоты и диареи.
- Многократная рвота, которая не дает возможности принимать жидкости и пищу, рвота с примесью крови или желчи.
-лихорадка выше 39°C, особенно если она сопровождается ознобом и повышенным потоотделением,
- боль в животе, сопровождающаяся вздутием, напряжением брюшной стенки или отсутствием стула.
-Изменение сознания: потеря ориентации, судороги или припадки, потеря сознания.
При обнаружении перечисленных симптомом- показан вызов скорой
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ. Все исследования без органической патологии.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, энтерол 2капс 2р\сут, тримедат форте 300мг 2р\сут 2-4нед
Принятый ответ
Добрый день
Да, вероятно наличие кишечной инфекции, вызов скорой показан при длительно сохраняющейся температуре, неукротимой рвоте, эксикозе ( обезвоживании)
В вашем случае для того, чтобы не развился постинфекционный синдром раздраженного кишечника рекомендуют прием кишечных прокинетиков- можно продолжить тримедат форте 300 мг 2 раза в день - не меньше месяца , для купирования диареи используют и кишечные антисептики - энтерофурил 5 дней 200 мг 3-4 раза в день по 1 капсуле , и сахаромицеты - Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Важно тримедат пройти полный курс
На время лечения исключить молочные продукты , кофе, сладкое , фрукты и овощи свежие - диеты придерживаться 7-10 дней
По результатам обследования значимых отклонений нет
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201823 ответа
- 21 Января 20202 ответа
- 1 Мая 20202 ответа
- 28 Ноября 202014 ответов