Что вас беспокоит?
4 дня температура до 39,5-40,1, высокий СРБ 184
Добрый день! У дочки 3 года 11 месяцев 4 дня держится высокая, температура поднималась до 40,1 ( на 2 день). Сбивается в целом хорошо. Сначала сбивалась на 4-6 часов. На 4 день интервал стал больше до 10 часов. Сегодня ( 4 день болезни) сдали анализы и показало очень высокий СРБ 184. Есть и другие отклонения в крови. В моче чуть повышенный белок 0,3. Ещё из симптомов небольшая задолженность носа без соплей. Ночью дочка храпит сейчас. Есть белые налеты на горле. Принимали Реаферон липинт, со 2 дня начали пить Клацид, бразгаем горло, принимаем бифиформ. Следует ли ещё что-то сдать? такое же продолжать лечение? Очень смущает очень высокие знания СРБ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, есть ли у ребенка положительная динамика? Улучшился ли аппетит, стал ли ребёнок более активным? По-возможности, прикрепите результаты анализов крови и мочи, а также фото горла к вопросу.
С учетом наличия налета в горле рекомендовано проведение стрептатеста (можно купить в аптеке и сделать самостоятельно). При положительном результате показана антибактериальная терапия.
Интервалы между подъемом температуры стали длинее. В период когда нет температуры доска достаточно активна.
Результаты анализов прикрепила. Стрептотест не проводили.
В таком случае с учетом улучшения состояния терапию рекомендовано оставить в таком же объеме, через неделю рекомендовано контроль анализов крови и мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях Рекомендуют купить в аптеке стрептотест и провести
Если результат будет положительным: антибиотикотерапия ( препаратом выбора является Амоксиклав, при условии, что последние 3 месяца не давали данный антибиотик)
Если будет отрицательным, то симптоматическое лечение
Пока что только симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно так протекает бактериальная ангина, чтобы понять более точно необходимо оценить результаты анализов
Прикрепите пожалуйста, фотографию анализа.
Подскажите, ребёнку не проводили стрептотест?
Результаты анализов прикрепила. Стрептотест не проводили.
Да,по анализу крови есть признаки бактериальной инфекции, поэтому антибиотик обоснован.
Но чаще всего препарат выбора -это амоксициллин.врач не объяснил почему именно клацид?
Принятый ответ
Добрый день. Белок в моче в норме. Незначительное повышение может быть при лихорадке и обезвоживании.
Срб очень высокий. Если есть налёты, исключаем бактериальную ангину. Если клацид принимаете уже 3 суток и температура сохраняется. То, в подобной ситуации группу антибиотика меняем. Клацид не является стартовым антибиотиком. С него не начинаем лечение.
Да И при ангине он не особо эффективен
Обычно, назначаем амоксициллин из расчёта 50 мг на килограмм в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие острой бактериальной-вирусной инфекции
Обычно рекомендуют осмотр лор врача исключить отит и сдать ОАМ исключить ИМП (у вас по анализу данных за инфекцию нет)
Клацид может быть не эффективен так как его чаще назначают при атипичной инфекции
Раз начали прием то продолжать
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Если не будет улучшения решать с лечащим врачом вопрос о смене антибиотика
Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20234 ответа
- 13 Октября 202424 ответа
- 15 Апреля 202514 ответов
- 9 Декабря 20257 ответов