Нужна грамотная расшифровка результатов холтера

Сергей20 Июня

Клиент

Да. УЗИ сердца в норме. Только ПМК 1 ст.
Большинство из перечисленных вами анализов сдавал. Анализы в целом почти все в пределах нормы. В норме так же биохимия и ОАК.
Ферритин 109.
Т3 свободный 4.17
Т4 свободный 1.55
ТТГ 1.17
АТ-ТГ (кол.) 23.2
АТ-ТПО (кол.) 13.6
Калий (K+) (сыворотка крови) 4.5
Натрий (Na+) (сыворотка крови) 136.6
Витамин D 28.14 при референсных значениях лаборатории 30-100.
Витамин D биодобавку сейчас принимаю.
Вегетативная неверная система не в норме. Были стрессовые факторы и бывают панические атаки особенно, когда я не дома и начались экстрасистолы.
По ЖКТ ГЭРБ и ГПОД думаю нет. Но по моим наблюдениям бывает тяжесть в животе и ухудшение самочувствия, скованность в туловище, увеличение экстрасистол после еды и именно когда я двигаюсь, особенно после еды, содержащей гистамин.
Желудочковые экстрасистолы всегда сильно ощущаю и они проявляются особенно при физических нагрузках, когда пульс становится более 100 уд. в минуту.

Сергей20 Июня

Клиент

Так же 3-4 раза в год бывают приступы пароксизмальной тахикардии с пульсом до 250 ударов в минуту. Продолжительность приступов от нескольких минут до 40 минут.
Вероятно такие приступы и провоцируют экстрасистолы, особенно когда я выполню какое-то резкое движение или резко наклонюсь.
Боли в области сердца иногда бывают. Болей в животе не бывает.

Анастасия СифонтеМартинес20 Июня

4.3

Кардиолог

По последнему холтеру у вас желудочковых экстрасистол нет. По ощущениям сложно отличить наджелудочковые от желудочковых экстрасистол

Изжоги нет?

По поводу пароксизмальной тахикардии вам не рекомендовали пройти ЧПЭФИ?

Сергей20 Июня

Клиент

Изжоги нет. ЧПЭФИ предлагали давно, но я побоялся этой процедуры и не согласился.

Анастасия СифонтеМартинес20 Июня

4.3

Кардиолог

Это обследование помогает выявить место образования аритмии
Поэтому если будет часто беспокоить НЖТ,задумайте о проведении

Сергей22 Июня

Клиент

Спасибо

Сергей21 Июня

Клиент

Здравствуйте. Ощущаю экстрасистолы при физических нагрузках особенно. И в целом ощущаю почти каждый удар сердца.
Так же 3-4 раза в год бывают приступы пароксизмальной тахикардии с пульсом до 250 ударов в минуту. Продолжительность приступов от нескольких минут до 40 минут.
Вероятно такие приступы и провоцируют экстрасистолы, особенно когда я выполню какое-то резкое движение или резко наклонюсь.
На УЗИ сердца только ПМК 1 ст., остальное в норме.

Анастасия Федорова21 Июня

3.8

Кардиолог

Пролапс митрального клапана это анатомически сложившееся провисание створок клапана в полость левого желудочка на фоне дисплазии соединительной ткани. Лечения не требует, только динамическое наблюдение - УЗИ сердца 1 раз в год.

Анастасия Федорова21 Июня

3.8

Кардиолог

Экстрасистолы это преждевременное сокращение сердца, проявляющееся чувством провала, паузы в ритме сердца, кажется, что сердце не бьётся в этот момент, но на самом деле бьётся, но немного иначе.

Причинами повышения количества экстрасистол могут быть дефицитные состояния (анемия: снижение эритроцитов, гемоглобина, ферритина; электролитный дисбаланс: необходимо проверить уровни калия, натрия, хлора, магния), патологии щитовидной железы, а также длительные стрессы, переутомления, недосып, эмоциональное перенапряжение.

Анастасия Федорова21 Июня

3.8

Кардиолог

Какие-то лекарственные препараты принимаете?

Сергей21 Июня

Клиент

Длительный стресс был и эмоциональное перенапряжение тоже. После этого количество перебоев в сердце стал замечать больше.
Назначали разные бета-блокаторы (Конкор или Небилет или Эгилок), но от экстрасистол они мне не помогали, а в покое пульс становился слишком медленным. Сейчас их не принимаю. По моим наблюдениям от Эгилока только наоборот увеличилось количество желудочковых экстрасистол. Их было около 500 в сутки. Это на холтере от апреля.
Так же принимал Панангин. Улучшения при приёме Панангина тоже не было.
По моим наблюдениям, когда я выполняю какие-то активные действия, физ. нагрузки, когда иду пешком какое-то время, то после того как пульс поднимается выше 100 уд. в минуту начинаю ощущать экстрасистолы. При пульсе менее 100 перебои бывают редко.
В данный момент принимаю Энцетрон в питьевой форме, Магний В6 и Пассифлору по рекомендации врача (близкого родственника).

Сергей21 Июня

Клиент

Общий анализ крови и биохимия в норме. Гормоны щитовидной железы в норме. Ферритин 109.

Анастасия Федорова21 Июня

3.8

Кардиолог

Количество экстрасистол до 1000, считается нормой, лечения этого не требует. Необходимо работать над уровнем тревожности, так как это ослабляющий фактор для организма, на фоне этого все ощущения обостряются и кажется, что имеется опасность для себя, хотя это не так.

Анастасия Федорова21 Июня

3.8

Кардиолог

На фоне магний В6 самочувствие как-то изменилось? Или вы недавно начали его принимать?

Сергей21 Июня

Клиент

Магний В6 принимаю полтора месяца. Через 5 дней закончится. Несколько месяцев назад тоже принимал его на протяжении полутора месяцев.
Изменения самочувствия на фоне приёма магния b6 не заметил.

Анастасия Федорова21 Июня

3.8

Кардиолог

Поняла вас, спасибо за ответ. Ко мне остались ещё какие-то вопросы?

Сергей21 Июня

Клиент

Да. Есть вопрос. Я уже писал, что по рекомендации врача начал принимать Энцетрон в питьевой форме. Принимаю уже 6 дней. Планирую принимать его полтора месяца.
Если экстрасистолы вызывает неправильная работа нервной системы и, вероятно, адреналин, который таким образом воздействует на сердце, то может ли Энцетрон улучшить самочувствие в плане уменьшения количества экстрасистол, уменьшения частоты пульса при небольших физических нагрузках и уменьшения тревожности? Хочется знать ваше мнение.

Анастасия Федорова21 Июня

3.8

Кардиолог

Смотрите, убрав тревожность, вы уже очень сильно себе поможете, как вы и сами подметили, тревожность, стрессы действуют на нервную систему, вызывая активацию симпатического отдела, в результате происходит выделение адреналина, отсюда повышение пульса, а также повышение артериального давления. Экстрасистолы есть у всех абсолютно здоровых людей в минимальном количестве, которое они не ощущают, но стоит только появится провоцирующему фактору (стресс, патологии щитовидной железы, дефицитные состояния) изменяются ощущения даже при наличии незначительного количества экстрасистол, кажется, что это очень опасно для здоровья.

Энцетрон это ноотропный препарат, как раз таки помогающий нормализовать эмоциональный фон, не имеет побочных эффектов со стороны сердца, поэтому принимать можно и нужно.

Сергей22 Июня

Клиент

Спасибо

Анастасия Федорова22 Июня

3.8

Кардиолог

Будьте здоровы! Была рада помочь.
Буду благодарна за отзыв.

Сергей21 Июня

Клиент

Здравствуйте.
Общий анализ и биохимия в норме. Ферритин 109. Калий 4.5.
Т3 свободный 4.17
Т4 свободный 1.55
ТТГ 1.17
АТ-ТГ (кол.) 23.2
АТ-ТПО (кол.) 13.6
Препараты калия и магния назначали, принимал.
На УЗИ сердца только ПМК 1 ст., остальное в норме. Ощущаю все экстрасистолы, при физических нагрузках их бывает больше. Особенно сильно ощущаю желудочковые с выраженной компенсаторной паузой. И в целом ощущаю почти каждый удар сердца.
Так же 3-4 раза в год бывают приступы пароксизмальной тахикардии с пульсом до 250 ударов в минуту. Продолжительность приступов от нескольких минут до 40 минут.
Вероятно такие приступы и провоцируют экстрасистолы, особенно когда я выполню какое-то резкое движение или резко наклонюсь.

Алена Шейпук21 Июня

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

А фгдс не делали?
Просто если там есть проблемы, экстрасистолы могут возникать рефлекторно, как и такие Приступы

Сергей21 Июня

Клиент

ФГДС не делал. Изжоги нет. Желудок не беспокоит обычно, не болел никогда.

Алена Шейпук21 Июня

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

В такой ситуации обычно рекомендуется ЧП Эфи. Потому что приступы с таким высоким пульсом часто бывают наджелудочковой тахикардией, и они хорошо поддаются лечению при помощи рча.

Сергей22 Июня

Клиент

Спасибо

Сергей22 Июня

Клиент

Спасибо