Что вас беспокоит?
Повышены гормоны у женщины 35 лет
Здравствуйте! Обратилась к гинекологу из-за того, что 4 месяца не получается зачать малыша и случился сбой в менструальном цикле: обычно цикл был 30 дней, а в апреле случилась задержка 5 дней, следующий цикл 33 дня, затем 32 дня. Тест на овуляцию показал овул на 17 дц. Поменялся характер месячных: раньше в 1 день было болезненно и обильно, теперь менее обильно и менее болезненно,но уже на протяжении 2-3 дня. Назначены анализы. По результатам повышен тестостерон и пролактин, в т.ч. макро. Рост 156,вес 49 кг. О чем говорит такой сбой, опасно ли, лечится ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, стой может быть связан с изменением гормонально фона и может быть препятствием к зачатию малыша, при таких показателях обязательно показано дообследование - узи органов малого таза, консультация эндокринолога- проведение истребования гипофиза - органа отвечающего за все гормональную регуляцию, часто там бывают доброкачественные аденомы вырабатывающиеся пролактин, а так же проведения узи почек и надпочечников, в дальнейшем это очень хорошо корректируется препаратами и беременность обычно наступает как только пролактин приходит в норму, если причина откажется только в этом
Принятый ответ
Здравствуйте.
ПРОЛАКТИН очень капризный гормон. На результат может влиять стресс, физические нагрузки, плохой сон.
Рекомендуется пересдать пролактин в следующем цикле.
Если результат снова будет повышен обычно назначают выполнить МРТ области гипофиза с контрастом. И назначают ДОСТИНЕКС для снижения пролактина. Лечит гиперпролактинемию врач эндокринолог.
Повышение тестостерона может говорить о наличии СПКЯ - синдрома поликистозных яичников. Надо смотреть по УЗИ. Если по УЗИ яичники нормального строения, овуляция происходит, то повышение тестостерона лечения не требует.
Принятый ответ
Добрый день,повышение пролактина идет за счет активной фракции,пролактин очень лабильный гормон он реагирует на эмоциональные всплески,перегрузки переутомление,поэтому сдавать надо в спокойном состоянии,хорошо выспаться на 2 -3- день цикла,повышение тестостерона по одному анализу не достоверно,необходимо анализ общего тестостерона и активного ,индекс андрогенов ,ГСПГ,По анализу крови -повышение нейтрофилов и лимфоцитоа свидетельствует о воспалительном процессе,возможно перенесенном вирусном..Для решения вопроса о наступлении беременности в таком случае рекомендуется мазки на Фемофлор 16,вирус герпеса 1и2тип,цитомегаловирус,ВПЧ, и мазки на бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам для исключения генитальной инфекции.Дополнительно рекомендуется УЗИ органов малого таза для исключения патологии матки и яичников
Принятый ответ
Добрый день.
Изменения, которые выявлены, могут говорить о том,что овуляция не происходит (повышенный уровень пролактина может на это указывать).
Так как пролактин повышен за счёт своей активной фракции (мономерный), рекомендуется дополнительно выполнить МРТ гипофиза с контрастом и проконсультироваться с эндокринологом.
4 месяца - это еще не срок.
По статистике, только у 15-20% пар наступает беременность в первые 3 месяца планирования.
Можете сделать фолликулометрию в 1-2 циклах, чтобы отследить овуляцию. Для оценки толщины эндометрия выполнить УЗИ через 7 дней после ее наступления, он должен быть не менее 8 мм.
Муж может уже сейчас на всякий случай сдать спермограмму с MAR-тестом.
В целом, на планирование беременности в Вашем возрасте - 6 месяцев. Далее - консультация репродуктолога
Принятый ответ
Здравствуйте. Данное повышение гормона абсолютно не критичное, не волнуйтесь.
Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться
Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом.
Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.
Именно пролактин может приводить к невозможности беременности, за счет блокирования овуляции. Чтобы отследить наличие овуляции необходимо выполнить фолликулометрию минимум три цикла подряд. Если овуляции нет ее стимулируют медикаментозно.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20181 ответ
- 27 Февраля 202030 ответов
- 3 Июля 202022 ответа