Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №3333750

222 просмотра

Здравствуйте, мне 22 года, родила год назад, последнее время начала кружится голова и иногда подташнивает, ранее была анемия, поэтому решила сдать анализы, но гемоглобин оказался в норме. Что тогда может быть? Почему кружится голова и повышены некоторые показатели?

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Частая причина головокружения - снижение ферритина. Во время беременности, родов, при гв тратится очень много витаминов и микроэлементов.

Ферритин (это депо железа, отражает запасы железа в организме).

При нормальном уровне гемоглобина и снижении Ферритина развивается латентный (скрытый) железодефицит. Норма Ферритина 40- 60.
Самое первое проявление латентного железодефицита- постоянная слабость.
Учитывая ваши жалобы, рекомендуется сдать кровь на ферритин, Витамины: В9, В12, Вит Д, Гормоны щитовидной железы
(ТТГ, Т4св, Т3св), при отклонении
узи щж, консультация эндокринолога.


Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований, которые успели пройти, чтобы оценить результаты.
Клиент
Здравствуйте, анализы прикрепила
Терапевт
В анализах крови отмечается незначительное повышение эозинофилов.

Обычно повышение может наблюдаться при аллергической реакции или глистной инвазии.
В первом случае рекомендуется сдать Ig Е, ЭКБ (эозинофильный катионный белок), для исключения второго случая анализ кала трехкратно с интервалом в 3 дня методом parasep.
Если повышены оба показателя (ig E и ЭКБ) - больше данных за аллергию, если ЭКБ повышен, а lgE в норме - больше данных за паразитоз.

Отмечается незначительное повышение общего билирубина. Рекомендуется сдать кровь на фракции билирубина. Оценить за счет прямой или непрямой фракции повышение.
Повышение непрямой бывает при синдроме Жильбера(наследственное генетическое заболевание, в котором нарушается метаболизм билирубина. Для подтверждения сдают кровь на мутации UGT1A1. Но это состояние не опасно, не требует лечения).
Повышение прямой фракции наблюдается при дискинезии желчевыводящих путей (нарушение оттока желчи, застой желчи).
Рекомендуется дополнительно пройти узи брюшной полости.

Все отклонения в анализах незначительные, не критичные.

Но учитывая жалобы , как выше указала, рекомендую сдать дополнительно кровь на ферритин, витамины В9, В12, витамин Д, микроэлементы :цинк, селен, кальций, магний.

Гормон щитовидной железы ТТГ (у вас в пределах нормы).
Клиент
Вы написали про атеросклероз
У меня с подросткового возраста сколиоз, пол года назад делала МРТ грудного отдела позвоночника , очень уж болело в том месте, в заключении написано: МР-картина нерезких дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника; спондилоартроза на уровне
Th1-Th12 сегментов; артроза реберно-позвонковых сочленений на уровне Th1-Th10 сегментов. Нарушение статики.
Терапевт
А шейный отдел позвоночника не беспокоит?
МРТ или рентген шейного отдела никогда не делали?
Если есть в грудном отделе изменения, возможно, есть и в шейном.
Так же причиной головокружения может быть мышечно-тонический синдром на фоне дегенератовно-дистрофических изменений (например, остеохондроз) в шейном отделе позвоночника.
Спазмированнные мышцы защемляют нервные волокна, сосуды, которые идут по позвоночному каналу в головной мозг. При остеохондрозе шейного отдела меняется ход сосудов, они становятся извилистыми, суженными. Ухудшается кровоснабжение головного мозга.
Если жалобы на боли в позвоночнике периодически бывают, то рекомендуется консультация врача невролога, выполнить рентген/МРТ шейного отдела позвоночника,
УЗДГ БЦА (сосудов шеи).
Принятый ответ
Клиент
Да, и шея беспокоит (
Хорошо, спасибо вам, буду сдавать ещё анализы и делать МРТ шейного отдела позвоночника
Терапевт
Здравствуйте, даже если гемоглобин в норме уровень ферритина может быть низкий, когда данный показатель низкий это может появляться слабостью, головокружением и тд
В таких случаях врачи рекомендуют сдать : ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Прикрепите пожалуйста анализы
Клиент
Здравствуйте, анализы прикрепила
Терапевт
Александра спасибо посмотрела!
По анализу повышение эозинофилов может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep. Также повышен совсем незначительно алт, скажите принимаете какие-то БАДы, витамины?
Клиент
БАДы и витамины не принимаю
Терапевт
Значитель повышен совсем незначительно, скорее еще не восстановился после родов. Он придет в норму самостоятельно. В качестве дополнительного исследования рекомендуется сдать все вышеперечисленные анализы, а также сделать узи органов брюшной полости 🙏🏼
Терапевт
Здравствуйте.
Причины головокруженй могут быть разные.
Головокружения может быть вызвано спазмом мышц грудной и шейного отдела позвоночника, в таком случае возможно использовать гели с НПВС) Ибупрофен).
Головокружение может быть на фоне нарушения работы щитовидной железы, дополнительно сдать ттг и т4 свободный.
Терапевт
Здравствуйте.

По результатам анализов отмечается увеличение уровня эозинофилов и билирубина.

Эозинофилы обычно увеличиваются при аллергических реакциях и наличии гельминтов.

Для уточнения состояния рекомендуется выполнить анализ крови на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок, а также анализ кала на гельминты 2х кратно с интервалом 1-2 дня методом Parasep.

Для того чтобы разобраться в причинах повышения билирубина, необходимо выполнить определение билирубина по фракциям (прямой и непрямой) и выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Причиной слабости могут быть дефицитные состояния.
Выполните анализ крови на цинк, селен, витамин В6,129, витамин Д, ферритин.

При наличии дефицитов их нужно устранить.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результатам ОАК подозрение на аллергию или глистную инвазию , с целью исключения рекомендуется пройти следующие анализы .
- общий IgE
- эозинофильный катионный белок.
- кал на я/ глист методом PARASEP.
- кровь методом ИФА IgG к описторхиям, токсокарам, лямблиям, аскаридам, эхинококкам, трихинеллам.

Чуть повышен общий билирубин, чаще всего причиной является нарушение работы жёлчного пузыря, застой желчи , для исключения рекомендуется проходить УЗИ органов брюшной полости.
По анализам анемии нет но требуется исключить скрытый дефицит железа из за которого могут быть головокружения , сдается депо железа ферритин в норме должен быть не менее 30 .
Головокружение могут быть по разным причинам например проблемы с внутренним ухом, шейный отдел позвоночника, рекомендуется обратиться к неврологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шейный остеохондроз
20 октября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Затекают руки
5 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Резкое понижение давления
1 марта 2023
Татьяна, Кострома
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
24 февраля 2024
Карина
Вопрос закрыт
Тошнота, головокружение, потеря веса
27 февраля 2024
Марина, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск