Что вас беспокоит?
Болит сильно горло
Заболело горло 5-й рад за 2 месяца, проходило тогда быстро, сейчас опять, температуры не было, полоскал два дня содой с солью, фурацилином и хлоргексидином 3 раза в день два дня, два раза в день кетопрофеном. Пшикаю септолете тотал 4 раза в день. Дужки сейчас красные, стенки более менее нормальные, горло дерет, раздражённое, увидел пол язычком то ли стоматит, то ли гнойничок. Фото прикладываю. Что это? Дальше полоскать Оки до 5 дней и хлоргексидином? Фурацилином надо? Горло дерет, болит очень сильно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк? Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В месте указанном на фото наиболее вероятно может иметь место лимфоидной фолликул или афта - вирусная язвочка, которая чаще всего является следствием вирусной инфекции
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Анна Юрьевна, приехал на дачу, не могу купить тест
А ибупрофен внутрь купирует болевые ощущения в горле?
Анна Юрьевна, два дня горло так не болело, вчера вечером после того как солью с содой пополоскал, сильно заболело и сегодня утром дерет прям, когда назад делаешь глоткой и глотать больно, сильнее стало болеть. Два дня я пил парацетамол, но от того что насморк, сейчас насморка почти нет, вчера был и позавчера, горло стало сильнее болеть.
Анна Юрьевна, горло першит, кашель сухой, саднит, во рту прикус крови, потом немного слизи отходит
В таких случаях рационально выпить ибупрофен и понаблюдать за симптомами
Если болевые ощущения хорошо копируются ибупрофеном наиболее вероятно имеет место вирусной инфекция в подобных случаях
Если симптомы сохраняются или нарастают в динамике рационально в таких ситуациях выполнить стрептатест и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления
Местно в таких случаях рекомендуют продолжать использовать Оки или кетопрофен лор, а также орошать тантум Верде или ангидак до трёх раз в день
Местно язвочку в таких случаях рекомендуют обрабатывать холисалом или метрогилом Дента до трёх раз в день
Также рекомендуют соблюдать щадящую диету: избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, газированных напитков
Сухой кашель и насморк который наблюдался ранее более вероятно говорят о вирусной инфекции в таких ситуациях
При выраженных приступах сухого кашля в таких случаях также рекомендуют принимать омнитус или синекод до четырёх раз в день
Анна Юрьевна, прикрепил ещё фото, внизу последнее. Я вижу немного покраснение дужки справа и все. Миндалины не красные и задняя стенка горло тоже, посмотрите, пожалуйста.
Как правило описанные симптомы и изменения в горле по фото более характерны для течения вирусной инфекции в таких случаях и требуют местного лечения и наблюдения в динамике
Анна Юрьевна, загрузил ещё два фото, попытался снять этот гнойник. Посмотрите пожалуйста, два фото. Теперь желтоватые, я фурацилином полоскал, может от этого. Все таки что это. Гнойник или афта (стоматит)?
Анна Юрьевна, за язычком находится он. У меня были боли в горле, горло было не красное, потом проходило.
По фото больше похоже на афту- которая образуется вследствие вирусной инфекции или травматизации слизистой оболочки грубой или твёрдой пищей
Анна Юрьевна, боли от неё именно, а не из-за боковушек, если стоматит, то он очень болит
Афта как правило очень сильно болит в таких случаях
Анна Юрьевна, выпил нимесил, мне стало легче, боль в горле утихла почти прошла, сейчас спустя время немного вернулось, когда горлом делаешь назад, чувствуется раздражение, при глотании нормально.
Чаще всего описанные симптомы характерны для вирусного воспаления в глотке подобных случаях
Афта как правило проходит самостоятельно на местно лечении при условии соблюдения щадящей диеты в течение 5-7 дней в таких случаях
Анна Юрьевна, утром проснулся сильно болело горло, ещё дышу ртом, слизи куча, бока красные. Антибиотик точно не нужен? Я на дачу не взял антибиотик, думал все пройдет. Боль в горле сильная, потом может температура подняться, после такого горла. Болит скорее всего из-за афты, стоматита? 4 день болит горло то меньше, то больше. Сколько может болеть, до 7 дней? У меня как-то болело, болело и температура поднялась. Антибиотики не взял как назло
При афтозном воспалении в горле подобные болевые ощущения возможны в течение 7-10 дней, афты это вирусные элементы которые не требуют назначения антибиотика в подобных случаях
Анна Юрьевна, загрузил два фото горла, тк у меня оно хроническое, покраснение всегда бывает, посмотрите, пожалуйста. Фото спроси врача1 и 2.
По приложенным фото явных и убедительных признаков ангины и значимых показаний для назначения антибиотиков не вижу в подобных ситуациях
Анна Юрьевна, загрузил 2 последних внизу фото стоматита и горла. Посмотрите, пожалуйста. Как сейчас. Горло болит сильно где стоматит.
Здравствуйте
По приложенным свежим фото нет убедительных признаков отрицательной динамики, есть косвенные признаки начала разрешения афтозного процесса
Анна Юрьевна, добрый день. Не напишете Вашу электронную почту, пожалуйста? Я смогу через время прислать фото горла, Вы скажете как проходит восстановление. Сейчас уже закроют диалог, сделали всего 3 дня...
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото имеются признаки восплалительного процесса в глотке . Если это уже 5 раз , то необходимо выполнить обследование дополнительное - стрептотест и посев из зева на флору, оак с срб ( исключить бактериальное воспаление) . Также исключить заболевания ЖКТ ( рефлюкс) у гатсроэнтеролога. Пока можно использовать оки ( кетопрофен ) 3р/д , добавить рассасывание доритрицина 1т4р/д . Щадящее питание. После получения результатов исследований корректировать лечение
Матвей Сергеевич, а на глотке у язычка что это стоматит или фолликулит лимфоидный?
Матвей Сергеевич, миндалины не красные. Это фарингит у меня?
Больше похоже на афту . Да признаки фарингита
Матвей Сергеевич, а гланды в порядке? Не красные вроде. Предыдущий лор написал что тонзиллофарингит, а вы склоняетесь к просто фарингиту?
Матвей Сергеевич, горло першит, кашель сухой, саднит, во рту прикус крови. Потом слизи немного отходит.
Небольшое воспаление миндалин есть в том числе , можно это назвать тоезиллофарингитом . При вирусном процессе вся слизистая воспаляется как правило. Но в данном случае учитывая частое обострение нужно выполнить обследование, которое писал выше . Возможно нужно использовать уже антибиотики.
По поводу кашля необходимо чтобы слушал терапевт, если признаков воспалительного процесса нижних дыхательных путей не будет,то можно будет использовать ингаляции с Пульмикортом 1 мл + 1мл физ.р-ра 2р/д
Матвей Сергеевич, прикрепил ещё фото, внизу последнее. Я вижу немного покраснение дужки справа и все. Миндалины не красные и задняя стенка горло тоже, посмотрите, пожалуйста.
Воспалённая дужка в том числе относится к тоезиллофарингиту , но здесь как я писал выше преимущественно страдает глотка. Именно ангины классической нет
Матвей Сергеевич, прикрепил анализ который сдавал, первый раз когда горло болело.
Там условно патогенная флора, не является причиной воспалительного процесса
Матвей Сергеевич, прикрепил ещё фото, внизу последнее. Я вижу немного покраснение дужки справа и все. Миндалины не красные и задняя стенка горло тоже, посмотрите, пожалуйста.
Матвей Сергеевич, загрузил ещё два фото, попытался снять этот гнойник. Посмотрите пожалуйста, два фото. Теперь желтоватые, я фурацилином полоскал, может от этого. Все таки что это. Гнойник или афта (стоматит)?
Афта вероятно
Матвей Сергеевич, загрузил 2 последних внизу фото стоматита и горла. Посмотрите, пожалуйста. Как сейчас. Горло болит сильно где стоматит.
Динамики отрицательной не вижу. Добавить нужно обработку этого места холисалом или метрогил дента 2р/д
Матвей Сергеевич, нету ни одного, ни второго
Матвей Сергеевич, перекисью на ватной палочке можно прижечь?
Нет, перекись использовать не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте. На слизистой оболочке в области язычка мы можем заметить наличие афт - воспалительные элементы которые появляются чаще всего при вирусных инфекциях точка какого-то отдельного лечения не требуют как правило. На данный момент нужно продолжить полосканием раствором Оки, было бы хорошо рассасывать пастилки Септолете тотал, исключить раздражающую пищу, больше тёплого питья. Если после недели лечения не будет никакого положительного эффекта, желательно сдать клинический анализ крови, срб, по возможности сделать стрептотест, его можно купить в аптеке или заказать на маркетплейсах.
Татьяна Владимировна, прикрепил ещё фото, внизу последнее. Я вижу немного покраснение дужки справа и все. Миндалины не красные и задняя стенка горло тоже, посмотрите, пожалуйста.
Да, я вижу. Где больше повреждение слизистой оболочки там видно больше воспалений, образование язвочек. Лечение от этого пока не меняется.
Татьяна Владимировна, прикрепил анализ, который сдавал, первый раз когда болело горло.
Татьяна Владимировна, прикрепил ещё фото, внизу последнее. Я вижу немного покраснение дужки справа и все. Миндалины не красные и задняя стенка горло тоже, посмотрите, пожалуйста.
Татьяна Владимировна, загрузил ещё два фото, попытался снять этот гнойник. Посмотрите пожалуйста, два фото. Теперь желтоватые, я фурацилином полоскал, может от этого. Все таки что это. Гнойник или афта (стоматит)?
Это могла быть как афта так и воспаление лимфоидного фолликула. На выбор лечения никак не влияет.
Принятый ответ
Здравствуйте . Учитывая описанные симптомы и фотографии глотки более вероятно течение острого тонзиллофарингита (воспаление слизистой глотки и небных миндалин ).
В такой ситуации целесообразно провести стрептотест (продается в аптеке ) ,если тест положительный рекомендуется антибактериальная терапия .
На данном этапе пока рекомендуется полоскать горло раствором Оки 2 раза в день ,рассасывать пастилки .
Внутрь рекомендуется ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня .
Использование хлоргексидин и фурациллина не рекомендуется ,так как антисептики могут пересушить слизистую и усилить болевую симптоматику .
Подскажите как дышит нос ? Нет ли изжоги или отрыжки ?
Рупия Зайнуловна, прикрепил ещё фото, внизу последнее. Я вижу немного покраснение дужки справа и все. Миндалины не красные и задняя стенка горло тоже, посмотрите, пожалуйста.
Небные дужки воспаленные ,задняя стенка глотки раздраженная тоже . То что обвели это проявления стоматита -язвочки слизистой
Рупия Зайнуловна, гланды вроде не красные?
Сами небные дужки красные ,внутри них находятся миндалины ,миндалины не обозримы ,скорее всего и там есть воспалительный процесс
Рупия Зайнуловна, прикрепил анализ, который сдавал, когда горло болело первый раз.
Рупия Зайнуловна, загрузил ещё два фото, попытался снять этот гнойник. Посмотрите пожалуйста, два фото. Теперь желтоватые, я фурацилином полоскал, может от этого. Все таки что это. Гнойник или афта (стоматит)?
Более вероятно ,что это афта ;язвочка )
По результату посева была высеяна условно патогенная Флора
Принятый ответ
Здравствуйте
Воспаление может быть как вирусной так и бактериальной инфекции
На большей информативности в такой ситуации рекомендовано выполнить Стрептатест (продается в аптеке)
Есть такая возможность?
При "+" тесте рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Местно рекомендовано следующее лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Маргарита Александровна, нет возможности и антибиотик купить тоже нет.
Тогда если не будет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано посетить ЛОР врача для очного осмотра
Маргарита Александровна, где язычок, это афта? Не гнойничок и не пробка?
По фото больше похоже на афту - высыпание на фоне вирусной инфекции
Маргарита Александровна, прикрепил анализ, который сдавал, когда горло болело первый раз.
В мазке не было пиогенного стрептококка - возбудителя стрептококковой ангины
Маргарита Александровна, загрузил ещё два фото, попытался снять этот гнойник. Посмотрите пожалуйста, два фото. Теперь желтоватые, я фурацилином полоскал, может от этого. Все таки что это. Гнойник или афта (стоматит)?
Скорее всего это афта или увеличенный лимфоидный фолликул с содержимым
Маргарита Александровна, утром проснулся сильно болело горло, ещё дышу ртом, слизи куча, бока красные. Антибиотик точно не нужен? Я на дачу не взял антибиотик, думал все пройдет. Боль в горле сильная, потом может температура подняться, после такого горла
По фото не похоже на стрептококковую ангину
Если нет эффекта на фоне местного лечения и нет возможности сдать анализы - на очном приеме в такой ситуации могут быть назначены антибиотики
Маргарита Александровна, болит скорее всего из-за афты, стоматита? Четвёртый день горло у меня, то получше, то похуже. Сколько горло может болеть? Неделю?
5-7 дней может быть боль
Маргарита Александровна, приложил фото утром сегодня горла. Спросврача1 и 2 фото. Посомтрите, пожалуйста. Тк у меня хроническое горло, часто покраснение бывает небольшое.
По фото без отрицательной динамики
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20219 ответов
- 25 Января 202313 ответов
- 8 Июля 20236 ответов
- 10 Июля 20239 ответов