Что вас беспокоит?
Конизация шейки с одновременной установкой ВМС
Здравствуйте, хотела бы получить больше мнения опытных врачей. Моя врач (довольно опытная, кмн, 18 лет стажа), настаивает делать в один заход конизацию и сразу поставить ВМС Мирена. Я честно очень боюсь, тк не представляю себе заживление этой конструкции. Из свеже обрезанной шейки будет торчать вмс. Как она заживет? Врач настаивает что все будет ок, «повставляем свечки для заживления». Её аргумент, что потом вмс может не влезть, тк неизвестно как зарубцуется. У меня есть дисплазия и обширная эрозия, для этого делаем эксцизию чтобы убрать это всё побольше. Плюс есть проблемы по прогестерону (недостаток), сейчас на дюфастоне, вмс закроет этот вопрос местно, снизит риск развития эндометриоза.
Принятый ответ
Здравствуйте, наличие ВМС не является противопоказанием для лечения шейки матки, но обычно всё таки рекомендуется сначала пролечить шейку, сделать необходимую операцию, пройти контроль кольпоскопии и затем уже ввести ВМС.
Принятый ответ
Здравствуйте. Желательно в таком случае пролечить шейку матки и когда шейка заживёт после конизации можно будет ставить спираль Мирена , лучше вместе не совмещать в один день. Конечно противопоказаний нет к установке ВМС при такой операции, это уже на усмотрение врача.
Принятый ответ
Добрый день! Скажите, пожалуйста, дисплазия какой степени? Одновременно делать конизацию и устанавливать спираль - это неправильно. Вначале делают конизацию, полностью заживает шейка матки, а уже затем устанавливают ВМС. А Вам не назначали КОК, чтобы уменьшить объем кровопотери?
Принятый ответ
Здравствуйте
Все-таки данная тактика не совсем верная .
Стоит сначала пролечить патологию шейки матки , дождаться её заживления , убедиться в том , что все вылечено
И затем заниматься введением ВМС
Расскажите , пожалуйста , подробнее , какая степень дисплазии у вас ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Строго говоря, такая тактика действительно возможна: во-первых, мы действительно можем избежать проблем с прохождением цервикального канала, если он зарубцуется после конизации, а такое бывает нередко. Во-вторых, нити ВМС никак не мешают заживлению, мы нередко делаем эксцизии, например, при имеющейся уже в полости матки спирали и все благополучно заживает. Спираль, установленная де-ново, ничем в этом смысле не отличается. И последний момент, результат гистологии тоже никак обычно не влияет на тактику со спиралью: даже при подтвержденной тяжелой дисплазии, например, спираль не будет противопоказана к установке.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20233 ответа
- 17 Сентября 202314 ответов
- 20 Декабря 20231 ответ
- 20 Апреля 15 ответов