Что вас беспокоит?
Давит в затылок, в нос, тяжёлая голова, зрение упало
Здравствуйте. у меня упало зрение, я не могу смотреть в телефон читать книгу без очков для чтения. Помимо этого меня беспокоит давление в затылок, нос, иногда виски, иногда даже в челюсть,в зубы , особенно в стоячем и сидячем положении. Это меня пугает. Нормально я себя чувствую только лёжа. У меня остеохондроз шоп с протрузиями, в шее вечно хруст, тяжёлая голова как будто чугунная. был стресс, развелась с мужем. постоянно проверяю давление, оно в норме, иногда повышено нижнее до 90, или понижено верхнее до 105. В основном в норме 120 на 80, пульс всегда в норме. Постоянная тревожность, шаткость. С утра и до 3 вечера где то я абсолютно нормально себя чувствую нет давления в голове и так далее. К вечеру мне становится плохо. Ещё больше всего меня пугает зрение. У меня при взгляде из света в темноту начинает шатать, такое ощущение что заторможенность даже появляется, не могу смотреть на яркое. Вблизи все расплывается, приходится щурится, на солнце вообще не могу смотреть, особенно плохо к вечеру когда садится солнце и если встать спиной к закату и смотреть прямо то прям плохо становится и давит на голову. Или на фары машин например посмотреть спиной стоя к закату тоже прям плохо, вообще в солнечную погоду мне тяжеловато, а вот в пасмурную хорошо глазам, в темноте вообще глазам хорошо.Раздражают громкие звуки, не могу там где много народу, хочется тишины. И самое главное, прошу заметить,ничего не болит вообще, нет болей так таковых.Я не могу Уже , от этого состояния у меня развилось паническое расстройство, я пью элицею и Атаракс. По 15 минут три раза в день одеваю воротник Шанца, с ним полегче. Что это может быть??? Какие обследования пройти??? Что это с глазами??? может ли это быть предвестником инсульта??? Или это от стресса??? Может ВЧД????
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Проявления внутричерепной гипертензии (ВЧД) обычно усиливаются в положении лёжа, вы описываете, что лежа вам наоборот лучше, поэтому на ВЧД не похоже по описанию.
У инсульта предвестников нет, инсульт острое состояние, либо случается, либо нет.
По поводу зрения рекомендуется консультация офтальмолога, но зрительные нарушения могут быть в рамках тревожного расстройства и стресс-ассоциированного тоже.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
лёжа вообще хорошо это единственное положение когда я нормально себя чувствую. Я пью элицею сейчас только первую неделю прикрытие Атаракс. Ещё у меня в левом ухе постоянно звенит, если закрыть ухо то слышно. И также шум в ушах в тишине. У меня сужение позвоночной артерии имеется. Можно ли заработать инсульт если не лечить. Хожу на массаж, после массажа мне более менее нормально.но потом всё снова возвращается.
Мне очень страшно если честно иногда моментами, до вечера я нормально себя чувствую а ближе к вечеру начинает всё проявляться. Ещё от спазмов я пью толперизон 150 два раза в день, с утра витамин д. Что ещё посоветуете??? Говорят это возможно нехватка витаминов каких то. Какие витамины проверить ?
Обычно гипоплазия это врожденная анатомическая особенность, которая никак не проявляется клинически.
Инсульт возникает по другим причинам(ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, атеросклероз).
Элицея начнет действовать после выхода на 10 мг через 3-4 недели от приема.
Рекомендовала бы еще рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу, в совокупности с медикаментозной терапией отлично помогает.
Практикуют психотерапевты и психологи.
Дефициты витаминов не вызывают описанные жалобы, максимум общую усталость, сонливость и тд.
В целом при органической патологии нет такого, что хорошо до 15:00, в после плохо, плохо всегда.
А у тревоги волнообразное течение.
Вот да, мне моментами вообще хорошо я читаю книжки, гуляю и даже общаюсь, а иногда вообще так плохо что зубы сводит и прям не хочу ничего и ни с кем разговаривать и даже на детей срываюсь когда слишком кричат громко. А иногда прям спокойно себя веду. Обычно к вечеру прям становится не по себе а днём и особенно утром я вообще бодрая. Бывает со зрением беда,в очках мне нормально только
Ещё меня иногда пугает такое было один раз я смотрю вниз и поднимаю глаза и у меня все плывет, сильный страх и шатает как будто. Это из за спазмов в голове я так понимаю??? И зрение скорее всего из за спазмов глаз???
Когда все плывет и есть шаткость это пппг(персистирующее постурально-перцептивное головокружение)-психогенное головокружение, возникающее на фоне тревоги.
Тревожные состояния вызывают сильное мышечное напряжение, включая мышцы глаз и окружающих структур, в результате чего возникают зрительные нарушения.
Вы в правильном направлении хотя бы потому что начали принимать антидепрессант, не переживайте, все обязательно наладится и будет хорошо. Рассмотрите возможность занятий с психологом, в совокупности с медикаментозной терапией будет лучше в несколько раз!
Благодарю вас.
Прикрепила результаты сегодня пошла на МРТ головы и артерий просмотрите пожалуйста
Патологий нет по обследованиям.
Гипоплазия является нормой, врожденное строение, клинически не проявляется.
Очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Спасибо, я очень переживала за голову и сосуды. Значит я двигаюсь в правильном направлении по лечению?
Да, все делаете верно.
Благодарю!
Извините, у меня подруга страдает головными болями , не могли бы вы посмотреть заодно её результат МРТ???
К сожалению, по регламенту консультируем одного человека в рамках одной консультации.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях можно выполнить МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии
Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В похожих случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Можно пройти онлайн тест hads
МРТ делать с сосудами или просто головной мозг и УЗИ сосудов шеи и головы отдельно?
Обычно на практика достаточно МРТ головного мозга
В том то и дело ничего не болит вообще. Меня беспокоит больше зрительные эффекты, бывает так как будто мозг не успевает за глазам заторможенность лёгкая. Это меня пугает. такое бывает когда смотрю на лица стоящих напротив людей или при повороте головы. Бывает чувство неустойчивости,, шаткое состояние , как будто щас упадешь в обморок, но в обморок не падала ни разу. И головокружение такое что ничего не кружится, просто как на волнах шатает
В бассейне плавают такое ощущение что теряю контроль и всё накатывает паника. Перестала из за этого ходить в бассейн
Так может проявляться психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес
Элицею начала пить захожу в первую неделю Атаракс на ночь.
Пью также толперизон 150 два раза в день, витамин д по утрам.
В таких случаях оцениваем эффект от антидепрессанта через 4 Нед приема
Что ещё посоветуете пропить или проколоть может??
Как вариант : арлеверт по 1 т 2 р в день
Благодарю вас
Прикрепила МРТ сегодня сходила голова и артерии
Посмотрите пожалуйста
Патологии не описано по МРТ
Спасибо большое , я очень боялась за голову
Значит я в правильном направлении лечусь???
Да, все верно
Извините, у меня подруга страдает головными болями, не могли бы вы её результат МРТ посмотреть???
Согласно регламенту сайта специалист отвечает на основной вопрос и три дополнительных.
Надеюсь , что была полезна для вас 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу зрения консультация офтальмолога
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц. Иногда и его не совсем достаточно
У меня постоянно звенит в правом ухе если его закрыть в тишине слышно. И шум в ушах ночью. Это сосуды?
Для расслабления мышц пью толперизон 150 два раза в день, пью АД элицею и Атаракс на ночь, витамин д каждый день. Что ещё можно пропить для лучшего состояния? Магний в прошлом месяце пропила курс
По поводу шума
В таком случае обычно необходимо дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы , мр-ангиография сосудов головного мозга
Если по обследованиям будет норма ,
Вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Еще проверить уровень ферритина - есши ниже 40 - препараты железа добавить рекомендуют
Записалась на МРТ сегодня отправлю результаты
Здравствуйте
Хорошо. Буду ждать
Прикрепила МРТ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Спасибо большое.
Ещё подскажите пожалуйста, Атаракс не вреден для здоровья и как его щас отменить? начиталась про синдром отмены. Не хочу снова словить панические атаки. Пью 5 дней
Здравствуйте
Не вреден. По 1/2 т пьют на ночь. Неделю. Затем полностью отменяют
Благодарю!
Принятый ответ
Добрый вечер! Когда жалобы не укладываются в единую картину заболевания, носят непостоянный характер, то мы можем говорить о тревожном расстройстве. Оно может давать такую клиническую картину, у всех проявляется по разному. Основой лечения являются антидепрессанты. Принимаются длительное время, эффект наступает не сразу. Также рекомендуется психотерапия.
Сегодня ходила на МРТ артерии и головы посмотрите пожалуйста
Прикрепила результаты МРТ сегодня ходила голова и артерии
По МР - ангиографии без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов. Главное, что аневризм, мальформаций не обнаружено.
На МРТ головы описаны сосудистые изменения, которые возникают в течение жизни под влиянием различных факторов, либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют.
Спасибо большое
Ещё вопрос такой, начиталась про Атаракс что у него синдром отмены, как его отменять? Я пью 5 дней ад и Атаракс на ночь 1/2 табл. Мне уже стало легче и тревога уходит
Но я боюсь что если отменю снова появится
Щас его можно отменить?
У атаракса нет синдрома отмены, тем более вы принимаете очень маленькую дозировку.
Но это симптоматический препарат, то есть работает, когда вы его принимаете, у него нет накопительного эффекта, поэтому если вы его отмените, то симптомы могут вернутся при наличии стрессовых ситуаций
Привыкания он не вызывает
И с вашего позволения ещё вопрос задам) немеют кисти рук если спать на боку, прямо если лечь всё хорошо. Остеохондроз???
А если поколоть зубочисткой то чувствуется, что есть разница? И долго ли сохраняются данные ощущения онемения?
Просыпаюсь после сна онемевшие, перевернусь на спину всё проходит секунд за 7-10
Это обычно после сна.
Вероятно во сне просто передавливаете. Если будет стойкое онемение, которые не проходит то рекомендуется ЭНМГ верхних конечностей
Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте! При повышенном внутричерепном давлении возникает головная боль в горизонтальном положении и в особенности ночью, сопровождается рвотой, не приносящей облегчения.
По описанию, если офтальмолог не видит патологии, то вероятнее все симптомы в рамках тревожного расстройства, которое часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией,спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние и т п.
Если элицею принимаете только недавно,то она ещё не набрала эффект. Полный эффект наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 10мг в сутки. Если его будет недостаточно, то рекомендуется в таких случаях коррекция дозы до 15-20мг в сутки.
Сегодня ходила на МРТ артерии и головы посмотрите пожалуйста
Моя подруга страдает головными болями, не могли бы вы посмотреть её результат МРТ???
Прошу прощения, не увидела ранее сообщения. По МРТ описаны возрастные изменения (сосудистые очаги) + индивидуальная особенность строения сосудов. Патологии нет.
В рамках одного вопроса консультация только по одному человеку согласно регламента.
Такой вопрос ещё у меня, пожалуйста подскажите, начиталась щас про Атаракс,что привыкание вызывает, как его отменить щас и надо ли отменять??? Я пью АД и Атаракс на ночь 1/2 табл 5 дней Уже
Щас состояние лучше уже тревога уходит
Побочных нет
Атаракс не вызывает привыкание, как и антидепрессанты, это миф. Его можно отменить одним днем при необходимости
И с вашего позволения один ещё вопрос задам) немеют кисти рук если сплю на боку, ложусь прямо проходит. Это остеохондроз???
Чаще всего онемение рук во сне связано с компрессией срединного или локтевого нерва в анатомически узком канале в неудобной позе во сне. Если немеет 1,2,3 пальцы,то это срединный нерв ущемляется в лучезапястном суставе, если 4,5 - то локтевой нерв в локтевом суставе. Для уточнения диагноза в таких случаях проводится стммуляционная ЭНМГ. При необходимости используется ортез на сустав на ночь или дексаметазон для снятия отека в области нерва
Благодарю!
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Вчера сделала МРТ головы и артерий. Скажите, сужение позвоночной артерии могут такие симптомы давать???
МРТ прикрепила
патологии нет, описана норма
Подскажите, сейчас я 5 день пью АД элицея по 1/2 и Атаракс на ночь 1/2. Начиталась щас про Атаракс что вызывает привыкание, можно ли отменить и как отменить, и надо ли отменять???
с элицеей для прикрытия рассмотрите лучше прием тералиджена, у атаракса и элицеи есть ряд нежелательных взаимодействий, отменять можно сразу
И ещё один вопрос задам с вашего позволения ) если я сплю на боку к меня немеют кисти рук, ложусь прямо всё проходит, это где то нервы пережимает??? Остеохондроз???
остеохондроз это возрастные изменения позвоночника, если онемение эпизодическое и кратковременное, то вероятно это ишемическая невропатия, повода для беспокойства нет
Благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202121 ответ
- 24 Апреля 20239 ответов
- 4 Ноября 202310 ответов
- 10 Января 202424 ответа