Что вас беспокоит?
Ребенка мучает метеоризм, плохие анализы, диагноза нет
Ребенку через неделю 6 месяцев. На ИВ. С самого рождения мучает сильный метеоризм. Всегда нам говорили ждите, пройдет, никакие анализы не назначали. Но со временем, ситуация становится хуже- ребенок не спит по ночам, каждый час-полтора после кормления плачет, кричит, корчится. Начались срыгивания, которых почти не было с рождения. Я не выдержала сдала капрограмму, далее посоветовали сдать кровь и еще анализы - в итоге все плохое, а диагноза нет. Оказалось и кровь в два месяца у нас была плохая, но участковый педиатр вообще не обратил на это внимание. Один врач говорит акбм, другой просит еще сдать кал на дисбактериоз… ребенок мучается, а мы не знаем что делать. При этом никакого пенистого стула и прожилок крови нет. Один врач говорит менять смесь, другой нет… мнения разделились
Здравствуйте, какую смесь получает ребенок? Опишите, пожалуйста, стул (сколько раз в сутки, консистенция). С каким интервалом кормится? Как в весе прибывает?
По анализам ничего плохого нет. В общем анализе крови многое отмечено красным, но ничего страшного и опасного нет. Воспаления и дефицита железа также нет. В копрограмме признаков воспаления нет, но положительная реакция на скрытую кровь и белок, что дает основания заподозрить аллергию на белок коровьего молока. Но в качественном анализе кала на скрытую кровь опять же отрицательный результат. Это хорошо.
Возможно, стоит попробовать смесь линейки комфорт (где расщеплен частично белок и снижена лактоза).
Прикормы какие-то начали вводить ребенку?
Татьяна Александровна, здравствуйте! С роддома на нутрилон 1, съедает по -разному от 120 до 180 мл примерно 5 раз в сутки. В первые два месяца прибавки были хорошие-1500 и 1000, далее меньше - 480, 280, 450 г. Из-за наших жалоб нам советовали начать прикорм с 4 месяцев, начали где-то с 4,5 с овощей, потом фруктов немного ( кабачок, брокколи, цветная капуста, морковь, картофель, огурец, яблоко, банан, чернослив), сейчас есть мнение, что этим только усугубили и сказали пока ничего не давать. Стул 1-2 раза в сутки, по цвету от делимого до светло-коричневого, по консистенции только на смеси часто жидкий, иногда с белыми непереваренными комочками, с прикормом кашеобразный
Принятый ответ
Поняла , спасибо за ответ. Какой вес ребенка на данный момент?
Обсудите с вашим педиатром следующую тактику: перейти на смесь линейки "комфорт". Интервал кормления 3-3,5 часа. Затем через 4-5 дней ввести в утреннее время кашу безмолочную (греча, кукуруза или рис). Из овощей продолжить брокколи, цветную капусту, морковь в небольшом количестве, кабачок)- на третье кормление. Пока убрать чернослив, огурец. После того, как будет введена каша, не затягивать с введением в прикорм мясного пюре. Медикаментозно - препараты лактазы.
Татьяна Александровна, в 5 месяцев вес был 7450. Скажите пожалуйста вот такую смесь нам предложили - Alfaré Allergy HMO, это верно?
Добрый день, несмотря на беспокойство, ребенок кушает нормально, прибавки веса нормальные? Нет отказа от питания?
Какашки кашицей или более твердые?
Прикрепите фото стула по возможности пожалуйста
По анализам: в общем анализе крови признаков анемии нет, для 5 месяцев гемоглобин нормальный, пересчитала нейтрофиды из процентов в абсолютные значения, получилось 0,8 на 10в9 - это нейтропения, но она является вариантом нормы у малышей этого возраста при отсутствии признаков иммунодефицита (частые бактериальные инфекции, нарушение физического, нервно-психического развития и тд)
В копрограмме положительная реакция на скрытую кровь: у малышей такое бывает из-за большей проницаемости слизистой кишечника и единичные эритроциты могут выходить в просвет кишечника, видимой крови в стуле нет?
Дарья Сулеймановна, ест по -разному, днем часто только половину порции, ест беспокойно, ночью лучше . Днем ребенка будто ничего не беспокоит, активна и бодра, только ночью перед тем как громко пукнуть стонет, плачет, сильно и резко ворочается, будто мечется по кровати, в стуле ни прожилок крови ни пенистости нет. Стул скорее жидкий , если с прикормом , то кашеобразный
Принятый ответ
Все, что вы описываете чаще всего характерно для любого здорового малыша этого возраста
Однако, срыгивания у малыша начались более активно в последнее время? Все верно поняла
Пробовали смеси варианта комфорт? Например нутрилон комфорт ?
Дарья Сулеймановна,
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Посмотрела результаты анализов.
ОАК - вариант возрастной нормы. Все, что отмечено в анализе красным цветом возрасту ребенка соответствует. В бланке референсные значения для деток от 5 лет и взрослых. У малышей эти показатели отличаются. Это-норма.
По копрограмме признаков воспаления нет. Наличие белка возможно связано с ферментной незрелостью по возрасту.
Небольшое повышение содержания углеводов в анализе так же может говорить о ферментной незрелости, ведь признаков ЛН как я поняла нет.
Анализ кала на скрытую кровь - отрицательный.
В целом, анализы вполне нормальные.
Какую смесь кушаете? Водичкой допаиваете в течение дня? В каком количестве?
Светлана Геннадьевна, здравствуйте! С роддома нутрилон1, ест по -разному иногда 100/120 а иногда и все 180 мл. Днем ест плохо, ночью съедает все , за сутки выходит 5 кормлений. водичку пьет хорошо. Прикорм начали с 4,5 месяцев ( из-за наших жалоб советовали вводить так рано, сейчас говорят зря, могли усугубить ситуацию с животом и сказали пока ничего не давать) - ввели овощи и фрукты ( кабачок, брокколи, цветная капуста, морковь, картофель, яблоко, банан, чернослив)
В принципе. В таких случаях вводить прикорм разрешается. особенно при наличии пищевого интереса.
Введение прикорма может стимулировать ферменты к активности.
У каждого ребенка этот процесс (созревания и становления ферментов кишечника) происходит индивидуально и в разные сроки.
По смеси можно рассмотреть вариант введения кисломолочной смеси или смеси на козьем молоке.
Здравствуйте. По анализам вариант возрастной нормы, у детей свои нормы, на референс взрослых не смотрим. Дисбактериоз нет такого диагноза, не лечим то чего нет.
От газов помогают Кук ля Кук, Бейби Калм, Коли крокодил капли на основе растительных эфирных масел. Уже в этом возрасте прикорм нужно вводить пока ферментное окно открыто. Рекомендую начать с овощей, пюре монокомпонентных, также детский чай Хипп, Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Маленькое счастье и др работает как мини прикорм и заодно ферментам для адаптации нужна вода. Смесь можно рассмотреть на козьем молоке легче переваривается и требует меньше ферментов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте! С рождения от газиков все принимаем и все перепробовали и Бейби Калм и саб симплекс, боботик, эспумизан и прочее- результата нет особо. Пропивали курс био гайи- особых улучшений тоже не увидели. По состоянию ребенка вижу только усугубление - раньше спали ночь от кормления до кормления это 2-3 часа, и ребенок не плакал, только кряхтел, сейчас каждый час- полтора ребенок крутится вертится и плачет, криком кричит…
Здравствуйте!
По описанию наблюдаются признаки, характерные для младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуют:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии Эспумизан Бэби
Обычно, подобные результаты анализов говорят о норме.
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, на него не ориентируются
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 201919 ответов
- 7 Января 202012 ответов
- 4 Июля 20203 ответа
- 5 Февраля 20219 ответов