Что вас беспокоит?
Хроническая молочница
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, уже около 4 месяцев мучает молочница. Сдавала анализы выявили гарнареллу, уроплазму и Кандиду, выставили бактериальный вагиноз. Назначали флуконазол 1 раз в неделю и свечи гайномакс, затем лактожиналь. Курс сделала и молочница сразу же вернулась, флуконазол продолжала пить раз в неделю. Затем перепробовала множество свечей, ничего не помогает. Пересдала фемофлор, выявили Кандиду, сдала на бак посев-чувствительность к флуконазолу. Продолжала пить флуконазол раз в неделю, свечи Эльжина 14 дней. Затем опять лактожиналь, который опять спровоцировал молочницу. И вновь свечи, курс пройден. И вот опять белые творожистые выделения. И все это на фоне еженедельного принта флуконазаола. Сахарного диабета нет. Руки опускаются .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Не нужно использовать вагинально свечи с лактобактериями, они дают рецидив кандидоза, в этом случае можно рекомендовать использовать длительную схему терапии, например вагинально макмирор один раз в день 8 дней, затем один раз в неделю 6 месяцев
Здравствуйте! Крайний раз проделала курс свечами эльжина + флуконазаол 1 раз в неделю в/в капельно. Свечами с лактобактериями уже не пользовалась. Но молочница вернулась через два дня окончания курса. Флуконозол прекратить принимать раз в неделю? И перейти просто на свечи макмирор?
Да всё верно, Попробуйте использовать эти рекомендации
Принятый ответ
Здравствуйте, действительно лактобактерии могут провоцировать обострения - лучше их не использовать в подобной ситуации, прям совсем. А также некоторые препараты широкого спектра действия, такие как Эльжина, Тержинан и т д в некоторых ситуациях только могут усугублять положение. Поэтому, учитывая то, что микроорганизм действительно чувствителен к флуконазолу (а это доказано исследованием, значит работает) - его и необходимо использовать- обычно в случае обострения 1,3,7 дни 150 мг и далее 1 раз в неделю 6 месяцев и больше ничего (ну естественно исключение ношения тесного белья, хлопок, гигиена наружных половых органов).
Здравствуйте! В том то и дело что флуконазол уже принимаю месяца 4по схеме 1,3,7 и далее 1 раз в неделю. Но не помогает, поэтому подключали свечи.
Скажите, пожалуйста, какие именно проявления вас беспокоят? Какие жалобы возникали при приеме только флуконазола?
Творожистые выделения , зуд
В подобной ситуации можно рассмотреть прием другого препарата - интроконазол (та же группа , что и вориконазол, к которому есть чувствительность, но вориконазол очень серьезный препарат, который используется при тяжелых кандидозах, например пневмониях, у тяжелых больных) в таблетках внутрь 200 мг 1 раз в день в течение 3 дней или же этот же препарат в свечах (таблетки вагинальные) 200мг 10 дней и далее перейти на 2 раза в неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте . Конечно лактобактерии вагинально спровоцировал кандидоз , поэтому рекомендую использовать на длительный период мультигин актигель , рри проявлении жалоб , специально аппликатор есть для введения геля вагинально , если снаружи беспокоит использовать снаружи , если внутри тот использовать внутри
Здравствуйте, подскажите флуконазол прекратить принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В такой ситуации может быть рекомендовано следующее, длительная противорецедивная схема рассчитанная на шесть месяцев
1) капсула флуканазола 150 один раз в сутки на 1,4,7 сутки затем один раз в неделю на протяжении шести месяцев
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобной ситуации можно попробовать изолированное применение противогрибкогового препарата (без комбинированных свечей содержащих антибактериальные препараты). Антибиотики могут сами по себе быть провокаторами молочницы. Также можно попробовать сменить флуканолозол, на другой чувствительный препарат. Обычно при рецидивирующем кандидозе рекомендуют проводить лечение по противорецедивной схеме, после основного курса лечения, например: свечи клотримазол во влагалище на ночь 6 дней, затем по 1 свече во влагалище 2 раза в неделю в течение двух недель, а далее в течение 3-6 месяцев по 1 свече 1 раз в неделю.
Также рекомендуют отказаться от тесного, синтетического белья, ношения ежедневных прокладок, чрезмерного потребления сладкого.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202113 ответов