Что вас беспокоит?
Запах пота и зуд подмышек
Здравствуйте, пол года назад воспалились лимфоузлы подмышками, на узи подозрения не вызывают. Мамонрафия фиброзно-кистозная мастопатия. Но появился неприятный запах пота и зуд подмышек. Еще в 10 раз повышен иммуноглобулин Е. Анализ на 300 аллергенов не выявил аллергию. Посмотрите анализы, пожалуйста, помогите
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего обследования могу сказать, что у вас выраженный аллергический компонент(нужно искать причину), снижено железо (рекомендуют таблетированные препараты железа), повышена мочевая кислота (диета против подагры)
Добрый день, как найти причину? Прикрепила результаты аллергичиппа
Принятый ответ
Здравствуйте, повышение общего IgE, очень высокий в первую очередь рекомендовано исключить паразиты
- кал на я/ глист методом PARASEP 3 х но в разные дев .
- кровь методом ИФА IgG к описторхиям, токсокарам, лямблиям, аскаридам, эхинококкам, трихинеллам.
Низкое железо рекомендовано оценить депо железа, ферритин , витамин Д, ТТГ.
Повышение СРБ говорит об восстановлении рекомендуется пересдать в динамике .
Суставы не беспокоят Вас?
ОАК не сдавали ?
Здравствуйте, суставы беспокоят, особенно плечи, ревматоидные фактор норма по анализам. Оак прикрепила
Еще по мимо пота и запаха, подмышки пожелтели и появились пятна пигментации
Суставы могут беспокоить так как повышенная мочевая кислота, это является риском развития подагры .
Очень часто потливость дает дефицит витамина Д, не проверяли ? Можете прикрепить фото ?
Витамин д не сдавала
Может быть начало лимфомы?
Лимфатические узлы часто реагирует на различные перенесенные инфекции, вы не обращались к инфекционисту?
Обращалась, исследования не назначил
Обычно назначают анализы на ВИЧ, гепатиты, вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ 1,2. А гельминтозы исключали ?
Все эти анализы я сдала, кроме паразитов (Их не назначали). Эпштейн бар антитела 17
Паразити в первую очередь при таком иммуноглобулине Е
С результатами к какому врачу обращаться?
Если паразиты то инфекционист
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста , Вы обследовались на предмет паразитарных инвазий?
Нарушение состава потовой жидкости, которое не было ранее выявлено может говорить о дефицитах или нарушение "фильтрационных" способностей организма.
В таких случаях рекомендуют для уточнения обследования:
-ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии
-витамин Д
-В12, В9
-гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный, ат-тпо
-общий анализ мочи для исключения воспаления мочевыводящих путей
-глюкоза крови натощак.
Повышена мочевая кислота. Гиперурикемия чаще всего связана с чрезмерным употребление продуктов, богатых пуринами. Рекомендуется в таких случаях придерживаться диеты с ограничением пуринов, пока отклонения не существенные. Прежде всего, ограничить или исключить красное мясо и субпродукты, такие как печень, почки и мозги,а также сардины, тунец и скумбрия. Эти продукты являются источниками пуринов, которые при метаболизме в организме превращаются в мочевую кислоту. Сладкие напитки и продукты, содержащие фруктозу, тоже ограничить, поскольку они могут способствовать повышению уровня мочевой кислоты. Вместо этого пить достаточно воды, что помогает выводить мочевую кислоту из организма. Фрукты и овощи, такие как вишня, цитрусовые, яблоки и брокколи, имеют свойства, которые помогают снижать уровень мочевой кислоты. Контроль через 2 -3 месяца.
На паразитов не обследовалась
Низкий Ферритин может быть причиной потливости?
И зуда и пигментации кожи ?
Да, дефицит может быть причиной.
С учётом повышенной иммуноглобулина Е рекомендуют исключить глистную инвазию- кал методом парасепт 3х кратно с интервалом 3-4 дня
Только кал сдать? Или кровь тоже?
Кровь неинформативна на внутрикишечные гельминты
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному результату полного анализа крови признаков аллергической напряжённости нет.
В анализе, где аллергопробы , так же указан уровень IgE он чуть выше нормы, 120.
Уточните , показать где IgE 1000 и IgE 120 сдавали в одни сроки или с перерывом?
С перерывом в 3 дня
В таком случае, больше доверия к анализу с аллергопробами.
В течение 3 дней , крайне маловероятно изменение количества IgE в таких количествах.
Уточните пожалуйста, проверяли ли функцию щитовидной железы?
Показатели ТТГ, т4 свободный.
При нарушении работы щитовидной железы возможно изменение характера потливости.
Проверяла щитовидную, норма
Принятый ответ
Здравствуйте. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат). Есть данные за дефицит железа, в таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Иммуноглобулин Е повышается не только при аллергии, но и при паразитозе. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Также информативен кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. Изменённый запах пота и пигментация – это всё следствие интоксикации, нагрузки на печень и из-за дефицита железа, образование недоокисленных продуктов обмена. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, мочевая кислота на протяжение трех месяцев повышена, раз в месяц пересдавала
В таком случае - рекомендуем низкопуриновую диету, питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки и Азурикс
Азурикс сколько пить и в какой дозировке?
Рекомендуемая доза составляет 120 мг препарата Азурикс 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
Длительность приема?
до 2 недель
Подскажите, пожалуйста, все таки анализ сдать скрин тестами или parasep? Или и то и другое? Кровь сдавать на лямблии и тд?
ПЦР кала и крови на паразитоз.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 202414 ответов
- 19 Октября 202419 ответов
- 8 Апреля 20257 ответов
- 29 Января 31 ответ