Откат или что?? — вопрос №3336603

Question

Откат или что?? — вопрос №3336603

💓Виктория, Калининград

70 просмотров

15 июня 2025

Здравствуйте уважаемые врачи, не первый раз сюда обращаюсь и очень сильно рассчитываю на вашу помощь!!!!!!6 лет страдала расстройством, не лечилась ,вме насалось после родов и зашло очень далеко ,болел сильно живот на протяжении 4 лет,при хороших анализах!Я очень устала от этого ужасного состояния и пошла к врачу ,врач психиатр выписал Золофт ,я через две недели почувствовала себя хорошо ,ушла тревога ,состояние стабилизировалось ,но по своей глупости через 4 месяца я сошла с них ,так как уезжали с мужем в отпуск, соответственно через месяц моё состояние вернулось ,начала пить опять Золофт и дошла до 200 мг ,но он мне уде не помог в этот раз 4 месяца и ничего, жила я так ещё пол года ,потом поехала к другому врачу ,она поставила диагноз ге генерализованное растройство, выписала дулоксетин и атаракс ,начала пить и началось подниматься давление ,она отменила ,выписала Элицея ,на ней у меня был дикий аппетит ,так как я имею лишний вес ,мне это ненадо было точно ,поехала опять ,она выписала Флуоксетин ,я долго ждала от него эффекта ,два месяца точно ,дошли до 60 мг ,но были скачки настроения ,она добавила Ламотриджин 100 мг ,и вот оно чудо ,мне стало легче ,3 месяца стабильное состояние ,что со мной случилось я незнаю ,произошёл откат и началась тревога утром каждый день ,болел живот, но настроение оставалось нормальное, и вот уже неделю я чувствую эту тревогу ,немного болит голова,давление в норме ,живот прошёл, но мне так страшно, что же делать дальше ,я так боюсь вернуться в это ужасное состояние ,и от этого мне ещё хуже ,помогите мне пожалуйста, я вас очень прошу ,психотерапия была 3 раза пока что,очень надеюсь на вашу помощь!!!!

Возраст: 33

Хронические болезни: Остеохондроз всего позвоночника

откат флуоксетин

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

6 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревожная депрессия опять обострение

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Ирина, Георгиевск

Ненависть и раздражение к детям

6 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Сильные стрессы на работе, что можно принять

5 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Ципралекс тахикардия

5 ответов

8 часов назад

699.00 р.

Яна

Плохо сплю, постоянная тревога

5 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Лиана, Москва

Полочки от АД

5 ответов

сегодня, 05:25

700.00 р.

Ирина

Нет утренних потенций

7 ответов

сегодня, 02:35

800.00 р.

Андрей, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 12:41 · Answer 1 · 2025-06-15T12:41:51+03:00

Здравствуйте, возможно дозировки антидепрессанта все же не достаточно и имеет смысл обсудить с вашим врачом увеличение до 80 мг в сутки. Не расстраивайтесь, главное вовремя меры принять, ваше состояние стабилизируется

💓Виктория, вчера, 12:59 · Answer 2 · 2025-06-15T12:59:03+03:00

Екатерина Дмитриевна, она в отпуске находиться ,уехала, но рецепт она мне выписала длительно на Флуоксетин, подскажите пожалуйста может мне самой поднять ,она мне говорила если 60 не поможет, но не имеет смысла до 80 поднимать

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 17:08 · Answer 3 · 2025-06-15T17:08:59+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 17:08

Психиатр, Психотерапевт

Тут не соглашусь, мы эффективность можем оценивать только если на максимальной дозе не работаем.

💓Виктория, вчера, 17:18 · Answer 4 · 2025-06-15T17:18:15+03:00

Екатерина Дмитриевна, так вот и я о том же ,я понимаю если небыло совсем положительной динамики ,но тут же она есть и причём устойчиво 3 месяца и резко откат ,я могу самостоятельно поднять на 80 мг

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 19:01 · Answer 5 · 2025-06-15T19:01:53+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 19:01

Психиатр, Психотерапевт

В целом это доступный вариант

💓Виктория, вчера, 19:31 · Answer 6 · 2025-06-15T19:31:51+03:00

Екатерина Дмитриевна, скажите Ламотриджин пить продолжать 100мг ,и можно ли при поднятии дозировки флуоксетин перекрывать Атараксом?

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 19:47 · Answer 7 · 2025-06-15T19:47:08+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 19:47

Психиатр, Психотерапевт

Атаракс можно; для начала стоит поднять ад, по ламотриджену решать позже.

💓Виктория, вчера, 19:51 · Answer 8 · 2025-06-15T19:51:41+03:00

Пожаловаться

💓Виктория, вчера, 19:51

Клиент

Екатерина Дмитриевна, ну его я продолжаю пить правильно????

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 19:56 · Answer 9 · 2025-06-15T19:56:15+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 19:56

Психиатр, Психотерапевт

Да, я бы не отменяла

💓Виктория, вчера, 20:08 · Answer 10 · 2025-06-15T20:08:27+03:00

Пожаловаться

💓Виктория, вчера, 20:08

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое, скажите а Атаракс в какой пить дозировке ,при повышении симптом

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 20:16 · Answer 11 · 2025-06-15T20:16:03+03:00

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 20:16

Психиатр, Психотерапевт

Доза всегда индивидуально подбирается, от 1 до 2-3 т-3 раза в день, до 300 мг в сутки .

💓Виктория, вчера, 20:43 · Answer 12 · 2025-06-15T20:43:23+03:00

Пожаловаться

💓Виктория, вчера, 20:43

Клиент

Екатерина Дмитриевна, мне одной всегда хватало 25 мг на весь день

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 21:08 · Answer 13 · 2025-06-15T21:08:05+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 21:08

Психиатр, Психотерапевт

Тогда так и делать

💓Виктория, вчера, 21:14 · Answer 14 · 2025-06-15T21:14:46+03:00

Пожаловаться

💓Виктория, вчера, 21:14

Клиент

Екатерина Дмитриевна, извините за много вопросов, а на вашей практике было такое что на 80 мг человеку становилось легче?

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 21:28 · Answer 15 · 2025-06-15T21:28:55+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 21:28

Психиатр, Психотерапевт

Да, разумеется

Одегова Ирина Вячеславовна, вчера, 13:26 · Answer 16 · 2025-06-15T13:26:09+03:00

Здравствуйте. Возможно, откат произошел на фоне какого либо стрессового фактора. Иногда такое бывает, в подобных случаях обычно рекомендуется понаблюдать за состоянием, чаще всего оно стабилизируется в течение недели. Если же симптомы будут сохраняться или усугубляться , то стоит рассмотреть вопрос повышения дозировки флуоксетина до максимальной - 80мг.

💓Виктория, вчера, 13:32 · Answer 17 · 2025-06-15T13:32:47+03:00

Ирина Вячеславовна, уже неделю я хожу в таком состоянии ,может мне стоит поднять на 80 мг ,но я так боюсь больших дозировок ,вот и хочу спросить у вас на сколько это опасно ? Но эффект от него у меня был хороший я не спорю ,3 месяца стабильности

Одегова Ирина Вячеславовна, вчера, 13:34 · Answer 18 · 2025-06-15T13:34:23+03:00

+ 1

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, вчера, 13:34

Психиатр, Психотерапевт

Вопрос о повышении дозы нужно принимать после очного осмотра врачом.
Повышение дозы не опасно, диапазон терапевтических доз флуоксетина составляет 20-80мг.

💓Виктория, вчера, 13:36 · Answer 19 · 2025-06-15T13:36:47+03:00

Пожаловаться

💓Виктория, вчера, 13:36

Клиент

Ирина Вячеславовна, она в отпуске к сожалению за границей

Набокина Елена Викторовна, вчера, 14:36 · Answer 20 · 2025-06-15T14:36:50+03:00

Здравствуйте!
Обычно в аналогичных ситуациях рекомендуют повышение дозы Флуоксетина до 80 мг с последующей оценкой состояния в течение 4-6 недель. В дальнейшем при недостаточном эффекте возможно добавление к терапии Оланзапина - атипичного нейролептика, который используют в комбинации с Флуоксетином для лечения состояний, которые остаются устойчивыми к стандартным видам терапии.

Ахкамов Артур, вчера, 15:15 · Answer 21 · 2025-06-15T15:15:27+03:00

Здравствуйте!
Дозировки препаратов у Вас хорошие, увеличение флуоксетина до 80мг конечно может помочь, но это надо решать после полноценной консультации.
А откат прошел прямо в один день, не было каких-либо стрессовых факторов? Может менструальный цикл?
Учитывая положительную динамику на фоне флуоксетин, то может быть и стоит усилить его действие (например при помощи спитомина) или нейролептика 3-го поколения в небольших дозировках, но это уже будет коррекция терапии, которая должна быть согласована с лечащим врачом.

💓Виктория, вчера, 16:17 · Answer 22 · 2025-06-15T16:17:21+03:00

Пожаловаться

💓Виктория, вчера, 16:17

Клиент

Артур, да вы правы ,это был менструальный цикл, после этого случился стресс

💓Виктория, вчера, 16:25 · Answer 23 · 2025-06-15T16:25:06+03:00

Пожаловаться

💓Виктория, вчера, 16:25

Клиент

Артур, мой врач в отпуске за границей, я могу сама повысить дозировку Фоуоксетина до 80 мг, рецепт у меня на долго выписан

Ахкамов Артур, вчера, 18:12 · Answer 24 · 2025-06-15T18:12:35+03:00

Пожаловаться

Ахкамов Артур, вчера, 18:12

Психотерапевт

Попробовать то можно, но надо будет следить за состоянием обязательно

💓Виктория, вчера, 18:26 · Answer 25 · 2025-06-15T18:26:35+03:00

Пожаловаться

💓Виктория, вчера, 18:26

Клиент

Артур, скажите, а как следить ,я когда повышаоа дозу были полочки в виде тревоги сильной

💓Виктория, вчера, 18:27 · Answer 26 · 2025-06-15T18:27:07+03:00

Пожаловаться

💓Виктория, вчера, 18:27

Клиент

Артур, какие симптомы плохие ? Как понять ?

Ахкамов Артур, вчера, 19:08 · Answer 27 · 2025-06-15T19:08:23+03:00

Пожаловаться

Ахкамов Артур, вчера, 19:08

Психотерапевт

Каждое повышение дозировки может сопровождаться повышением тревоги, в целом отслеживать состояние

💓Виктория, вчера, 19:30 · Answer 28 · 2025-06-15T19:30:18+03:00

Пожаловаться

💓Виктория, вчера, 19:30

Клиент

Артур, я поняла ,Ламотриджин также продолжать пить 100 мг????

Ахкамов Артур, 2 часа назад · Answer 29 · 2025-06-16T10:16:53+03:00

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 2 часа назад

Психотерапевт

да, его не меняйте, продолжайте в назначенной дозировке

💓Виктория, 1 час назад · Answer 30 · 2025-06-16T10:44:13+03:00

Пожаловаться

💓Виктория, 1 час назад

Клиент

Артур, доброе утро, подскажите пожалуйста, а если т 80 мг не поможет ,на какой препарат вы бы посоветовали перейти????

💓Виктория, 1 час назад · Answer 31 · 2025-06-16T10:49:36+03:00

Пожаловаться

💓Виктория, 1 час назад

Клиент

Артур, а может быть такое ,что у меня резистентность к препаратами?

Ахкамов Артур, 1 час назад · Answer 32 · 2025-06-16T10:52:35+03:00

Если группы СИОЗс не помогает особо, то есть нет динамики, то как правило стоить думать о переходе на другие группы препаратов, например СИОЗСн или трициклические

Николаева Татьяна Евгеньевна, вчера, 15:36 · Answer 33 · 2025-06-15T15:36:43+03:00

Здравствуйте, Виктория.
Скорее всего откат в состоянии произошел из-за недостаточной дозировки антидепрессанта (может быть был стресс в последнее время), можно повышать дозу флуоксетина до 80 мг в сутки

Хожаева Анастасия Олеговна, вчера, 16:03 · Answer 34 · 2025-06-15T16:03:55+03:00

Здравствуйте.
По поводу , таблеток вас скорректирует очно врач психиатр.
По поводу психотерапии, ещё очень рано для того, чтобы делать вывод. Рекомендуется длительная когнитивно поведенческая терапия у клинического психолога. В среднем при вашей заинтересованности и выполнении всех домашних заданий значительного улучшения сможете добиться примерно через 6месяцев - год. Главное не бросать и довести дело до конца.
Также очень важны физические нагрузки. По своему опыту могу сказать, что пациенты с ГРТ лучше себя чувствуют, когда несколько раз в неделю ходят в спортзал, занимаются бегом, йогой.