Расшифровка анализа — вопрос №3337265

Question

Расшифровка анализа — вопрос №3337265

Ольга, Белорецк

61 просмотр

15 июня 2025

Добрый день! У ребенка в последние 2 недели возникает периодически рвота. Температуры и поноса нет. Иногда жалуется на боль в животе. Впринципе активный, но слабый аппетит. Пить просит иногда сам. Сдала анализы, расшифруйте пожалуйста, что это может быть и куда обратиться?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

расшифровка анализа

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте анализ

4 ответа

18 апреля 2022

Яна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста

4 ответа

9 января 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

1 ответ

19 января 2024

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Результат биопсии

6 ответов

21 февраля

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Плохие показатели спермограммы и безуспешные попытки зачатия

2 ответа

7 мая

Виктория, Таганрог

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зайченкова Оксана Александровна, вчера, 17:06 · Answer 1 · 2025-06-15T17:06:02+03:00

Здравствуйте.
По анализам существенных отклонений нет, небольшое повышение АЛТ, но это не существенно, в целом.
Скажите пожалуйста, а как развиваются эти приступы самостоятельно, спонтанно или после обильной еды? Насколько обильна рвота и чем рвет ребенка - водой или недавно съеденной пищей?

Ольга, вчера, 17:15 · Answer 2 · 2025-06-15T17:15:04+03:00

Оксана Александровна, добрый день! Рвет иногда после еды, едой. И несколько раз ночью, остатками еды.
Оксана Александровна, а общий анализ крови? Меня смущает, что у ребенка почти всегда поаышены моноциты

Зайченкова Оксана Александровна, вчера, 17:55 · Answer 3 · 2025-06-15T17:55:32+03:00

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, вчера, 17:55

Инфекционист

А это всегда однократная рвота? Или сериями/приступами?

Ольга, вчера, 18:01 · Answer 4 · 2025-06-15T18:01:10+03:00

Оксана Александровна, в основном разово. Позавчера ночью немного. Вчера сразу после завтрака, и пока больше не было.
Две недели назад в группе я так понимаю был случай ротовируса. И у ребёнка появились тогда первая рвота: по 2 раза в день, в субботу и воскресенье. С понедельника рвоты не было, но жаловался на живот. В среду свела в приёмный покой, там осмотрели назначили энтерофурил и мезим. С пятницы жалобы прошли. Почти неделю все было хорошо. И вот в эту пятницу снова. Поэтому вчера решила сдать анализы

Зайченкова Оксана Александровна, вчера, 18:14 · Answer 5 · 2025-06-15T18:14:38+03:00

Поняла вас, Ольга. Благодарю за ответы.
Итак, что это может быть:
1. Учитывая контакт с ротавирусом и первые симптомы после этого, вполне возможна постинфекционная чувствительность ЖКТ.
Рвота может возвращаться при нагрузке на ЖКТ (жирная пища, стресс, быстрое питание).
А также с учётом того, что у ребёнка есть некоторые изменения в общем анализе крови, в том числе моноцитоз, который может являться признаком вирусной инфекции.
Слабый аппетит и эпизоды боли в животе тоже типичны.
2. Это также может быть функциональное расстройство ЖКТ (в т. ч. синдром циклической рвоты)
Однако слишком короткий срок (2 недели) и недостаточно типичных циклов, чтобы уверенно предполагать такое расстройство. Нужно наблюдать дальше.
3. ГЭР (гастроэзофагеальный рефлюкс)
Возможна рвота после еды, особенно если еда жирная, объёмная, или ребёнок ложится после еды.
Рвота ночью и слабый аппетит — типично.
Особенно подозрительно, если ребёнок часто кашляет, хрипит, жалуется на першение.

Сейчас я бы все таки склонялась больше в сторону первого варианта.
Поэтому сейчас я бы рекомендовала в любом случае наблюдение под контролем педиатра, поскольку рвота нечастая, не обильная, состояние стабильное. А дальше, если рвота будет сохраняться, усиливаться, появятся какие-то новые симптомы, тогда уже нужно будет углубленно обследоваться.

Ольга, вчера, 18:19 · Answer 6 · 2025-06-15T18:19:11+03:00

Пожаловаться

Ольга, вчера, 18:19

Клиент

Оксана Александровна, спасибо за подробный ответ! Скажите пожалуйста, а это может быть одним из симптомов герпесной инфекции?

Зайченкова Оксана Александровна, вчера, 18:20 · Answer 7 · 2025-06-15T18:20:57+03:00

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, вчера, 18:20

Инфекционист

Нет, герпесы не поражают желудочно-кишечный тракт

Ольга, вчера, 18:24 · Answer 8 · 2025-06-15T18:24:46+03:00

Пожаловаться

Ольга, вчера, 18:24

Клиент

Оксана Александровна, меня смущает, что при общем анализе крови периодически повышены моноциты...
Боюсь вэб и цмв

Зайченкова Оксана Александровна, вчера, 19:25 · Answer 9 · 2025-06-15T19:25:33+03:00

Моноциты - это одни из клеток иммунной системы, которые борются с инфекцией. Их повышение у детей бывает часто, так как дети часто болеют различными инфекциями.

Касательно ВЭБ и ЦМВ.
Это представители семейства герпес-вирусов. Как и для всех герпес-вирусов для них характерна одна особенность: однажды встретившись с организмом человека, они остаются в нем навсегда. Присутствие ЦМВ и ВЭБ в организме называют носительством. Такое носительство очень широко распространено среди людей (по разным данным свыше 80% людей на планете являются носителями ЦМВ и ВЭБ), так как мы передаём этот вирус друг другу со слюной.
Важно!!! то, что такое присутствие ещё не означает заболевания. ЦМВ и ВЭБ опасены для людей с тяжёлым иммунодефицитом (ВИЧ, онкология, различные иммунодефициты), а также для младенцев, получивших инфекцию внутриутробно. У этой группы людей данный вирус может вызывать серьёзные тяжёлые болезни. И соответственно такая ситуация требует серьёзного стационарного лечения.
Ваша же ситуация имеет другой характер. Она представляет собой просто носительство, т е совместное сосуществование вируса и человека. Это, к счастью, ничем не опасно, не вызывает никаких симптомов не требует лечения и наблюдения.

Так что переживать об этих вирусах не стоит.

Ольга, сегодня, 00:32 · Answer 10 · 2025-06-16T00:32:15+03:00

Пожаловаться

Ольга, сегодня, 00:32

Клиент

Оксана Александровна, т.е. по анализа можно предположить, что они есть?

Answer 11 · 2025-06-16T11:29:42+03:00

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 10 часов назад

Инфекционист

Нет, нельзя. Прошу прощение, немного неточно сформулировала, но смысл все равно такой же - если они и есть, тогда это не опасно в любом случае.

Ольга, 9 часов назад · Answer 12 · 2025-06-16T12:12:04+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 9 часов назад

Клиент

Оксана Александровна, поняла, спасибо! Я то уже подумала, что повышение моноциты это уже мононуклеоз

Бондарюк Алексей Александрович, вчера, 17:46 · Answer 13 · 2025-06-15T17:46:13+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленному анализу возможно это вэб (цмв), так как повышены моноциты. Поэтому можно сдать анализ крови методом ифа или методом пцр на вэб и цмв. При положительном результате IgM + или пцр + необходимо будет рассмотреть вопрос по лечению.

Ольга, вчера, 18:02 · Answer 14 · 2025-06-15T18:02:02+03:00

Пожаловаться

Ольга, вчера, 18:02

Клиент

Алексей Александрович, здравствуйте! Какие ещё могут быть симптомы, на что надо обратить внимание?

Бондарюк Алексей Александрович, вчера, 18:09 · Answer 15 · 2025-06-15T18:09:18+03:00

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, вчера, 18:09

Инфекционист

Увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, боль в горле

Ольга, вчера, 18:14 · Answer 16 · 2025-06-15T18:14:39+03:00

Пожаловаться

Ольга, вчера, 18:14

Клиент

Алексей Александрович, значит необходимо сделать узи внутренних органов?
Горло не болит

Бондарюк Алексей Александрович, вчера, 18:19 · Answer 17 · 2025-06-15T18:19:28+03:00

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, вчера, 18:19

Инфекционист

Все верно, узи органов брюшной полости + бх крови

Ольга, вчера, 18:25 · Answer 18 · 2025-06-15T18:25:32+03:00

Пожаловаться

Ольга, вчера, 18:25

Клиент

Алексей Александрович, а какой состав биохимии? Тот что приложен, не подходит?

Бондарюк Алексей Александрович, вчера, 19:55 · Answer 19 · 2025-06-15T19:55:53+03:00

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, вчера, 19:55

Инфекционист

Да, бх крови есть, показатель в пределах нормы

Извозчикова Нина Владиславовна, вчера, 18:32 · Answer 20 · 2025-06-15T18:32:02+03:00

Здравствуйте! Надо сделать УЗИ органов брюшной полости и гастроскопию.
Сдать кал на хеликобактер и копрограмму.
По анализу крови есть небольшие воспалительные изменения.
Надо исключать гастрит и дискинезию желчевыводящих путей.

Рындина Наталья Михайловна, вчера, 20:19 · Answer 21 · 2025-06-15T20:19:43+03:00

Здравствуйте! По Вашим анализам нет критичных и диагностически значимых изменений. по описанию очень похоже на синдром цикличной рвоты. у деток бывает это явление, малоизучено. На данный момент если не проходили, нужно выполнить узи органов ЖКт и показаться неврологу. если патологии нет, тогда переждать, синдром пройдет постепенно с возрастом.

Труханова Ирина Владимировна, вчера, 20:52 · Answer 22 · 2025-06-15T20:52:58+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

По подобным анализам можно сказать, что есть небольшие отклонения, но в целом соответствует возрасту
В такой ситуации смотрим ещё узи обп

Ольга, вчера, 21:03 · Answer 23 · 2025-06-15T21:03:40+03:00

Ирина Владимировна, здравствуйте! Спасибо! Скажите пожалуйста, у ребенка периодически повышены моноциты. С чем это может быть связано? Из сопутствующег, поставлены аденоиды 2 степени и очень часто заложенность носа....

Труханова Ирина Владимировна, сегодня, 05:56 · Answer 24 · 2025-06-16T05:56:31+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, сегодня, 05:56

Инфекционист, Гепатолог

Могут быть признаком инфекции