Консультация уролога /

Анализ psa — вопрос №3337323

99 просмотров

Мужчина 65 лет. В 2024 г в моче показало кровь. Сделали кт, в почках если ещё и камни. Пса 7.1. Врач поставил гиперплазия предстательной железы. Лечение цистон и тамсулозин. При мочеиспускании слабая струя. Иногда бывает дискомфорт. Зимой 2025 г сдал анали, но в поликлинике их потеряли. Сейчас в частной клинике сдал пса общий 8.562 , свободный 0,7. Что ему пропить, какой курс лечения и какое доп обследование пройти, прежде чем ехать к урологу (т.к. поликлиника находится далеко и несколько раз ездить не получается). Какая вероятность при таком пса онкологии.

Возраст: 65

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Доброе утро.Какие жалобы на сегодняшний день?
Если ПСА выше нормы и неоднократно,учитывая возраст,стоит выполнить МРТ органов малого таза с контрастированием.По результатам,если будет выявлен подозрительный очаг,решить вопрос с биопсией.Только по результатам гистологического исследования биопсийного материала,можно определиться с диагнозом.
Клиент
Луиза Римихановна, добрый день. Из жалоб мочеиспускание слабое струя и бывает дискомфорт внизу живота. Нужен ли сейчас какой-то приём лекарств? Читала что может это быть хронический простатит или бактериальный.
Андролог, Уролог
Сначала стоит разобраться с ПСА.Рекомендации:
-МРТ органов малого таза с контрастом
-биопсия простаты.
Из препаратов продолжить:
-Омник (Тамсулозин) по капсуле
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Так как есть достоверное повышение ПСА общий, соответственно риск онкологии присутствует. По одному ПСА вероятность не определяется, тут либо сдаётся ПСА общий и свободный, либо индекс здоровья простаты.
С учётом отрицательной динамики в подобных случаях необходимо сделать пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. МРТ органов малого таза с контрастным усилением. Далее выводы и рекомендации.
Клиент
Владимир Александрович, так в этот раз сдали общий и свободный пса. И нужно ли сейчас какое-то лечение. Читала что есть хронический и бактериальный простатить и его нужно лечить антибиотиками
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Я выше писал, что выполняется пацевое исследование простаты и берется анализ секрета простаты, как раз для диагностики простатита.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Результат ПСА повышен. Всегда есть онконастороженность. Рекомендации по этому поводу в качестве дообследования: не только ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, но и дальнейшее углубленное обследование - МРТ органов малого таза с контрастированием и консультация онколога по результатам.
Повышение ПСА может быть и при гиперплазии, и при простатите, поэтому рекомендуется для исключения воспаления сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Уже далее в зависимости от полученных результатов принимается решение о необходимости проведения биопсии предстательной железы под УЗ - контролем, на основании уже гистологического результата будет уже установлен окончательный диагноз.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что вероятность есть, но чтобы определить точно обычно в таких случаях рекомендуют МРТ органов малого таза с контрастом, анализ крови на креатинин, силодозин в течение месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диаскинтест
22 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Гайморит при беременности
3 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Как лечиться дальше?
14 января 2023
Вера Сергеевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
547 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
285 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Павлович Кузнецов
59 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва