Что вас беспокоит?
Лимфоузлы у ребёнка в брюшной полости
Здравствуйте, проходили плановое узи, ребенку семь лет, за три дня до узи болел живот и был жидкий стул 1 день, обнаружили лимфоузлы, достаточно большие, и селезёнка увеличена она была увеличена и месяц назад, а вот месяц назад никаких узлов не было, по их описанию это не может быть онкология? Я очень сильно переживаю, узист сказала слово воспаленные, уважаемые онкологи, помогите пожалуйста разобраться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
С большой долей вероятности речь идет о реактивно измененных лимфоузлах - это достаточно частая ситуация у детей.
Реактивно измененные означает - реагирующие на воспаление.
Однако для достоверной оценки важно знать два размера лимфоузлов - длинную и короткую ось.
В описании указана цифра 20 мм - это длинная ось.
А ключевым критерием является короткая
По фото лимфоузла с УЗИ можно судить (косвенно), что короткая ось значимо меньше длинной - что опять же в пользу реактивных изменений
В подобных ситуациях рекомендуют повторить УЗИ для второго мнения у другого специалиста- с описанием двух размеров
Здравствуйте а то что описано повышенной эхогенности и какой то корковый слой, это плохо?
Это может быть онкология?
Это ни о чем существенном не говорит
Главное размер
Как и написал выше - вероятнее всего имеют место реактивные изменения
Поняла вас, спасибо
Здоровья ребенку!
Спасибо большое
Вот что мне ответил узист на мой вопрос Вот что мне ответил узист, на мой вопрос [16.06, 13:07] +7 962 273-11-65: Добрый день, лумфоузлы овальные, обычной структуры( это видно на снимке), с признаками воспаления( повышение эхогенности и утолщение кортикальной зоны). На тот осмотр визуализации- признаки мезаденита, при онкологии локализация и конфигурация л/у другая, но все равно нужно обязательно смотреть в динамике, УЗИ - это не 💯 диагностика. Через месяц надо еще сделать узи брюшной полости
[16.06, 13:12] +7 962 273-11-65: Когда узел имеет правильную овальную форму, обычно измерение проводится по длиннику
Что скажете
как и писал ранее - узлы - РЕАКТИВНЫЕ - то есть НЕ опухолевые
согласен с мнением об их доброкачественном характере
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию узи исследования и эхограмме вероятнее всего речь идет о реактивном лимфоузле вероятнее всего вследствие перенесенного инфекционно воспалительного процесса. Подозрений в отношение злокачествености нет. В такой ситуации рекомендуют выполнит повторное узи исследование и пройти очную консультацию педиатра.
Описание эхогенности и коркового слоя и большой размер вас не настораживает?
Вот что ответил узист на мой уточняющий вопрос Вот что мне ответил узист, на мой вопрос [16.06, 13:07] +7 962 273-11-65: Добрый день, лумфоузлы овальные, обычной структуры( это видно на снимке), с признаками воспаления( повышение эхогенности и утолщение кортикальной зоны). На тот осмотр визуализации- признаки мезаденита, при онкологии локализация и конфигурация л/у другая, но все равно нужно обязательно смотреть в динамике, УЗИ - это не 💯 диагностика. Через месяц надо еще сделать узи брюшной полости
[16.06, 13:12] +7 962 273-11-65: Когда узел имеет правильную овальную форму, обычно измерение проводится по длиннику
Врач узи так же пишет что лимфоузлы реактивного характера.
Спасибо большое
Пожалуйста. Всего вам хорошего.,
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследования увеличение лимфатических узлов, вероятнее всего, реактивного характера за счёт воспалительного процесса.
Но учитывая, что по УЗИ описывают только одну ось, в таких случаях, обычно рекомендуют проведение пересмотра УЗИ с обязательным акцентом на оценку короткой оси.
Здравствуйте вот что мне ответил узистВот что мне ответил узист, на мой вопрос [16.06, 13:07] +7 962 273-11-65: Добрый день, лумфоузлы овальные, обычной структуры( это видно на снимке), с признаками воспаления( повышение эхогенности и утолщение кортикальной зоны). На тот осмотр визуализации- признаки мезаденита, при онкологии локализация и конфигурация л/у другая, но все равно нужно обязательно смотреть в динамике, УЗИ - это не 💯 диагностика. Через месяц надо еще сделать узи брюшной полости
[16.06, 13:12] +7 962 273-11-65: Когда узел имеет правильную овальную форму, обычно измерение проводится по длиннику
Что скажете
УЗИст тоже пишет, что лимфатические узлы, вероятнее всего , реактивные, а не злокачественные
Принятый ответ
Здравствуйте
В описании узи нет полных размеров лимфатических узлов, описан размер по длинной оси, но самое главное -это размер именно по короткой оси и структура. Размер по короткой оси, судя по фото равен или менее 10 мм, это норма.
Структура описанная не патологическая.
Эхогенность и утолщение коркового слоя говорят о реактивных изменениях в ответ на какой-то раздражитель, воспаление.
Селезенка увеличивается, так же ,в ответ на инфекцию.
При такой картине показана консультация педиатра и контроль узи через 3 месяца, никакой онкопатологии здесь нет.
Здравствуйте вот что ответила узист на мой вопросВот что мне ответил узист, на мой вопрос [16.06, 13:07] +7 962 273-11-65: Добрый день, лумфоузлы овальные, обычной структуры( это видно на снимке), с признаками воспаления( повышение эхогенности и утолщение кортикальной зоны). На тот осмотр визуализации- признаки мезаденита, при онкологии локализация и конфигурация л/у другая, но все равно нужно обязательно смотреть в динамике, УЗИ - это не 💯 диагностика. Через месяц надо еще сделать узи брюшной полости
[16.06, 13:12] +7 962 273-11-65: Когда узел имеет правильную овальную форму, обычно измерение проводится по длиннику
Вы действительно думаете что это не онкология? У меня в анамнезе лимфома Ходжкина я безумно боюсь этого
Это не злокачественный процесс.
Я могу быть уверена в этом? Спасибо большое что откликнулись
Юлия Бабековна, посмотрите пожалуйста иммунограмму мы ее в мае сдавали, он аллергик, и аллерголог направила в Рогачева нас, это может быть иммунодефицит?
Иммунодефицит у всех детей, так как иммунная система у них вообще не сформирована и любая инфекция всегда отражается на лимфоузлах
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 201924 ответа
- 15 Декабря 20195 ответов
- 1 Марта 20203 ответа
- 22 Марта 20201 ответ