Что вас беспокоит?

Полочки от АД

Здравствуйте, психотерапевт назначил венлафаксин на фоне психосоматических болей во всём теле и тревожного состояния, пью его уже неделю в дозировке 1/4 утром (затем постепенно повышать дозировку), и всю эту неделю моё состояние просто ужасное, испытываю сильное напряжение по всём теле, мозг просто каменный и горит, не могу сидеть на месте более минуты, проблемы со сном, если поначалу ещё как то спала, то сейчас вообще не могу расслабиться и заснуть, постоянное чувство тревоги и страха на грани панической атаки, при всём при этом ещё тошнота, но терпимая, и стало повышаться давление при учащенном сердцебиении. Психотерапевт также выписал стрезам (2т 2р в день), который я пью только третий день, начала пить его не сразу, хотела посмотреть как организм будет реагировать на АД, если бы он дал сонливость, то стрезам и не понадобился бы. Эффекта пока ноль, а моё состояние ухудшается с каждым днём и ужасно мешает мне жить, спать и работать, никогда в жизни не чувствовала такого напряжения как сейчас. Помимо этого, вернулись боли в теле и воспаления мышц. Что мне делать дальше? Препарат не подошёл и его следует заменить? Возможности попасть к моему врачу пока нет, я в отчаянии

Пиелонефрит, гастрит
25 лет
16 Июня 2025·Просмотров: 156·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас хороший ад, но он отличается сложной адаптацией и в первый месяц, пока дозу подбираете переносится обычно не просто. Описанные вами побочные эффекты встречаются часто, не приятны, но не опасны и не говорят сейчас о том, что препарат не подходит. Что бы их минимизировать вам назначен стрезам, но он слабоват и эффект у него накопительный , к 10-14 дню, сильнее будет атаракс, алпразолам(но нужен рецепт).
Так же венлафаксин в таблетках обычно начинаем все же с 37 ,5 мг утро/вечер, 12 ч между приемами( так переносится лучше препарат, чем 1 раз в день )

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Сейчас идёт адаптация к антидепрессанту, усиление тревоги и за счёт этого и усиление тех симптомов, которые беспокоили ранее. Стрезам можно на две недели заменить на бензодиазепиновый транквилизатор (алпразолам, клоназепам и проч.). Заход на венлафаксин всегда тяжело даётся.

Принятый ответ

Здравствуйте , такая реакция является вариантом нормы. Венлафаксин тяжелый препарат для начала приема , но его назначение в вашем случае оправдано. Можно попробовать заменить анксиолитик ,например на Атаракс. Если эффекта будет недостаточно , то на две недели можно назначить Алпразолам (сильный противотревожный , но длительно его пить нельзя , т.к. возникает привыкание)

Принятый ответ

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями.
Для снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия. Стрезам обладает слабым эффектом и не всегда может помочь. Обычно рекомендуется в качестве прикрытия использовать бензодиазепиновые транквилизаторы, они наиболее эффективно снижают выраженность побочных эффектов.

Принятый ответ

Здравствуйте! Венлафаксин при описанных вами жалобах - хороший препарат выбора, он назначается при хроническом болевом синдроме. Пока доза у вас небольшая и идет адаптация организма к лекарству. Наиболее разумно в данной ситуации выходить на целевую дозу венлафаксина и дополнительно принимать более сильный транквилизатор (Алпразолам, Феназепам) курсом, чтобы купировать побочные эффекты. Эти препараты рецептурные, поэтому нужно как можно раньше обратиться на очный прием.

Здравствуйте!
У Вас на самом деле очень маленькая дозировка, что только мешает адекватному разворачиванию препарата, как правило венлафаксин назначается 75мг в сутки (то есть 37,5мг утро и днем или вечером). И первые 10-14 дней препарат конечно может усилить тревогу (связано с разворачиванием действующего вещества) и желателен противотревожный препарат (стрезам может казаться слабоват, но если отмечаете динамику, то отлично, его можно увеличивать до 3х таблеток в сутки спокойно).
Наблюдение лечащим пока стоит выполнять регулярно, пока не выйдете на положительную динамику.

Артур, здравствуйте! Мне назначили постепенно повышать дозировку каждые 5 дней по определенной схеме, вчера попробовала выпить 1/2 таблетки утром и состояние ухудшилось, вообще не спала ночь. Если продолжу всё же повышать дозировку, значит ли это что побочка начнет отступать при ускорении адаптации организма? Стрезам и так пью 4 таблетки (2 утром, 2 вечером) но только третий день, стоит ли подождать эффекта от стрезама или лучше заменить его?

если нарушается сон, то тут стоит обсудить на счет препараты для сна (например атаракс/тералиджен), так как если сон будет стабилен, то общее состояние так же будет лучше. Стрезам пока до обсуждения с лечащим врачом оставляйте.

Артур, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.