Консультация гастроэнтеролога /

ГЭРБ, ожоги пищевода — вопрос №3339575

36 просмотров

Здравствуйте, товарищи врачи!

Ранее я вел беспорядочную пищевую жизнь. Курил, употреблял алкоголь, наедался все чем можно. Активно пил газированные напитки, крепкий кофе и такой же крепкий чай. Затем родился ребенок, перешел на удаленку. Начал весь день сидеть за компьютером, но есть меньше не стал. Плюс после перееданий подолгу укачивал ребенка, что скорее всего и стало отправной точкой. Были боли в желудке, изжога, забросы.

Около года назад пошел на ФГС - диагноз отсутствие смыкания (ГЭРБ), со слов доктора красный пищевод и желудок. Лечился перманентно, пренебрегал диетой. Примерно два месяца назад начало болеть справа. Пошел на УЗИ - болиарный сладж, желчь в уровень и хвост больше головы при общем увеличении органа. Крайний курс был таков: 2 недели Нексиум, затем месяц Ребагита и Итоприда. В самом желудке боли ушли, но пищевод не заживает (ком в горле, боли в слизистой). Бывают забросы при сгибании, давление в полости.

Буквально дня два назад съел переперченые хинкали (просил без специй, но в кафе ошиблись). Как итог приступ с желудком, головокружение, привкус железа во рту, острые боли в пищеводе. Все это на фоне гепатита неуточненной этиологии (были превышения по АЛТ и АСТ, но на текущий момент показатели в норме). В детстве ставили дискенезии желчевыводящих путей. Также была постоянная нервозность, иногда замечаю, что не дышу животом, скованность дыхания и брюшных мышц.

Сейчас хочу взяться за эту проблему серьезно. Отказался от курения, сладостей, начал ездить на велике и бегать. Очень устал от болей, забросов и прочей ерунды. Прошу расписать лечение и тотальную диету, на этот раз я справлюсь наверняка. Большое спасибо.

Возраст: 32

Хронические болезни: Гепатит неуточненной этиологии. Перетяжка в желчном, дискенезия желчевыводящих путей.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Описанные вами симптомы могут встречться при ГЭРБ, когда содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает воспаление. При данной патологии только медикаментозного лечения не достаточно, важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, последний прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы.
Из медикаментозного лечения показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ, ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес
- ИПП, например пантопразол или нексиум 20мг по 1т за 30мин до еды утром непрерывным курсом до 6 месяцев
- Альфазокс по 1пак через 30мин после еды 3р\д - 10 дней, после основного курса рекомендуется по 1пак на ночь до 8 недель
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в начале левой грудины
9 ноября 2021
Владислав, Новочеркасск
Вопрос закрыт
У ребенка 3х лет не переваривается пища
1 января 2022
Наталья, Минеральные Воды
Вопрос закрыт
Вздутие живота
30 декабря 2022
Елизавета, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
ГЭРБ, неприятный запах изо рта
21 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Жжение языка, горечь во рту, налёт на языке
19 февраля
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория