Отёки тела и лица — вопрос №3340079
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать и каких специалистов посетить.
Два года назад начали беспокоить отёки ног, судороги и боль при ходьбе. Врачи сослались на побочки от КОК, их пить прекратила в ноябре 2024 года. Примерно осенью того же года случились первые отёки тела: отекли не только ноги, но и живот, спина, руки, грудь, шея. К телу было больно притрагиваться, больно принимать душ, невозможно присесть на корточки. Прошло как-то само собой, но не до конца; просто становилось иногда лучше. Образ жизни стараюсь вести здоровый: повышаю ежедневную активность шагами (12.000-15.000 в день), делаю зарядки и упражнения несколько раз в неделю, на выходных никогда не «отлёживаюсь», питаюсь исключительно домашней едой (не злоупотребляю маслом, солью; сахар и заменители не использую, питаюсь по Гарвардской тарелке и зачастую без углеводов вообще; алкоголь и газировки не пью; чай/кофе - раз в месяц). Пять лет принимала КОК, соотвественно гормоны были тоже в порядке. По щитовидной железе: повышены антитела к ТПО (наследственность в семье), их я на данный момент понизила до 13 (со 100; за два года аутоиммунного протокола), есть узел до 1 см. в одной из долей. Пять лет назад делала операцию по уменьшению груди, после неё ухудшений здоровья не наблюдала.
В апреле этого года снова случилось немыслимое - за три дня я набрала 8 кг. Очевидно, что это были отёки - их видно невооруженным взглядом; при этом в питании не было никаких погрешностей. Заметила, что при отсутствии еды, отеки могут нарастать даже от минеральной воды и перешла на низкоминерализированную воду, отёки начали немного спадать; сильнейшее изменение было после посещения сауны. При этом вне зависимости от типа питания отеки сохраняются: два-три дня после сауны и в талии +10 см, в ногах примерно так же; по утрам сильно отекает лицо и спадает только к вечеру, руки в течение дня «играют», то кольца слетают, то не налазят, следы от одежды и постельного белья сходят примерно час. На прошлой неделе просидела час в душном автобусе и отекла так, что часы пришлось расширить на четыре (!) деления, этот отёк тоже не сходит. Стандартные упражнения от отёков, «ноги вверх», контрастный душ, лимфодренажный массаж - помогают только частично. Ноги в обычном душе иногда синеют или наоборот покрываются белёсыми пятнами. В июне к этому всему добавились проблемы с ЖКТ: вздутие и запор; эти симптомы сейчас уже почти прошли. По утрам стала отмечать обильное мочеиспускание, просыпаюсь утром с сильным желанием помочиться, хотя за 3 часа до сна не пью воду; питьевой режим не меняла (1.5-2 литра воды в день). Два раза просыпалась с болезненными лимфоузлами под челюстью, несколько раз «наливалась» грудь. Мой терапевт заподозрила, что дело в ЩЖ и замедленном обмене веществ. Мне 25, мой рост 160; вес сейчас 67 или больше (мой нормальный вес без отёков - 58). На фоне всей этой истории с отёками эмоциональный фон тоже стал очень нестабильным; хочется просто перестать и есть, и пить; но боюсь таким образом замедлить обмен веществ еще сильнее. Сдавала общий анализ крови, по словам терапевта нет никаких воспалений. Сдавала гормоны ЩЖ, есть небольшое понижение в сравнении с прошлой осенью-зимой, но вроде было ничего критичного, вот показания и перерасчет: - ТТГ: 1.23 mIU/l = 1.23 мМЕ/л
- Т4: 0.80 ng/dl ≈ 10.3 пмоль/л (для тироксина)
- Т3: 2.14 pg/ml ≈ 3.29 пмоль/л (для трийодтиронина, молярная масса ≈ 651 г/моль; расчёт: (2.14 × 1000 × 10⁻¹² / 651) × 10¹² ≈ 3.29)
- Антитела к ТПО: 13.
УЗИ брюшной полости сделано, нет никаких отклонений. Есть дефицит железа и витамина Д - сейчас восполняю их. Принимаю так же электролиты, ношу компрессионные гольфы и чулки - отеки сохраняются.
Подскажите, пожалуйста, на что обратить внимание? К какому специалисту обращаться, какие анализы сдавать? В чем может быть дело? В сосудах, лимфе, в гормонах? Как снять отеки?
Благодарю.
Возраст: 25
Хронические болезни: Нет хроники, которая бы наблюдалась постоянно у специалистов. Есть некоторые жалобы, сохраняющиеся годами.На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!