СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3340179

Что вас беспокоит?

Упали тромбоциты у ребенка

Добрый день! Ребенку 1.9, мальчик. До года практически не болел. Потом стал болеть чаще ОРВИ. В декабре 2024 года переболел ковидом. Потом так же частые ОРВИ. В мае этого года болел бронхитом(лечили в стационаре уколами цефтриаксом, свечи в вифероном, капельницы с преднизолоном). Тромбоциты были 167. После выписки из больницы стали 195. Сразу после выписки на следующий день поднялась температура 39. Держалась 4 дня. После чего у ребенка появилась сыпь по телу. В том числе петихии. Назначали антибиотики азитромицин. После чего, тромбоциты упали до 109. Пересдали через 3 дня- тромбоциты 101. Назначили аскорутин по 1/4 3 раза в день. Через 3 дня пересдали, тромбоциты 181. Прошло несколько дней, у ребенка увеличилась слюная железа. Снова назначили антибиотик Панцеф. Пропили 5 дней. Сдали кровь, тромбоциты снова упали до 137 и так же упал гемоглобин до 115. Анализы крови за период с мая по июнь прикрепляю. Сдавали еще анализы на цитомегаловирус и вирус Барра - отрицательно. Подскажите, с чем это может быть связано? На что нужно еще сдать анализ крови? В интернете пишут страшные диагнозы про онкологию(((

16 Июня 2025·Просмотров: 148·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Ознакомилась с результатами ОАК в динамике.
В целом, анализы соответствует возрастной норме.
В конце мая, видимо, ребенок перенес бактериальную инфекцию, в начале июня - больше данных за вирусную (если, конечно, у ребенка были проявления). Ничего критичного в этом плане.
Отмечается вариация тромбоцитов со снижением в отдельных анализах.
Сдавать так часто не стоит. Тромбоциты могут понижаться на фоне заболеваний и восстановление может происходить не так быстро.
Петехиальные высыпания могут возникать на фоне повышения температуры при вирусных инфекциях.
В таких случаях для уточнения ситуации стоит смотреть коагулограмму. Исключить дефицит витамина Д.
Это не онкология, однозначно.
Ребенок принимает на регулярной основе витамин Д?

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день! Да, каждый день даю Вигантол по 3 капли утром

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анализ на свертываемость крови тоже сдавали, прикреплю сейчас

Результат в пределах нормы.
Просто необходимо восстановление.
Не сдавайте часто.
Если нет беспричинных кровотечений, обильных постоянных высыпаний. то повода для переживаний нет.
Возможен контроль через 1-1.5 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. Аскорутин таблетки противопоказаны в этом возрасте. Столько антибиотиков, получил ребёнок в том числе и при вирусной инфекции, когда они не работают против вирусов. Также Виферон не поддерживаю назначение- он вмешивается в работу иммунитета. Тромбоциты после вирусной инфекции часто снижаются. Для их восстановления нужен белок и витамины тогда восстановление будет быстрее. Рекомендую рассмотреть витаиинно- минеральные комплексы Мульти табс малыш, либо Алфавит наш малыш. В рационе увеличить белковое питание.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте
Тромбоциты падают при вирусных инфекциях чаще всего
Норма у детей - от 150 и выше
В некоторых анализах выше, в некоторых ниже
Но в целом это не указывает на онкологический процесс
Везде анализ сделан с помощью анализатора, а подсчет по тромбоцитов по Фонио назначали?
Так как это ручной подсчет, он достовернее

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

По Фонио не назначали еще

В таком случае возможно проверять количество тромбоцитов именно по нему
В целом по крови нет признаков онкологического процесса, снижение тромбоцитов идёт на фоне заболевания

Принятый ответ

Здравствуйте

Ознакомился с результатами анализов крови в динамике.
На фоне заболеваний уровень тромбоцитов может снижаться.
Отмечается динамика повышения и снижения тромбоцитов.
В целом критических понижений, указывающий на патологический процесс нет.
В целом показатели крови восстанавливаются 3-4 недели.
Рекомендую сдать анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио. Этот подсчет считается более точным.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам автоматически подсчет. Автомат может некоторые тромбоциты подсчитать в эритроциты и наоборот.
В Подобной ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио . Норма тромбоцитов от 150

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.