Консультация терапевта /

Анализ крови — вопрос №2029906

114 просмотров

Добрый день!
Помогите пожалуйста понять по результатам крови в каком направлении двигаться для улучшения общего состояния.

Мужчина, 34 года, испытывает постоянное чувство усталости вне зависимости от количества сна на протяжении полугода, может чуть больше.

Из хронических заболеваний: синусит, болезнь Кенига. В данный момент симптоматически обострения хронических заболеваний не чувствует.

Вчера на тощак сдал кровь, сегодня пришли результаты. Хотим понять, что показывает кровь и в каком направлении двигаться. Может быть что-то уже можно начать принимать до обращения к врачу.

Я думаю, что дело в низком гемоглобине, но особо смущают лимфоциты. Так же у матери пациента долгое время была анемия.

Возраст: 34

Хронические болезни: Синусит, болезнь Кенига
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Жду анализы
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, добрый день.
Кровь прикрепили

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Есть снижение гемоглобина, гематокрита, вероятно дефицит железа -сдать ферритин, не исключается снижение витамина В12 и фолиевой кислоты. Можно сразу начать приём препаратов железа, например тотема по 1фл 2р в сутки, разводить в соке и пить через трубочку.
Сдать анализы на гормоны щж - ттг, т4 свободный, ат к тому.
Витамин Д.
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста рост и вес мужчины?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, добрый день
рост 172 см, вес 68 кг
Терапевт
Да , по результатам анализов есть анемия средней степени ,рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Обязательно соблюдать диету максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Также есть признаки перенесённой вирусной инфекции , возможно проконтактировали с вирусом бессимптомно, но нужно дополнительно сдать кровь на igM к персистирующим инфекция таким как вирус Эпштейн Барр , Цитомегаловирус , Герпес.
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо за консультацию. Такой вопрос: можно ли чем-то заменить Сидерал Форте, есть ли какой-то приемлемый аналог?
Терапевт
Мальтофер или Феррум лек 100 мг: по 1 жевательной таблетке х 3 раза в сутки, до еды, 1 месяц.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, препараты какие принимает мужчина? Актуальные анализы прикрепили? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, препараты никакие не принимает. Анализы вчерашние
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, по анализу перенесенная вирусная инфекция, понижен гемоглобин, нужен прием препарата Тотема на месяц с пересдачей анализа.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки В12 фолиеводефицитоной анемии. Признаки перенесенной вирусной инфекции.
Необходимо проверить уровень витамина В12, фолиевой кислоты, Ферритина .
Скажите, проблем с ЖКТ нет? Мясная пища в рационе присутствует?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, проблемы с жкт не выявлены, мясо ест (свинина, курица, говядина)
Терапевт, Функциональный диагност
Проверьтесь на дефициты.
Если подтвердится дефицит витамина В12, В9 то прежде всего обследуем жкт - эгдс, колоноскопия.
Есть показание для консультации гематолога
После сдачи анализов можно начать принимать:
1. Препараты железа - тотема по 1 фл 2 раза в день, 2 месяца
2. Фолиевая кислота 1 мг 1 раз в день, 1 месяц
3. Цианокобаламин 500 мкг 1 мл в/м 1 раз в день, 10 дней
Терапевт
Добрый день!

У молодого человека Витамин В12 и фолиеводефицитная анемия легкой степени тяжести.
Не железодефицитная анемия это

На месяц начать:
Таб.Фолиевая кислота 1мг* 3 раза в день на месяц.
Таб. Витамин В12 Анкерманн 1мг в сутки на месяц.

Сдать кровь на уровни витамина В12 и фолиевой кислоты, на ферритин

По причинам анемии нужно разбираться.
-Кровь на ПСА.
-Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя и решения о необходимости колоноскопии.
-ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
-УЗИ органов брюшной полости

Лимфоциты повышены в процентном соотношении, это говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции только, может болел недавно простудой или бессимптомно перенес. Лимфоциты только в % изменены и беспокойства не вызывают.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров