Что вас беспокоит?
Анализы крови
Почти 4 года назад была маммопластика с одной стороны постоянно собирается лимфа -наблюдалась у онколога маммолога вводили кеналог ,делали пунктирование,почти 2 года назад подобрали антибиотик и грудь не беспокоила.Сейчас жидкость есть но не много ,не болит ,не воспалено,лимфоузлы в норме,но плохая кровь,другой маммолог онколог подозревает лимфому.Посмотрите кровь пожалуйста
Здравствуйте, по крови имеется небольшая лейкопения, но подозрений на лимфому по ней нет. Все остальные ростки кроветворения не изменены, без патологий. Лейкопения чаще всего встречается при любой иммунной напряженности, инфекции в том числе.
Лимфома- это гистологический диагноз, если у очного специалиста имеются подозрения на имплантассоциированную лимфому, то он должен направить на биопсию ткани молочной железы. Соответственно клинические основания должны быть весомые.
Анастасия Сергеевна, да он направил сначала к гемотологу тот сказал мне сдать кровь на исследование переферичкских лимфоцитов методом проточной цитометрии,завтра планирую ехать в Москву сдавать а онколог сказал пункцию жидкости на иммуногистохимическое исследование сдать после гемотолога
Это скорее перестраховки, чтобы исключить все самое плохое.
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста,а если там в груди лимфома эта то кровь не покажет только биопсия?или по крови тоже были бы сильные изменения?
Принятый ответ
Да, кровь может быть интактна( не поражена) при лимфомах.
Добрый вечер, Марина Вячеславовна.Сомнительно предположение Вашего онколога. По результату анализа отмечается сниженный уровень нейтрофилов в абсолютном количестве, поэтому лимфоцитов "кажется" больше. Но это лишь в относительных величинах. В абсолютных же значениях лимфоциты у Вас отличные. Лимфомы таким образом (лишь изолированная нейтропения) не проявляются.
Скорее присутствует какая-то иммунологическая реакция, которая, как правило возникает либо на лекарственное воздействие, либо на присутствующий вирусный процесс.
Проанализируйте принимаемые лекарственные средства (исключить те, которые способны вызывать нейтропению). И желательно исключить наиболее часто встречающиеся вирусные агенты, для чего необходимо проведение анализа на уровень Ig G, M к вирусам: ВЭБ, ЦМВ, ВПГ.
Сергей Викторович, кроме ок ничего не принимаю,сижу на диете скинула с конца января 9 кг,понимаю калий магний омега.гематолог направила на исследование переферических лимфоцитов методом проточной цитометрии,завтра планирую сдать,надо как считаете?
Это единственное неинвазивное исследование, которое может предложить гематолог для исключения лимфопролиферативного процесса. Но... сомневаюсь, что оно что-то покажет - количество лимфоцитов в абсолютном значении слишком мало, результат будет неинформативен.
Можно было еще рассмотреть гистологическое исследование костного мозга (для чего проводится трепанобиопсия подвздошной кости), но опять-таки повторюсь, я не вижу показаний для подобного поиска..
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 202114 ответов
- 21 Июля 202114 ответов
- 24 Июля 20213 ответа
- 20 Октября 202116 ответов