Консультация лора /

Очень долго болит горло — вопрос №3340358

21 просмотр

Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста. Болею с начала апреля третий раз. Первый раз болело горло, врач назначил амоксиклав без назначения анализов, пропила курс. Второй раз заболела через пару недель, выявили по рентгену и анализам бактериальную инфекцию, синусит. Прокололи курс Цефтриаксона, полегчало. Около недели назад заболела снова. Температуры высокой не было, но по ощущениям была небольшая, но к врачу не пошла. Сначала заболело горло. Пару дней пила ТераФлю и полоскала раствором из пакетиков Аквамарис для промывания носа. Стало чуть легче. Но вскоре присоединился кашель и с удвоенной силой заболело горло. Стала пить Коделак бронхо и полоскать горло ромашкой. Кашель почти сошел на нет, но всё-равно порой прихватывает. Но главный вопрос у меня по поводу горла. В общей сложности болит уже дней 10, после полосканий ромашки становится чуть легче, но после ночного сна болит снова. Плюс в одном ухе будто чуть-чуть воды, по ощущениям слегка заложено. Я не могу понять, мне бить тревогу, бежать к Лору или что делать дальше? Я уже ужасно боюсь этих курсов антибиотиков, мне кажется, что из-за этого мой собственный иммунитет уже перестал работать и я заболеваю снова и снова. На данный момент температуры нет, но это горло... Покоя не даёт совершенно. Плюс справа под челюстью слегка увеличен лимфоузел, около сантиметра на ощупь, но он у меня давно чуть увеличен, ещё после какой-то старинной ангины. Даже как-то делали УЗИ щитовидки и смотрели его, но всегда писали, что без изменения структуры. В общем я настолько мнительная, что уже успела начитаться, напридумывать себе рак горла и прочее. Посмотрите, пожалуйста фото и скажите, мне надо куда-то бежать срочно? Заранее огромное спасибо!

Возраст: 32

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По фотографии можно предположить отек и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней.

Будет возможность сделать стрептатест?
Клиент
Валерия Александровна, думаю да, смогу. А сверхкритичного нет ничего в горле? Я ужасный ипохондрик и жуткая канцерофобка, плюс курила долго, сейчас бросила, но при любой возможности люблю себе придумать рак горла и ходить грустить несколько дней(
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По фотографии признаков онкопроцесса не видно, только воспаление.
Стрептатест делают натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания. Если он положительный, то необходим курс антибиотика. Препарат выбора является цефуроксим (зиннат) 250 мг 2 раза в день или цефиксим (панцеф, Супракс) 400 мг 1 раз в сутки 10 дней.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошать горло ангидаком 3 раза в день.
Клиент
Валерия Александровна, спасибо большое! Если стрептатест отрицательный, то просто всё то, что вы написали, но без антибиотиков? А ромашкой могу полоскать продолжать? Просто у меня по ощущениям от неё как-то лучше становится, или это самовнушение?)
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Можно и ромашкой. Если тест отрицательный, то антибиотик не требуется
Клиент
Валерия Александровна, спасибо большое за ответ!
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Будьте здоровы! 🌹
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле был приложенному фото есть признаки покраснения и небольшого раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки, которые могут быть характерны для перенесённой вирусной или бактериальной инфекции или например для заброса содержимого желудка в горло в подобных случаях

Никаких убедительных признаков онкопроцесса в ротоглотке и значимых поводов для беспокойства по приложенному фото не вижу явного повода для экстренного визита к врачу в таких ситуациях

Как долго непрерывно принимали каждый из курсов антибиотиков?

Как дышит нос в настоящее время? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Вчера ещё и кашляла и чихала. И посморкалась чуть-чуть. Сегодня не сморкаюсь и не чихаю совсем. Только слегка покашливаю, но уже не столь мучительно. Горло болит при глотании. Насчёт стекания по стенке глотки не могу сказать оно ли это, но у меня в последнее время часто ощущение, что где-то между носом и горлом какая-то слизь. Вечно пытаюсь отхаркнуть её, но потом чувство появляется снова. Антибиотики оба были по 7 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, изжоги и прочего нет, забыла написать
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте в подобных ситуациях рекомендуют принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Есть возможность выполнить стрептатест?

Нос в таких ситуациях для снятия воспаления в носоглотке как причины стекания слизи рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, да, стрептатест смогу сделать. А если он положительный, мне какие антибиотики можно принимать? Как я понимаю те уже нельзя, которые до этого были? Я забыла совсем сказать, что я Назонекс ещё со времён синусита долго пшикала, недели 3 в общем
Клиент
Анна Юрьевна, просто я про антибиотик спрашиваю к тому, что если вдруг я пойду к врачу, она в любом случае назначит амоксиклав опять, она другого никогда не назначает. Сама я в любом случае себе без врача ничего не назначу
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях назонекс рекомендуют продолжать использовать.
Те же антибиотики повторно принимать в таких случаях не рекомендуют, если не прошло полных три месяца с момента их предыдущего использования

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на цефалоспорины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, я вас поняла, огромное спасибо!!! Единственное, я стрептатест только поздно вечером смогу сделать, так как сейчас на работе, вопрос же ещё не закроется?
Детский ЛОР, ЛОР
Вопрос открыт в течение трёх суток от момента его создания
Клиент
Анна Юрьевна, огромное спасибо, поняла! Как сделаю - сразу загружу. Сейчас посмотрела, ещё и огромная проблема у нас в Питере в аптеке его найти. В общем буду решать вопрос и сделаю обязательно! Ещё раз спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по симптомам и представленному фото можно сказать о гиперемии и отёчности задней стенки глотки.
Рекомендуется нпвс орошать ротоглотку , антисептик в ротоглотку ( гексаспрей или гелангин) , отипакс или лоротокс в ухо,посев из ротоглотки на микрофлору, оак .
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо большое за ответ)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы не сдавали ОАК повторно?
Есть у вас возможность выполнить Стрептатест (продается в аптеке)?

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, ОАК не сдавала, стрептотест сделаю завтра, не во всех аптеках они почему-то есть(
Нос нормально дышит, про затее не понимаю, но чувство напряжения в носоглотке есть. Изжоги и прочего нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда прикрепите результаты теста, как будут готовы - нужно исключить стрептококковую инфекцию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Йод в мазии бетадин
14 февраля 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Больше недели держится температура 37,1
22 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Воспаление горла и гланд
2 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Болит горло с левой стороны при глотании
3 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Насморк, боль в горле, температура
28 февраля 2024
Крис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Беляева
11 отзывов
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2015-2021, Петрозаводский
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья