Что вас беспокоит?
Неспецифический лимфаденит
Добрый день! С осени прошлого года, стали часто появлятся простудные заболевания, сухой кашель, воспаление задней стенки глотки, иногда слизь отхаркивалась, температура 37.8 была один раз и держалась 1 день. В основном 37.0 - 37.2, проходило в течение недели, лечил только чай и витамин С. В марте этого года, болезнь затянулась, температура такая же, 37.0 - 37.2 пару часов в вечернее время, все остальное время температура 36.6 - 36.7, немного болит горло, кашель и болит шея, боли в шее связываю с остеохондрозом. Терапевт прописала Панцеф 10 дней, температура быстро нормализовалась, кашель чуть дольше проходил, на 7 - 8 день приема, появились признаки кандидоза, Уролог прописал крем 2% Клотримазол. Так же стал ощущать у себя на шее увеличение лимфоузлов. Болей и покраснений нет, но руками прощупываются. Сделал УЗИ щитовидки, заключение, Эхо - признаки узловых образований обеих долей, диффузных изменений щитовидной железы. TIRADS 3 справа и TIRADS 2 слева. Шейная лимфаденопатия по реактивно-отечному типу. Узлы в щитовидке уже достаточно давно, больше 10 лет. Сдал анализы на гормоны щитовидной железы ТТГ - 1.9, СТ4 свобод. - 13.2. Сделал рентген грудной клетки там все в порядке. После этого сдал кровь и мочу: В Гематологической анализе, вне референтных значений два показателя WBC - 10.03 RBC - 5.35. В моче со слов терапевта все в порядке. После сделал УЗИ шеи, заключение: УЗИ-признаки увеличения шейных и надключичных лимфоузлов слева, дифф. с неспецифический лимфаденитом. Подскажите, что делать дальше, какие анализы сдавать к какому врачу обращаться. Мужчина 39 лет, 198рост, 120 вес. Какого либо дискомфорта не чувствую, место на шее иногда может немного печь
Здравствуйте)
Лимфоузлы- это биофильтры, коллекторы инфекций и увеличиваются в тех местах, где рядом есть воспаление.
В описанной вами ситуации рекомендуется проконсультироваться у ЛОР- врача( для исключения фарингита, тонзиллита ,синусита ) и стоматолога - очный осмотр .
Если в данных специалистов причина будет не найдено, рекомендовано посетить инфекциониста, обследоваться на скрытые инфекции .
Здравствуйте!
Увеличение лимфатических узлов, вероятнее всего, реактивное за счёт воспалительного процесса.
Лечить их увеличение никак не надо, после того как пролечивается основное заболевания они сами потихоньку приходят в норму.
Шейные лимфатические узлы чаще всего увеличиваются за счёт воспаления в ЛОР-органах и стоматологических проблем.
Принятый ответ
Здравствуйте, Антон!
По данным УЗИ и анализов есть признаки реактивного лимфаденита - то есть увеличения лимфоузлов как реакция на воспаление или инфекцию (скорее всего, это связано с частыми простудными заболеваниями и перенесенным фарингитом или ларингитом)
По описанию УЗИ лимфоузлы овальной формы, с ровными контурами, гипоэхогенной структурой и аваскулярные - такие признаки обычно свойственны реактивным или увеличенным лимфоузлам, в ответ на воспаление рядом
По анализам крови лейкоциты (wbc) немного выше нормы (до 9), что тоже характерно для состояния после или во время воспалительного процесса, а эритроциты, в принципе, находятся в пределах допустимых норм ( rbc)
В щитовидной железе есть доброкачественные узлы, их просто наблюдают. гормоны в в пределах допустимых норм .
Обычно лимфоузлы после респираторных инфекций могут оставаться увеличенными до 3 месяцев
Если возникают частые простуды, стоит также исключить дефицитные состояния, оценив В9, В12, ферритин, витамин Д. Также в подобных случаях может быть порекомендована консультация ЛОР-врача
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу лейкоциты повышены это бактериальная инфекция, эритроциты повышены это недостаток питьевого режима. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину. После перенесённого воспаления приходят к норме долго – несколько недель. Рeкoмeндую получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно. Надо проверить уши, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать. По поводу щитовидной железы - наблюдение Эндокринолога и заодно по поводу избыточного веса - обсудить приём препарата Семаглутид. Вес, кг: 120 Рост, см: 198 ИМТ:30.6 - Ожирение первой степени. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
Лимфатические узлы- органы иммунной системы, они увеличиваются в ответ на воспаление и инфекцию рядом.
В таком случае рекомендуется осмотр оториноларинголога для поиска очага хронической инфекции.
Контроль полного анализа крови с лейкоцитарной формулой ( с ручным методом подсчёта) 1 раз в 6 месяцев.
Здравствуйте, по заключению узи лимфоузлы с ровными контурами, эхо структура не нарушена , это значит, что увеличение скорее реактивного характера на воспалительный процесс.
Лимфоузлы являются иммунным органом, они реагируют на любой процесс в организме, обычно они приходят в норму в течение 6 месяцев на фоне полного здоровья .
Для исключения хронических тонзиллитов и фарингитов врачи рекомендуют очную консультацию лор врача и стоматолога 🙏🏼❤️
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20182 ответа
- 20 Июня 20193 ответа
- 28 Июня 201915 ответов