Что вас беспокоит?
Постоянно болит правый бок, под ребрами и иногда отдает вниз и в спину как буд-то
С рождения изогнут желчный пузырь, были диареи и не большие боли, сейчас каждый день почти болит бок, при движении боль все такая же тупая ноющая, уже пил и дюспаталин и бускопан, не помогают, нош-па облегчает и постепенно проходит боль
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. На кт имеются признаки воспалительных изменении стенок тощей кишки, сигмовидной и нисходящей кишки, дивертикулез нисходящей и сигмовидной кишки, признаки колита левых отделов толстой кишки . Задам вам несколько уточняющих вопросов. Имеется сейчас нарушения стула? Вздутие, газообразование, урчание?
Карина Аслановна, здравствуйте да пучит, до этого отрыжка была, сейчас боль ушла после того как выпил ношпу, но газы отходят, в туалет сходить бывает не удается по 2дня, а бывает так что наоборот жидковатый стул, полу-сформированный
Когда последний раз принимали Альфа нормикс? Рекомендуется сдать анализ кала на кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике, дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке.
Фгдс не выполняли ?
На рентгене , рефлюкс -эзофагит, гпод , недостаточность кардии .
Карина Аслановна, фгдс делал, Неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии 3-4 степени. Поверхностный гастрит.
Скажите,пожалуйста, лечились ? Какие препараты принимали?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Принимаете ли препараты, которые вам рекомендовали? Какой у вас рост и вес? Есть ли аллергические реакции на препараты? От чего зависят боли в подреберье?
Для полной диагностики работы кишечника дополнительно рекомендуется:
- анализ кала на кальпротектин для определения уровня воспаления в кишечнике ,
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в тонком кишечнике,
- анализ кала на гельминты методом парасепт.
Татьяна, здравствуйте рост 190, вес был 115, сейчас вес 103 кг, сижу на диетах, боль начинается после приема пищи через час-1,5ч иногда наоборот когда долго не ем, и прям чувствую как справа под ребрами что то увеличивается как комок, и потом еще начинает живот крутить, тошнота
Татьяна, препараты пью уже 4й день и до этого что только не пил и капельницы делали в больнице лежал, выхожу из больници и снова начинает ныть бок, нош-па помогает, пью еще и ее каждый день
В таком случае эффективно применение гимекромон 3ираза в день или, как спазмолитик, дополнительно тримебутин 3раза в день
Важно минимизировать алкоголь, жирный обильный прием, рассмотреть вариант применения диеты номер 5
Принятый ответ
Здравствуйте. По заключению КТ имеется долихосигма- это анатомическая особенность сигмовидной кишки – она становится длиннее нормы, в таких случаях рекомендуют соблюдение режима питания, и своевременный приём пробиотиков, не допускать запоров, при необходимости подключаем препараты. Также признаки энтерита и воспалены брыжеечные лимфоузлы. Конкременты правой почки - в таких случаях рeкoмeндуют питьевой режим поддерживать повышенный. Периодически принимать Фитолизин или Уриклар, курсом 7-10 дней, можно чередовать. Приобрести тест-полоски для анализа мочи в домашних условиях и периодически проводить тест-контроль. Беречься от переохлаждений, физических и эмоциональных нагрузок, и следить за спазмами, при малейших болях или неприятных ощущениях сразу принимать спазмолитик Папаверин или Бускопан или Но-шпу. Рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды не принимать горизонтальное положение, физическую работу не выполнять, в наклон не работать. Перед сном не кушать за 3-4 часа. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение. Препараты можно рассмотерть Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Также Фосфалюгель, Гевискон – антациды и прокинетик со спазмолитическим действием Необутин. Гевискон, после еды и перед сном при изжоге, отрыжке, неприятных ощущениях, препарат безопасный, на основе альгинатов водорослей, его можно принимать длительно, образует защитную плёнку на слизистой до 4х часов. Фосфалюгель - оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Безопасен, его назначаем даже маленьким детям. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.