Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3342387

Что вас беспокоит?

Первый скрининг

Добрый день! Мне 27 лет. По УЗИ беременность 13 недель и 2 дня. Акушерский срок - 12 недель и 4 дня. По первому скринингу ножницы по биохимии вХГЧ - 2,682 мом и рарр-р - 0,433 мом. По узи данных за хромосомные аномалии у плода нет: ТВП 1,70. Генетик посоветовала сделать НИПТ и сказала что риски синдрома дауна все таки есть. Подскажите, так ли это и как в целом расшифровывать этот скрининг? Очень переживаю

Нет
27 лет
17 Июня 2025·Просмотров: 463·Марина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте
По тем данным, что Вы представили, риски по хромосомным аномалиям низкие.

Биохимические показатели никогда отдельно не оцениваются, а только в совокупности. Программа рассчитала риски, и они низкие.

Высокий риск это когда риск 1:100 и менее, допустим 1:32.
Тогда действительно имеет смысл проводить НИПТ либо инвазивные методы исследования.

В этих анализах риски низкие, так что все хорошо, не переживайте!

Евгения Эдуардовна, а риски преэклампсии и задержки роста плода по скринингу высокие? Гинеколог увидела скрининг и назначила кардиомагнил 150 мг

Нет, все эти риски тоже низкие.
Иногда кардиомагнил назначается, если риски по преэклампсии высокий анамнестически: то есть, если есть артериальная гипертензия, повышенный индекс массы тела, сахарный диабет, ЭКО, если в прошлой беременности была преэклампсия.

Если ничего этого нет, то в целом риски должны быть низкими

Евгения Эдуардовна, 9 июня на 12 акушерской неделе я тоже делала скрининг ( тот что загружен уже повторный). Там риски по 21 были выше : 1:119. Я сдала нипт ( результатов жду), и решила перепроверить скрининг в другом месте. Самый первый скрининг я сдавала не очень корректно ( кровь сдана не на тощак, не утром.) узистка предупредила, что это может давать погрешность как минимум потому, что кровь замораживают. Гинеколог сказала, что жто никак не повлияет на результат. В итоге у меня два первых скрининга с разными результатами.

Евгения Эдуардовна, добавила фото самого первого скрининга

Вижу, да. Поэтому результату риски действительно выше.
Дождитесь НИПТ в таком случае.

Точно нельзя сказать, повлияло ли то, что Вы были не натощак на результат.
Этого никто не знает, если честно.

Относительно рисков осложнений беременности: на мой взгляд, лучше в таком случае все же принимать кардиомагнил для профилактики. В этой дозировке вреда для беременности не будет, а польза в случае реально риска есть и значимая. Он профилактирует нарушение в кровотоках, тем самым, предотвращая те осложнения, которые могут быть

Евгения Эдуардовна, то есть кардиомагнил начать принимать сейчас и уже до 36 недели?

Да, именно так он и назначается. Все верно

Евгения Эдуардовна, поняла вас, спасибо

Рада помочь! Легкой Вам беременности!

Принятый ответ

Здравствуйте, согласно расчетам рисков, риски по хромосомным патологиям считаются низкими, отдельно показатели не оцениваются, они нужны лишь для расчета рисков. Если вам будет спокойнее, то вы можете пройти НИПТ, но показаний строгих для этого нет

Елена Федоровна, а риски преэклампсии и задержки роста плода по скринингу высокие? Гинеколог увидела скрининг и назначила кардиомагнил 150 мг

Елена Федоровна, 9 июня на 12 акушерской неделе я тоже делала скрининг ( тот что загружен уже повторный). Там риски по 21 были выше : 1:119. Я сдала нипт ( результатов жду), и решила перепроверить скрининг в другом месте. Самый первый скрининг я сдавала не очень корректно ( кровь сдана не на тощак, не утром.) узистка предупредила, что это может давать погрешность как минимум потому, что кровь замораживают. Гинеколог сказала, что жто никак не повлияет на результат. В итоге у меня два первых скрининга с разными результатами.

Риск считается высоким 1:100 , 1;90 и т д. У вас риски по осложнениям беременности тоже низкие.

Не переживайте, я думаю НИПТ только подтвердит низкие риски

Елена Федоровна, фото самого первого скрининга прикрепила

По нему есть повышенный риск задержки роста плода

Елена Федоровна, мог ли неправильно сданный анализ крови повлиять на результат?

Сложно сказать, но обычно при сдаче эти анализов допускается легкий завтрак или перекус и это обычно не влияет на достоверность результатов

Елена Федоровна, поняла вас, спасибо!

Рада Вам помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте, Действительно обычно мы не оцениваем результат этих показателей отдельно, мы оцениваем уже расчётные риски. На представленном исследовании они рассчитаны как низкие (высокие соотвественно выше чем 1:100, то есть 1:80, 1:50)с Конечно биохимический скрининг - это тоже не 100% гарантия , если есть возможность и желание конечно можно провести НИПТ.
Риски Акушерских осложнений по результатам скрининга также низкие.

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации отдельные показатели не учитываются, они необходимы для расчета рисков
По его результатам низкие риски хромосомной патологии ( высокие 1;100, 1:99,1:98 и тд )

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным представленных исследований показатели несколько разнятся. В исследовании от 09.06 показатель риска ХА по 21 хромосоме ниже, чем 1:100, но показатель оценивается ,как пограничный. В подобных случаях может быть рекомендовано проведение НИПТ . Результ обладает высокой информативностью. Так же высокий риск программой рассчитан по зрп, в подобных случаях рекомендуется профилактический приём препарата кардиомагнил 150мг вечером до 36 недели, контроль допплер, узи плода по срокам.
В исследовании от 13.06.25 все риски программой рассчитаны низкие. Но в таком случае ,возможно, стоит оценить первый результат для дообследования,чтобы получить наиболее точный результат

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.