Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3343609

Что вас беспокоит?

Субплевральные очаги. Ингаляционные гормональные средства.

Здравствуйте! 1. Субплевральные очаги разного диаметра в разной локации. 2. 11.03. 25 г. На фоне обострения бронхита (антибиотики, муколитики, беродуал) - очагов минимум. 3. 20.03. 25 г. Выставлен диагноз эозинофильный бронхит (бронх. астма под ?) Назначен симбикорт, а в последствии фостер. Кандидоз, осиплость голоса от обеих препаратов. 4. Пользовался данными препаратами 3 мес. 5. КТ от 17.06.25 субплевральные очаг уплотнения не менее 12 мм. 6. Вопрос. И нгаляционные гормональные средства могут спровоцировать появление очагов пневмофиброза?

65 лет
17 Июня 2025·Просмотров: 106·Андрей, Братск

Здравствуйте
Сами по себе ингаляционные глюкокортикостероиды быть причиной пневмофиброз не могут!
Однако косвенно они могут быть связаны с пневмофиброзом
Связано это с тем, что оказывая противовоспалительный эффект - они подавляют воспаление и способствуют его разрешению
А один из исходов воспаления - это фиброз

Владислав, скажите какова, обычно, тактика онколога при обнаружении очагов уплотнения 12 мм диаметре?

Тактика активного динамического наблюдения с КТ-контролем через 3-4 месяца

Владислав, если это злокачественное новообразование какие-то показатели анализов сигнализируют!?

нет - никакие показатели анализов не сигнализируют
только изменения по КТ

Добрый день!
1. Обнаружен кандидоз пищевода.
2.Под голосовыми связками была вязкая мокрота (до приема флюконазола)
3. Очаг уплотнения это изолированный кандидоз?

Здравствуйте
Обычно инвазивный пневмомикоз выглядит по-другому
Кандидат пищевода и трахеи вовсе не означает, что он есть в легких

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно инвазивный пневмомикоз выглядит по-другому
Кандидат пищевода и трахеи вовсе не означает, что он есть в легких

Здравствуйте
Нет, гормональные средства никак не способствуют развитию фиброза в легочной ткани.
По описанию нет достоверных признаков злокачественного процесса, все описанные очаги больше характерны для поствоспалительных.
Данные очаги либо регрессируют полностью или фиброзируются и не меняются в динамике.
Показан контроль кт через 6 месяцев после ежегодно

Здравствуйте.
Ингаляционные ГКС не могут вызвать пневмофиброз, но если в лёгких имеются очаги инфекции, то ГКС местно угнетает иммунитет, и в результате этой инфекции может возникнуть очаг пневмофиброза.

Здравствуйте, Александра! Быстрый рост характерен для воспалительного процесса или для онкологии?

Больше данных за воспалительный процесс, но и в онкологической практике есть быстро растущие опухоли.
Поэтому сложно сказать.

Больше данных за воспалительный процесс, но и в онкологической практике есть быстро растущие опухоли.
Поэтому сложно сказать.

Здравствуйте!
Прямой связи ингаляционных глюкокортикоидов с фиброзом нет.
Очаги в лёгких, вероятнее всего, фиброзного характера (поствоспалительного).
В таких случаях обычно рекомендуют проведение повторное КТ ОГК через 3 мес с оценкой динамики.

Здравствуйте
Ингаляционные гормоны не вызывают пневмофиброз и не формируют субплевральные очаги. Очаги могут быть вследствие перенесенных поствоспалительных процессах так как формируются фиброзные изменения. В таких ситуациях обычно рекомендуют контроль КТ через 6 месяцев. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика

Здравствуйте!

По результатам обследования явных признаков онкопатологии нет. Не переживайте.

Данные препараты сами по себе не могут вызвать появление очагов пневмофиброза, но они действуют на воспалительные изменения и очаги пневмофиброза могут свидетельствовать как раз о поствоспалительных изменениях легочной ткани.

Подобная ситуация требует наблюдения, контроля по КТ через 6 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.