Что вас беспокоит?
Болеем 6 день
Добрый день. Девочка 9 лет. В понедельник утром температура 37,2,насморк,гной в глазах. Температура упала сама. Начали лечение:нос-физраствор, називин. Глаза промывали фурацилином. Во вторник утром без температуры, больше не мерили, лечение продолжали. В среду с обеда начался рост температуры. В 21-00 была 38,2.дали нурофен, в глаза добавили тетрациклиновую мазь. Четверг сопли приобрели темноватый оттенок, добавили полидексу. Появилось подкашливание. Среда, четверг, пятница температура поднималась с 15 до 21 к 38,давали нурофен получается 1 раз в сутки. Не ждали повышения больше, так как состоим на учете у кардиолога - марс, не закрылось окно, советует давать жаропонижающее после 38. Гноя в глазах на сегодня нет, вчера немного усилился кашель, нос стал дышать лучше, но температура уже в 15 поднялась до 38. Дали жаропонижающее, вызвала скорую. Послушали-легкие чистые, тест на ковид-отрицательно. Посоветовали начать принимать антибиотики, так как Марс и болеет более 5 дней. Хотелось бы понять необходимость принятия антибиотиков, для этого придётся везти ребёнка в ближайшую больницу в приемный покой. Сама предполагаю аденовирус
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена здравствуйте
По клинике похоже на вирусную инфекцию
Антибиотик назначают только после общего анализа крови , если по нему есть бактериальная инфекция , так как антибиотик не действует на вирус .
Вы сдавали кровь ?
Мария Алексеевна, нет, мы на даче, кардиолог вообще старой закалки и советовала начинать прием антибиотиков, после любой простуды, если она более 3 дней. Анализы можем сдать только завтра, сьездить в ближайший город в инвитро. Боюсь воспаления лёгких или пневмонии
Мария Алексеевна, беспокоит, что вместо улучшения, температура начала подниматься чаще
Кашель какой ? Сухой ? С мокротой ?
Мария Алексеевна, с утра немного влажный, далее более сухой
То есть сегодня 5-й день когда высокая температура и кашель , так ?
Мария Алексеевна, сегодня 6 день болезни и 4 день температуры
Обычно если 5 дней температура то антибиотик нужно начинать пить , даже если нет анализа крови , посмотрите как будет завтра и начните если будет высокая t, можно с пенициллинового ряда
Мария Алексеевна, спасибо поняла
Выздоравливайте ?
Мария Алексеевна, добрый день, приложила анализы, посмотрите пожалуйста
Посмотрела анализ , по анализу вирусная инфекция , НЕ бактериальная , антибиотик не показан ?
Мария Алексеевна, а такой большой с-реактивный белок, может быть при вирусе и соэ? Антибиотик на всякий случай купила
Мария Алексеевна, подскажите пожалуйста, нам реуепт дали на сумамед 250, а его по инструкции можно только после 18 лет, верно?
Завтра если будет высокая температура , можно начать антибиотик , так как соэ высокое (
Сумамед с трех лет можно
Мария Алексеевна, большое спасибо, а получается одна таблетка 250 сумамед в день, мне врач рецепт давал на всякий случай и не расписал
10 мг/кг веса
330 получается
Мария Алексеевна, большое вам спасибо, т. Е. Таблетки по 250 можно пить? Или нужно искать таблетки по большему объёму?
Мария Алексеевна, даже не таблетки, а капсулы
1/3 капсулы
Принятый ответ
Здравствуйте,антибиотик назначается после ОАК и Оам,если это вирус,антибиотик не нужен.
Анна Николаевна, беспокоит, что вместо улучшения температура начала подниматься чаще, боюсь пневмонию или воспаление лёгких
Сутки тогда понаблюдайте ,если будет не лучше, начнете тогда антибиотик.
Анна Николаевна, добрый день, приложила реквизиты анализов, посмотрите пожалуйста
Посмотрела ,срб повышен,как сегодня самочувствие ребёнка ?
Анна Николаевна, в целом кашель вроде меньше, нос лучше дышит, глаза стали чистыми, но температура продолжает раз в сутки расти до 38,3, потом сбиваем
Сутки,посмотрите если температура не будет меньше 38, подключайте тогда антибиотик.
Анна Николаевна, добрый день, сегодня снова поднялась температура, 6й день, все совеиуют ещё подождать, но мне кажется пора наверное антибиотик подключать. Выписали нам сумамед 250. Это оказались капсулы. Вес дочери 33 кг, получается ей нужно целую капсулу и еще одну треть? Можно ли вскрывать капсулы и отсыпать 1 треть, подскажите пожалуйста
Здравствуйте,я думаю уже подключать антибиотик,много дней температура,да можно вскрыть капсулу.
Анна Николаевна, большое вам спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
В первую очередь необходимо сдать общий анализ крови + срб
После этого решать с антибактериальной терапией
Сейчас Продолжайте промывать нос, кашель какого характера?
Галина Александровна, тревожит, что вместо улучшения температура стала подниматься чаще, кашель с утра немного мокрый, как будто отходят сопли, в течение дня более сухой
Возможно присоединение бактериальной инфекции поэтому необходимо сдать анализ крови
Сейчас можете начать ингаляции с физ раствором
Галина Александровна, какие анализы лучше сдать, сьездим утром в соседний город в инвитро. Вообще кашель не постоянно и не сильно страшый, бывало хуже, нос лучше, глаза лучше, больше конечно беспокоит, что почему температура чаще стала подниматься
Галина Александровна, анализы увидела вы выше писали
Как прийдут результаты можете прикрепить, я посмотрю
Галина Александровна, спасибо, завтра сдадим, до результата лечение не меняем, верно?
Симптоматическое лечение продолжаем, а вот с антибиотиком подождите
Галина Александровна, добрый день, приложила реквизиты анализов, посмотрите пожалуйста
По анализу крови увеличены моноциты что говорит о вирусном процессе
Срб и СОЭ резко увеличен , идет присоединение бактериальной инфекции
Какое самочувствие ребёнка сегодня?
Галина Александровна, кашель, насморк лучше, глаза стали чистыми. Сегодня еще один врач посмотрел, послушал, сказала легкие чистые, сохраняется слабость и со среды так и идет разовое повышение температуры в день до 38,3,сбиваем
Галина Александровна, у врача были до анализов, она не увидела необходимости в антибиотике, но по моей просьбе выписала рецепт. Купила сумамед 250
Я бы рекомендовала начать прием антибактериальных препаратов
Галина Александровна, спасибо, можно вас попросить подсказать, как принимать сумамед 250, 9 лет, вес около 33кг
Галина Александровна, сейчас на ночь уже можно получается дать или лучше утром
Галина Александровна, и еще подскажите пожалуйста, пока достаточно будет подключить антибиотик или необходимо еще досдать анализы или обследования?
Рассчитывается 10 мг/кг , на ваш вес 330 мг в сутки
Желательно приобрести суспензию
Галина Александровна, сейчас в ближайшей аптеке нет суспензии, можно таблетки давать или они не будут работать?
1 таблетка + 1/4 таблетки (чтобы дозировка за один раз была 330 мг) 1 раз в день
Галина Александровна, большое спасибо вам
Галина Александровна, извиняюсь, это даже не таблетки, а капсулы. Можно получается капсулу вскрыть и отсыпать одну треть?
Да, вскрываете капсулу , содержимое можете водчикой разбавить
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Для решения вопроса об антибиотике нужно сдать анализ крови: ОАК, СРБ. Рекомендую промывать нос морской водой и увеличить питьевой режим. Ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. Жаропонижающие по клинической ситуации в возрастной дозировке. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, добрый день, приложила реквизиты анализов, посмотрите пожалуйста
посмотрел, по анализам вирусная инфекция
Михаил Николаевич, антибиотиком не нужно принимать? Температура продолжает сегодня 5 сутки подниматься раз в день
Михаил Николаевич, до 38,3,, потом сбиваем
антибиотик не показан
температура при вирусной инфекции может повышаться до 2-3 недель
Михаил Николаевич, большое вам спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
По анамнезу похоже на вирусную инфекцию. Антибиотикотерапия только после сдачи анализа крови.
Наталья Александровна, добрый день, приложила реквизиты анализов, посмотрите пожалуйста
Анализ крови вирусно-бактериальной этиологии и срб повышен. Нужно смотреть по состоянию ребенка, решать насчет антибиотика.
Наталья Александровна, сегодня были еще у одного врача, посмотрела, послушала, немного красное горло, легкие чистые.глаза сегодня чистые, нос дышит лучше, кашель вроде меньше, но остаётся слабость и разовое повышение температуры со среды, т.е. пятый день один раз в день поднимается до 38,3.Сбиваем. Когда были у врача, анализов еще не было, сказала что не видит причин принимать антибиотик,но на всякий случай дала рецепт. Купила сумамед 250
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста, в инструкции в интернете написано что сумамед 250 с 18 лет, можно ли его давать 9 летнему ребёнку и в какой дозе?
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 201929 ответов
- 28 Апреля 20203 ответа
- 2 Августа 202022 ответа
- 13 Августа 202011 ответов