СпросиВрача

Что вас беспокоит?

АБКМ. Ввод молочных продуктов

Добрый день. С 4 месяцев у дочки поставлен диагноз АБКМ (в стуле были прожилки крови). Полностью на ГВ. Мама на безмолочной диете + исключена говядина. С 7,5 месяцев начали прикорм. Сейчас дочке исполнился 1 год (в июне). Ввели кабачок, цв капусту, морковь, тыкву, яблоко, банан, грушу, каши гречневая, рисовая, кукурузная (на воде). Печенье детское, индейка, курица, кролик, яйцо, фруктовые соки, Огурец. С 11 месяцев дочь активно интересуется нашей едой, уже попробовала макароны, лук, перец, хлеб (пшенично-ржаной), рыбу (треска). Хотелось бы уже завершить ГВ. И перевести дочь на общий стол (без смеси). Сейчас режим у дочки такой: Утро 6-8ч - грудь Завтрак 10ч (+/- 30 мин) каша на воде + яйцо 1 сон в 12-13ч уходим с грудью спит от 40 мин до 1,5ч Обед 14ч - овощи с мясом Полдник 16ч - фрукты кусочками или в ниблере + сок фруктовый в 17-18ч грудь (и может уснуть на груди) В 20.30 - 21.30 уход в ночной сон, перед сном грудь.ночью 1-2 раза может проснуться покушать. Готовлю сама (не промышленная еда). Вопросы: 1 как начать вводить молочку - сначала себе или сразу можно дочке начать вводить? Если сразу дочери, то себе когда можно? Или что ей буду давать то и себе могу включать? 2. Можно ли мне включить уже говядину в свой рацион? Ребёнку телятину? 3. Примерное меню ребёнка на день, чем заменять грудь если без смеси и пока без молочки. Спасибо.

1 год
17 Июня 2025·Просмотров: 377·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. 1. Ферментные системы у детей пластичные и адаптируются в течение 2-3-4 недель практически под любой продукт. Можно потихоньку вводить по молочной лестнице. Пока ребёнок маленький и ферментные системы адаптируются быстро, рeкoмeндую начинать с 1 грамма в 2-3 дня вводить начиная со сливочного масла – в нём меньше всего белка, затем творог, йогурты (предпочтительно домашнего изготовления – есть закваска Виво, Наринэ, Эвиталия, Эдас), затем после года уже можно сметана, сливки детские, и в конце этой цепочки молоко, главное не торопиться. Прибавляем по 1 грамму в 2-3 дня и наблюдаем. Есть масло Гхи в порционных капсулах по 10 грамм – очень удобно. 2 да, также плавно 3 есть каши готовые пачка с трубочкой или пауч- пакеты с носиком. Маме и через 2-3 дня ребёнку - вводим плавно, не торопимся. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется молочные продукты вводить по молочной лестнице
Они бывают разные по количеству ступеней. На начальном этапе вводится печенье с минимальным количеством молока, затем выпечка с длительной термической обработкой, третья ступень - выпечка с коротким циклом обработки, но до сих пор термически обработанная. Затем можно пробовать блинчики, оладушки. Потом только йогурт, сыр и другие кисломолочные продукты. Молоко в самую последнюю очередь
1 степень печенье
2 ступень выпечка с длинным циклом (40-50 минут в духовке - пирог, шарлотка)
3 ступень выпечка с коротким циклом (15-20 минут в духовке - кексы)
4 ступень - блинчики, оладьи, омлет - все что на сковороде, тут минимальная обработка
5 ступень - сыр, йогурт
6 ступень - другая кисломолочка
7-8 разные виды молока.сначада длительной термической обработки - стерилизованное, потом пастеризованное, и ультра пастеризованное
Соответственно как ввели ребенку одну ступень, можно вводить и себе ту же самую
Сначала ввести молочные продукты, потом уже мясо. Так же как и ей - ввели, если реакции нет, то и себе вводим
С рационом сложнее, так как присутствует грудь довольно часто
Можем сместить кашу с фруктами на первый прием, на второй завтрак - овощная запеканка с яйцом
В обед супчик с мясом
На полдник фрукты
На ужин - крупы с мясом

Здравствуйте

При абкм прикорм в таких случаях рекомендуют вводить по молочной лестнице

Первый этап
Начальная доза составляет всего 1 мл адаптированной смеси, разведенной водой в соотношении 1:10. Доза постепенно увеличивается каждые три-четыре дня до достижения объема одной чайной ложки неразведенной смеси. Затем ребенок переходит на следующий этап.

Второй этап
Предусматривает введение кисломолочных продуктов низкой жирности, начиная с небольшого количества и увеличивая дозу аналогично первому этапу.

Третий этап
Предполагает употребление творога, начиная с малых доз и постепенно доводя объем до обычной порции.

Четвертый этап
Ребенок получает сливочное масло, сначала в небольших количествах, а затем постепенно увеличивает потребление.

Пятый этап
Завершающий этап включает употребление обычного питьевого молока в небольших количествах, которое постепенно увеличивают до необходимого уровня

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае молочные продукты вводятся по молочной лестнице, и к чаще всего это аллергия доза зависимая, то будет лучше сначала ввести продукт с первой ступени себе, отследить реакции в течение 2-3 дне, далее ребенку также отследим 2-3 дня, поднимаемся на ступень выше по той же схеме.
Если вы заметили симптомы проявления, то спускаемся на ступень ниже, где были до этого.

При завершении гв рекомендовано увеличивать долю прикорма и снижать гв, сначала заменяем на прикорм кормления дневные во время бодрствования, далее кормления на дневной сон, если сон ассоциирован с кормлением грудью и в последний очередь убираем ночные кормления.
Перед сном плотный ужин с меньшим содержанием легких углеводов и большим Жиров и белка, они дают более долгосрочное насыщение
Нет четкого рациона по гр прикорма, мы ориентируемся только на насыщения ребенка и его голод.

Здравствуйте! К году вообще Абкм подходит сама, так как ферменты зреют и жкт восстанавливается
Вообще можно начать с мамы, постепенно вводить молочные продукты и смотреть на самочувствие ребенка , если все нормально, то начать с каш на молоке и потом постепенно уже вводить говядину
Грудь можно на ночь заменять будет кефиром , йогуртом или же кашей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.