Что вас беспокоит?
Высыпания по телу
Все началось в 2021 году, на внутренней стороне ладоней появились маленькие пятнышки, немного, сходила к дерматологу, сказала экзема, мажьте Фукорцином. Помазала, все быстро прошло, потом через какое-то время опять появились но уже как гнойные волдыри ки, маленькие. Опять мазала фукорцином, прошло. И так на протяжении четырех лет они появлялись все в большем количестве, держались уже долго, пару месяцев и сами проходили. А в феврале этого года высыпали на ладонях и на стопах. Сходила к дерматологу, в соскобе обнаружили эпитодермальный стафилококк. Врач прописала Акридерм гента и антибиотик панцеф. После антибиотиков стало лучше, все прошло. Но через три недели высыпало везде и на ладонях с обоих сторон и на ногах и по телу и особенно на волосистой части головы. Врач прописала фагодерм , фукорсепт, зеркалин.Ничего на помогало, мажешь в одном месте, на завтра в других вскакивает еще больше. Опять выписали антибиотик Амоксиклав 850 . Завтра последний день,почти все высыпания прошли, новых гнойников не появляется. Все ладони в красных пятнышках и начинает облезать кожа. Очень боюсь что скоро накроет по-новой. Помогите разобраться в чем причина. Может какие анализы сдать, чтоб выяснить из за чего это происходит.Чем можно это вылечить чтоб не появлялось больше. Замучили эти высыпания.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления пиодермии.
Поддерживает сахарный диабет, здесь нужно контролировать сахар, находится ли он в пределах допустимых нормах, если есть скачки, то коррекция с эндокринологом.
Очень важно питание, где нужно сократить приём сладкого, углеводов быстрых, алкоголь.
По возможности Проверить асло, срб, рф.
При данном состоянии рекомендуется пройти курс антибиотиком более длительнее
Внутрь Минолексин 100мг 1 р в день на 2 мес.
Внутрь Хелак форте 1 р в день на 2 месяца.
Обязательно избегать посещение бани, горячий душ.
При появлении высыпаний
Использовать гель Циновит и шампунь Циновит на постоянной основе.
Наружно крем фуцидин 2 р в день на 14дней.
Принятый ответ
Здравствуйте,
По фото и описанию могу предположить развитие пиодермия - это бактериальная инфекция на поверхности кожи.
Возникает тогда, когда нарушается целостность кожного покрова
- через раны и ранки
- через повреждения
Это может быть заразно!
Может разноситься по коже руками, при мытье кожи, через полотенце
Рекомендуется:
- ванну не принимать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- Одежду стирать при высокой температуре и утюжить с 2 сторон
- слать посев с гнойников на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
- начать прием стафилококк бактериофага по 20 мл 3 раза в день 10 дней
Наружно:
раствор Фукорцин 2 раза в день следом Фуцидин мазь/левомеколь/банеоцин 2 раза в день 10 - 14 дней тонким слоем
Проверить уровень сахара крови
- сдать кровь на сифилис, Вич, гепатит В и С
Если есть проблемы с жкт
- Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт после восстановления жкт
Виктория Николаевна, ферритин уже несколько лет 350, высокий. До этого не знаю, не сдавала. К какому врачу обратиться посоветуете?
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным фотографиям, можно предположить, наличие стрептодермия(пиодермия)-заболевание бактериальной этиологии
Спровоцировать возникновение заболевания могут порезы, ссадины и царапины на коже, укусы различных насекомых и др. повреждения кожных покровов через которые проникает инфекция.
Причины стрептодермии могут быть следующие:
-Снижение иммунитета
-Нарушение микрофлоры в кишечнике, после приема антибиотиков например -Пренебрежение гигиеническими нормами
-Расчесывание кожи при дерматитах
Данное заболевание заразное!
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно фукорцин 3р в день 7-10дн
Крем фуцидин 3р в день 7-10дн
Нельзя:
-Высыпания не мочить!
запрещены растирания и купания-инфекция может распространиться на новые участки
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом, могу предположить что это хроническая стафилококковая пиодермия (гнойничковые высыпания).
При таком заболевании рекомендуется сдать дополнительные анализы:
Бакпосев гноя (чтобы подобрать точный антибиотик).
Анализы: цинк, витамин D, IgE (исключим дефициты и аллергию).
Наружно: Мазь Бактробан (мупироцин) 3 раза в день + хлоргексидин для обработки.
Обсудите на очном приеме прием Цинктерал табл – снижает рецидивы.
Если снова обсыпет: Антибиотик по результатам бакпосева(не пейте наугад!).
Профилактика:
Мыть руки/тело только бактерицидным мылом (Дегтярное, Санита).
Локобейз Рипеа– мазать ладони/стопы ежедневно (защита от трещин).
Не используйте гормоны (Акридерм и аналоги) – они маскируют инфекцию!
Стафилококк любит слабый иммунитет – проверьте ЖКТ (копрограмма) и витамины!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленным Вами фото можно предложить развитие пиодермии.
Главная причина такого рода частого появления это сахарный диабет.
Вам необходимо обратиться к эндокринологу, для коррекции уровня сахара крови.
В таких случаях рекомендуется использовать Циновит гель для душа.
Точечно наружно фукорцин и через пять минут Фуцидин или Левомеколь мазь 2 раза в день 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 202018 ответов
- 4 Января 202232 ответа
- 9 Марта 20234 ответа
- 21 Мая 20231 ответ