СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены лейкоциты

Ребенок 6 месяцев. В конце мая была температура 3 дня не высокая. 5-6 июня начала подкашливать. 9 июня начала сильно кашлять. Кашель был как будто влажный. Температуры не было. Через неделю перестала кашлять. Редко подкашливает. Сдали ОАК с лейкоформулой 9 и 12 июня. По анализам соэ 48. Ночью с 16 по 17 июня поднялась температура 37.5. Не сбивала на утро уже была 37.2 к обеду 36.6.пересдали анализ 17 июня и по анализам лейкоциты и нейрофилы повышены. Соэ 19. Как нам быть антибиотик начинать пить или пересдать анализ. Температура больше не поднималась ребенок себя чувствует хорошо. Внешне здоровый ребенок

Нет
6 лет
18 Июня 2025·Просмотров: 188·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер, укажите пожалуйста, какие были лейкоциты и палочкоядерные нейтрофилы , соэ - это неспецифический маркер воспаления , он может пывашаиься и на вирусную и на бактериальную инфекцию, только на соэ не стоит ориентироваться , тут важен показатель лейкоцитов и соотношение его к возрасту, у деток до года норма до 17, после года норма 13 и нужно смотреть палочкоядерные нейтрофилы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Ребенку 6 месяцев . Лейкоциты 18.7 нейрофилы 10.85 лимфоциты 7.11

Ннйтрофилы очень повышены в данном случае, это говорит о наслоении бактериальной инфекции, показана антибиотикотерапия после осмотра врача, чтобы установить очаг инфекции, что на данный момент беспокоит ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Данный момент ничего. Внешне здоровый ребенок

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас 7-8 дней кашель был без температуры соэ 48. Остальные показатели были в норме. Я сдавала анализы каждые 3-4 дня что бы смотреть уменьшается соэ или нет. 17 июня ночью поднялась температура 37.5. На утро сама спала не сбивала. Сдала анализ. По анализам уже лейкоциты. Температура больше не поднималась

С учетом того, что малыш чувствует себя нормально, я бы рекомендовала посмотреть еще раз оак через 2-3 дня, если цифры останутся прежними или будут снижаться, то никакой терапии не требуется, если будут лейкоциты нарастать, то показан антибиотик

Так же важно отметить , что инфекция мочевыводящих путей может протекать бессимптомно. Лучше сдать дополнительно анализ мочи, чтобы исключить имвп.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня еще беспокоит то, что я так часто сдавала анализ как быстро восстанавливается кровь который мы потеряли при сдачи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А из за чего может быть инфекция мочевыводящих путей?

Вероятнее всего, что где то персистирует инфекция, лучше сдать анализ мочи по всем правилам сбора , все таки признаки бактерии есть, организм сам может справиться , но если сохраняются повышенные показатели - то важно уточнить очаг инфекции ( или исключить). Ушки у ребёнка смотрели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы вот за 9 дней 3 раза сдали анализ из пальца. Не опа но ли это для ребенка? Последний раз сдали 17 июня. Если завтра сдам там уже должны быть какие то изменения ?

Инфекция мочевыводящих путей у деток раннего возраста, как правило, сопряжена с : либо расширением лоханки ( пиклоэктазия) , либо с попаданием стула на наружные половые органы через подгузник, например , кишечная палочка, которая в норме должна быть в кишечнике, попадает в уретру

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ушки не смотрели. Может мне лучше сразу антибиотик дать? Наш участковый педиатр клацид прописала ей ? Вдруг не смогу так стерильно собрать мочу. И там показатели будут не верны

Сдайте мочу на всякий случай, предварительно подмойте хорошо малыша, лучше всего ловить струйку сразу в стерильный контейнер, если практикуете высаживание, то это легко, в ванной после кормления, с помощником , слегка раскачивая ребёнка, взяв под подмышки - и доставить в лабораторию в течение 2 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Завтра сдам мочу и если еще сдам кровь 4 й раз за 10 дней это очень опасно для ребенка. Какие могут последствия?

Клацид - антибиотик резерва, если инфекция в верхних дыхательных путях или мочевыделительной системе, то препаратом выбора является защищенный пенициллин - по типу амоксиклав или аугментин

Клацид - это макролид, препарат назначаем только при установлении атипичной флоры ( редко), это не препарат первой линии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что значит антибиотик резерва? Нам не поможет этот антибиотик если инфекция будет мочевыделительной системе ?

Для ребёнка кровь из пальчика ( капиллярную) , сдавать не опасно абсолютно, никакой опасности для здоровья не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Она нам ее назначила еще когда был кашель. Сейчас кашля нет но почему то все равно сказала пит именно кладцит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо завтра сдам мочу и кровь тогда.

Антибиотик резерва - это значит, что врач подозревает атипичную инфекцию ( не стрептококк, стафилококк, гемофильную палочку- что обычно провоцирует инфекцию дыхательных путей и мочевыделительной системы) , а редкую , которая требует серьезных антибиотиков , например , микоплазма или хламидия пневмония , такие антибиотики у деток первого года жизни нужно нужно назначать обоснованно и с подтверждением атипичной флоры ( которую я описала выше)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если мочу в пакет соберу сначала информация достоверная будет. Просто в контейнер не смогу наверное

Простыми словами, у младенцев просто так Клацид не назначается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На всякий случай хочу и на микоплазму сдать. Там тоже кровь сдают или пцр тест.?

Мочеприемник может исказить результаты. В таком случае, если у вас девочка, то утром хорошенько подмыть, потом приклеить мочеприемник ( Из аптеки) , не пакет, осторожно перелить в стерильный контейнер, тогда результаты будут достоверными

На микоплазму и хламидия пневмония сдается кровь на иммуноглобулин М, это кровь из вены только

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо спасибо большое.

Сдаем, если длительный кашель у ребёнка без температуры

Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Примерно 8-9 дней это длительный считается? Она сейчас очень редко кашляет может пару раз только

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если первую мочу не успею собрать утром она в подгузнике буде я не знаю когда посикала то след моча достоверная будет ?

Принятый ответ

8-9 дней , это не страшно, это острый кашель, тем более редкий, вряд ли атипичкая флора. По поводу мочи, да , можно собрать позже , вторую порцию , если инфекция есть, то она будет в любом мочеиспускании, просто самая большая концентрация утром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.