Консультация невролога /

Боль в боку слева. — вопрос №3346753

171 просмотр

Добрый день. Сегодня 12 день болит бок слева, отдает в прямую кишку(когда сижу) Долго лежать ровно на спине не могу. Не отрицаю переохлождений. Травма копчика в детстве.
По гинекологии проблем нет. Сделала МРТ

Заключение: МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Люмбализация. Выстояние диска L5-переходной позвонок с небольшим воздействием на левое корешковое отверстие. Деформация копчика с ангуляцией (травма в анамнезе).
Подскажите, что можно пропить, чтобы снять боль?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Узи органов брюшной полости не выполнялось? Хирург не консультировал?
При болях в брюшной полости в первую очередь рекомендуется консультация хирурга. Проблем со стулом нет?
Прикрепите пожалуйста полностью протокол мрт в виде фото к вопросу.
Клиент
Делали КТ. Патологий нет.
Невролог, Рентгенолог
А чем-то лечили уже вас или пока никакое лечение не получали?
Клиент
Никакого лечения не было.
Невролог, Рентгенолог
Прямого влияния на нервные корешки нет, да и нервный корешок даже если бы и был сдавлен, то зона его иннервации другая.
Чаще всего описанными жалобами проявляется мышечнофасциальный синдром, мышцы и связки вызывают такой болевой синдром.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Невролог, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Грыжа на уровне L5 обычно не дает боль в области прямой кишки, поэтому очень сомнительно, что данные изменения связаны между собой.
Уточните, были ли вы консультированы хирургом, гастроэнтерологом?
Если трогать боковую часть живота, то есть точка, в которой боль усиливается?
Какая интенсивность боли от 0 до 10?

Если патология внутренних органов исключена, то возможно образовалась болевая триггерная зона мышцах передней стенки живота.
Клиент
Была у всех врачей. Со стороны брюшной полости малого таза патологий нет. Рекомендованы свечи диклофенак.
Невролог, Функциональный диагност
В таком случае можно рассмотреть следующее лечение:
- Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма.
- Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
Назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например напроксен (550 мг 1 раза в день до 7 дней) или Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 10 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему неприятные ощущения внизу спины
29 марта 2021
Ираида
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
29 февраля 2024
Айжана
Вопрос закрыт
Аденомиоз после аборта
11 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
174 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Алена Алексеевна Понарина
67 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо