СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Инфекция у малыша?

Здравствуйте. Ребенку 2г. Сначала поднялась температура держалась 3 дня, соплей почти не было, кашля нет. Температура, рвота несколько раз первые сутки и немного жидкий стул. Спустя 3 дня, температура перестала подниматься, но началась диарея у ребенка, вчера почти 10 раз днем, ребенок очень мучился, дала 2 раз смекту, с вечера и по сегодняшний день стула не было. Ребенок капризный, ест очень мало, хотя до болезни очень любила кушать, с избирательностью проблем нет. Чем еще можно помочь? Пытаюсь давать бак сет, но отказывается пить, смекту тоже с горем пополам выпила, обычную воду пьет более менее нормально, сама просит. Мочеиспускание норма. Еще сдали кровь, помогите расшифровать , пожалуйста, смущает гемоглобин еще, месяц назад сдавала кровь 120 был, а сейчас 109, мог ли так упасть за несколько дней из-за болезни? Очень беспокоюсь за ребенка, она у меня в принципе никогда не болела, антибиотики никогда не пила, и в таком слабом состоянии я ее еще не видела(

Нет
31 год
19 Июня 2025·Просмотров: 86·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным анализом, можно предположить течение вирусной инфекции. Срб ниже 30
Подскажите, на сегодняшний день какие у ребёнка жалобы? Повышение температуры до каких максимальных значений было сегодня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Николаевна, температуры нет уже 3 день. Жалобы на слабость, быстро утомляется, и слабый аппетит, выглядит болезненно, уставшей.
Беспокоюсь что гемоглобин еще так резко упал.

На фоне вирусной инфекции не информативно оценивать гемоглобин, его снижение это нормально. Подскажите, повышение температуры у ребёнка было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Николаевна, было только первые 3 дня болезни до 38,3 максимально.
Но на сегодняшний день уже 3 дня как нет температуры.

Поняла. После перенесённого заболевания, может быть астенический синдром, для него характерно вялость, утомляемость, отсутствие аппетита. В течение 14 дней самочувствие восстановится. В таких случаях обычно рекомендуют увеличить питьевой режим до 40 мл на килограмм веса. Через 14 дней после выздоровления повторить анализы, для исключения анемии

Принятый ответ

Здравствуйте

В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
-сдать оак

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алиса Сергеевна, здравствуйте, оак мы сдали, я вложила.

Посмотрела
По оак признаки вирусной инфекции ( лейкоциты в норме и моноциты повышены)
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего проявление кишечной инфекции.
По результатам анализов инфекция имеет вирусную природу (повышены моноциты), но настораживает, что есть сдвиг лейкоформулы, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, в этом возрасте должно быть наоборот. Возможно, есть присоединение бактериальной инфекции. Если не будет положительной динамики в течение 3-5 дней, ухудшение состояния, необходимо повторить анализ, возможно, понадобится прием антибиотиков. Гемоглобин на фоне инфекций может снижаться, эритроцитарные индексы при этом в рамках нормальных значений, вероятнее, его снижение не говорит об анемии, а снизился на фоне болезни.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют отпаивать ребенка водно-электролитными растворами (например, регидрон био, адиарин регидрокомплекс) по 5-10 мл каждые 5-10 мин.
Также допустимо использовать сорбенты (например, смекта, энтеросгель), также дробно, небольшими порциями.
Соблюдать диету (исключить жареное, соленое, копченое, сырые фрукты и овощи, молочные продукты). Первое время аппетит может быть нарушен. Можно предлагать ребенку чаще кушать, дробно, маленькими порциями, ориентируйтесь на аппетит. На данный момент можно предлагать: сухарики из пшеничного хлеба, супы на втором бульоне из нежирных сортов мяса/рыбы (судак, треска, минтай), вареные/тушеные или на пару говядину, кролика, курицу/индейку без кожи, паровой омлет, каши гречневая, рисовая, овсяная на воде, овощи вареные/на пару - морковь, брокколи, кабачок, картофель. Диету желательно держать минимально 7-10 дней, затем постепенно расширять меню и возвращаться к привычному рациону питания.
Жаропонижающие при необходимости (например, Нурофен - 10мг/кг (если вес ребенка разделить на 2, получится разовая доза в мл), Парацетамол 15мг/кг).

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови - острого воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
На фоне заболевания гемоглобин может снижаться. Через 2 недели после выздоровления в таком случае рекомендуется пересдать ОАК для контроля.
Повышены моноциты, что говорит о вирусной инфекции.
СРБ повышен, но значения менее 30, что говорит так же в сторону вируса.

Вы все верно делаете, сорбенты (полисорб или смекта) даем до нормализации стула.
Важно больше давать жидкости ребенку.
Так же учитывая наличие жидкого стула рекомендуется Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.

Слабость, вялость, снижение аппетита это проявления астенического синдрома, обусловленного заболеванием.
Он может наблюдаться до 14 дней. Этого не бойтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобные симптомы могут наблюдаться при кишечной инфекции.

В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет, он крепит стул, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.