Консультация гинеколога /

Второй скрининг — вопрос №3350185

134 просмотра

Здравствуйте,прошла второй скрининг просмотрите пожалуйста результат. Меня интересует ПИ в артерии пуповины я так понимаю 1,61 выше нормы?что это значит,это плохо или можно как то регулировать с помощью препаратов если это выше нормы.и вообще можете по УЗИ сказать все ли хорошо? Врач не написал про размер носа,я так понимаю если бы что то было не по размеру было бы указано? Так же интересно про левый и правый выносящий тракт,почему то стоят прочерки,они должны быть указаны или тоже в результате все бы написали,если что не Так. Эхокг они сказали всем пишут пройти. При первом скрининге,был повышен ХГЧ ,как и в первую беременность,сказали из за токсикоза,риски низкие трисомия 21-1:1136, остальные 1:<20000

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Добавьте, пожалуйста, результат скринингового УЗИ. Чтобы все посмотреть ,где стоят какие прочерки и дать более полный ответ. Пульсационный индекс в маточных артериях в сроке 20 недель 0.62- 1,82 , то есть значение 1,61 является нормой.
Клиент
Здравствуйте, спасибо большое за ответ. А про правый и левый выносящий тракт,что можете сказать?да добавила уже
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По поводу выносящих трактов их оценивают по УЗИ, возможно, плод лежал неудобно, поэтому поставили проверки, при этом рекомендуется эхо-кг в сроке 20-21 неделя.
Клиент
Ну да ребенок вертелся во время УЗИ. А что означают если не увидят например эти тракты?
Клиент
Просмотрите пожалуйста результат УЗИ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я уже посмотрела результат узи, увидят, так как с увеличение срока беременности и сердце подрастет и видно лучше. Все остальное в норме. То что не пишут размер носа, сейчас в новом протоколе его и нет длины. Лицо описывают, что все осмотрено, включая ноздри
Клиент
Я так понимаю,если бы что то нет даже той же самой носовой кости,это было бы указано в строчке ХА?и в заключении УЗИ?
Клиент
Носогубныйй треугольник раньше тоже писали сейчас так понимаю это все в строчке профиль ,лицо что осмотрено
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно, было бы указано. В заключении УЗИ все осмотрено, но вот выносящие тракты стоят прочерки. На эхо-кг прицельно смотрят только сердце и там точно выносящие тракты все описывают и подробно рассматривают
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да,лицо это профиль, нос , губы , ноздри, глазницы, все осмотрено. Никакой патологии нет. Не переживайте.
Клиент
А что вообще это выносящий тракт, точнее,если вдруг его не увидят или плохо увидят,что будет означать
Клиент
Спасибо большое за информацию.очень вам благодарна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Выносящие тракты начинаются от правого и левого желудочков начинаются от клапанов и заканчиваются на лёгочной артерии и аорте
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, рада помочь.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лёгкой беременности, не накручивайте себя. Срез через три сосуда визуализируется, 4 - камерный срез сердца тоже. Так что раз видят срез через три сосуда.то уже не надо паниковать, так как не описывают никакой патологии
Клиент
Спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста! Лёгкой беременности 🌸
Клиент
И можно последний вопрос пожалуйста Мне мой врач сказала эхокардиография плода сделать в 22-24 недели,а меня записали на срок 24 недели 4 дня. Это сильно критично,или лучше все таки раньше сделать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Это не критично, тем более сердечко описывают сейчас, видят все сосуды и 4-камерный срез сердца ,что тоже немаловажно
Клиент
Ну желательно наверное раньше пройти если будет возможность?Спасибо большое за помощь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если есть возможность ,то можно пройти в сроки до 24 недель. Но если нет талонов,то не критично, если пройдете в сроке 24 недели 4 дня.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, рада помочь
Клиент
Ещё забыла уточнить у меня стоит гсд ,не сильно сахар высокий но назначили инсулин. Меня все таки тревожит Пи в пуповине 1.61
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
То что стоит гсд, соблюдение диеты, если Вам не рассказывали, могу расписать , так же пи в пуповине норма , можете не волноваться. В любом случае необходимо контролировать фетометрию ,раз есть гсд, чтобы не было фетопатии
Клиент
Да у меня диета,и инсулин колю. В дальнейшем с 28 недели УЗИ сказали чаще делать будем раз в месяц наверное
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, каждые две недели чаще делают
Клиент
Ну может врач пока примерно сказала, сейчас дали направление в Эхокардиография плода. сказала всем дают,в обязательном порядке
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ещё с 28 недель каждые 7 дней будет ктг . Не волнуйтесь по поводу кровотока в пуповине все в норме.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Ознакомилась с результатами
Втрой скрининг пройден успешно . Отклонений малыша в росте не отмечается ,малыш развивается гармонично . Патологии не выявлено

Пульсационный индекс также является вариантом нормы
Клиент
Здравствуйте, спасибо большое за ответ. А про правый и левый выносящий тракт,что можете сказать?
Клиент
Я так понимаю,если есть отклонения по той же самой носовой кости и тд,это было бы указано в строчке ХА?и в заключении?
Клиент
Носогубный треугольник,тоже не написан, возможно это в чё в строчке профиль лицо,что очмоткно
Клиент
В строчке профиль лицо,что Осмотрено
Клиент
И что вообще, подразумевает выносящий тракт, точнее если его не увидят или плохо увидят,то что пишут в этом случае
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да отклонения по носовой кости обязательно бы прописали в протоколе и вынесли в заклбчение
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Выносящие тракты -это области, через которые кровь выходит из желудочков.
Клиент
Могли эти тракты не увидеть просто?
Клиент
Ребенок вертелся на момент УЗИ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да конечно , из-за движений малыша могли не увидеть
Клиент
И можно последний вопрос пожалуйста Мне мой врач сказала эхокардиография плода сделать в 22-24 недели,а меня записали на срок 24 недели 4 дня. Это сильно критично,или лучше все таки раньше сделать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет , это абсолютно не критично
Разница в 4 дня допустима
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Ещё забыла уточнить у меня стоит гсд ,не сильно сахар высокий но назначили инсулин. Меня все таки тревожит Пи в пуповине 1.61
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обычно это не взаимосвязано с ГСД
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте.
По результату 2 скрининга отклонений в развитие плода нет, Анатолия сформирована верно, осмотрены все структуры.
Выполнена доппплерометрия, нарушений кровотоков в маточных артериях, в плодово-плацентарных артериях нет.
Плод развивается согласно сроку.
Клиент
Меня ещё тревожит выносящий тракт, почему то прочерк
Клиент
И можно последний вопрос пожалуйста Мне мой врач сказала эхокардиография плода сделать в 22-24 недели,а меня записали на срок 24 недели 4 дня. Это сильно критично,или лучше все таки раньше сделать?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Доброе утро.
Ваш вопрос не увидела: про тракты, это оценив аорты и легочной артерии-возможно не удалось провести диагностику в связи с малым сроком или невозможностью диагностики. Поэтому рекомендовала выполнить эхо-кг на более поздних сроках. Ничего страшного, если записаны чуть позже, визуализация будет лучше.
Клиент
Узист сказала , ребенка вертится во время УЗИ
Клиент
Ну,а так желательно в срок пройти до 24 недели?
Клиент
Спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Нет точной даты, если вы сделаете на 4 дня позже диагностика не будет хуже. Данный срок указан так как на этом сроке не ранее визуализируется вся структура кровообращения плода. Не переживайте!
Клиент
А ну то есть раньше,не нужно проходить. Все поняла спасибо
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Раньше 22 Нед нет, так как не все структуры могут быть доступны осмотру, позже возможно, раньше не надо.
Рада помочь!!!
Клиент
Ещё забыла уточнить у меня стоит гсд ,не сильно сахар высокий но назначили инсулин. Меня все таки тревожит Пи в пуповине 1.61
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Пульсационныц индекс меняется в вазивюсимости от срока беременности и времени проведения, те сейчас он немного повышен, с через час он в норме. Поэтому рекомендуют проведения Допплера в динамике через 10-14 дней. Если есть изменения то данный показатель уходит в стабильное нарушение, и дальнейшая так тика зависит от выраженности нарушения: либо дальше наблюдение, либо родоразрешения.
ГСД больше влияет на почечные сосуды и на развитие диабетической фетопатии, связи с ПИ при легком компенсированное течении нет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

На таком сроке носовую кость уже не смотрят. Носовую кость принято оценивать только на первом скрининге. Очень маловероятно наличие хромосомных патологий, вероятнее всего нос маленький у ребенка сам по себе.

По результатам второго скрининга у малыша все хорошо, никаких отклонений нет, развивается согласно сроку беременности.

Относительно кровотока тоже все хорошо, гипоксию исключили.

Крепкого здоровья вам и вашему малышу!
Принятый ответ
Клиент
Нос на первом скрининге визуализируется было написано. Сейчас видимо размер не пишут
Клиент
А что скажите по поводу тракта,что прочерк? может быть просто не увидели, ребенок вертелся
Клиент
И можно последний вопрос пожалуйста Мне мой врач сказала эхокардиография плода сделать в 22-24 недели,а меня записали на срок 24 недели 4 дня. Это сильно критично,или лучше все таки раньше сделать?
Клиент
Ещё забыла уточнить у меня стоит гсд ,не сильно сахар высокий но назначили инсулин. Меня все таки тревожит Пи в пуповине 1.61
Акушер, Гинеколог
Доброго времени суток, Юлия !!!

Внимательно ознакомилась с описанной вами ситуацией и с вложенным файлом .

Ничего подозрительного в данном скрининге не вижу . Никаких данных за патологии нету. Есть пункты в которых стоит прочерк , скорее всего малыш вертелся/игрался и доктор не смог «поймать» нужные части. Но это не значит ,что что-то не так, нужно будет выполнить ЭХО -КГ малыша для контроля . Очень даже хороший скрининг, не переживайте 🌸
Принятый ответ
Клиент
И можно последний вопрос пожалуйста Мне мой врач сказала эхокардиография плода сделать в 22-24 недели,а меня записали на срок 24 недели 4 дня. Это сильно критично,или лучше все таки раньше сделать?
Клиент
Да узист сказала,что ребенок прям крутится вертится, сложно поймать его было
Клиент
Ещё забыла уточнить у меня стоит гсд ,не сильно сахар высокий но назначили инсулин. Меня все таки тревожит Пи в пуповине 1.61
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Mar-test 62%
28 марта 2020
Аслан
Вопрос закрыт
Высокий Пролактин, ФСГ и ЛГ у мужчины
18 марта 2024
Полина, Владимир
Вопрос закрыт
Соскоб урертальный
11 апреля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови
25 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Бугристость во влагалище
5 июня
Анастасия, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Виктория Евгеньевна  Семенцова
6 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина