Консультация педиатра /

Геморрой у 3-х летнего ребенка — вопрос №3351786

127 просмотров

Доброго времени суток!!! Хирург-проктолог поставил диагноз геморрой 1 степени
Рекомендации 1
Диета 2. Кислое молоко 3 минеральная воду 4. Прохладный душ на променять 5 массаж ягодичных мышцы. Разве это достаточное лечение???? Через раз кровь на калле. Как то же надо кровь убрать?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер.
Не достаточно

Геморрой – это следствие запора . Здесь нужно работать с педиатром или гастроэнтерологом. Если стабильно кровь, значит тугой и плотный кал. Идёт травматизация слизистой. И в подобной ситуации показан прием слабительных. Подскажите, слабительное вообще никто не назначал?
Какой вес ребёнка?
Опишите стул ?
Клиент
Надежда Александровна, добрый день, у нас калл не густой. Воды пьём много, гастроэнтеролог сказал худеть прописал креон баксет беби макмирор энтерол и хофитол
Педиатр, Детский кардиолог
Ох
А эти препараты без обследования?
Критерии запора :
1стул 2 раза в неделю или реже
2сдерживание дефекации( зажимается/скрещиваеи ножки)
3обьемный и крупный стул при дефекации
4плотный/сухой/твердый кал и боль при дефекации
Если имеется 2 критерия , которые отмечаются раз в неделю в течении 2 месяцев -это запор
Есть эти признаки?
Клиент
Надежда Александровна, увы нету ни одного признаки. Ходим в туалет каждый день бывает и по два раза, частенько как поели сразу на горшок. Стул всегда рыхлый и не оформленный
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла. И посмотрела фото. Кровь – из-за геморроя. По фото действительно геморрой и воспалён узел.
Геморрой лечит хирург проктолог
К его рекомендациям может быть назначены облепиховые свечи на ночь для заживления ректально


Энтерол/ баксет- пробиотики
Они могут спровоцировать запор
Геморрой ими не лечим

Макмирор это противомикробный препарат
От инфекции
Хофитол тоже не показан без анализов


Педиатр, Детский кардиолог
А как давно данные жалобы ?
Клиент
Надежда Александровна, изначально появилось на две недели в декабре, затем март апрель и пр сей день мучается. Первый проктолог сказал вернуться к тому питание ктр было полгода назад второй это не ко мне третий проктолог прописал вот это((( спросила быстро а что можно при остановке крови он сказал пол релифине но меня это смутило. Вроде как профессор но...
Клиент
Надежда Александровна, и вопрос к вам , получается нам сейчас нельзя закреплять стул?
Педиатр, Детский кардиолог
Нет
Запор усугубит ситуацию

Болезнь Крона исключали с гастроэнтерологом?
Нужно искать причину

Запора по факту нет по описанию
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, да запоров нету. А вот взрослым прописываю к примеру детралекс а ребенку что можно чтоб укрепить венозный сосуд? Когда была на приёме спросили про гинетику, у нас папа мучается с венами. И возможно ли мягкий стул то что мы много пьём?
Педиатр
Здравствуйте! Геморрой просто так не появится, ребенок страдает запорами?
Если да, то рекомендуют исключить причину по которой идет травматизация и тогда стул наладится , крови не будет ( слабительные) , а так можно ректалньо добавить свечи с облепихой, она обладает заживляющим действием
Клиент
Регина Ренатовна, добрый день у нас нет запоров, всегда рыхлый стул((( воды компоты пьём много. Это уже третий проктолог не понятно куда бежать
Педиатр
А когда ребенок какает сильно тужится? Может долго стоит на горшке?
Педиатр
Вообще Геморой 1 ст не лечится, только убирается симптоматика
Лечению подлежит только 3 ст , когда уже вываливаются узлы
Единственное что могу посоветовать это долго не сидеть на унитазе/горшке и сильно не тужиться, чтобы не провоцировать выход узлов
Если сильно беспокоит кровь в кале, то облепиховые свечи хорошо заживляют слизистую , убирают воспаление
Клиент
Регина Ренатовна, на горшке долго последние время не сидим, при дифекации сильного натуживание по ребенку нет
Педиатр
Поняла, увидела фотографию, действительно есть геморрой
Рекомендуют соблюдать то что я вам писала ранее чтобы облегчить состояние ребенка ( заживить эти узлы )
Педиатр
Здравствуйте.
Как правило,первое что необходимо сделать,это найти причину
Чаще всего это запор,избыточный вес,анатомические особенности кишки/анальной области или заболевания кишки.

Обращались к гастроэнтерологу?
Как ребёнок ходит в туалет?частота и консистенция
Клиент
Екатерина Владимировна, избыточный вес говорят есть, но понему не видно плотный я б сказала рост 106 вес 23500. Стул всегда рыхлый
Педиатр
Да,для 3лет вес действительно больше нормы.но и рост соответствует,развитие гармоничное

А как ребёнок ходит в туалет?каждый день,без долгого сидения и натуживания?
При таком состояние обычно ещё рекомендуют после дефекации подмывания, и наносить Бепантен мазь для быстрого заживления, либо использовать облепиховые/глицериновая свечи (можно сначала 1/2)
Клиент
Екатерина Владимировна, ходим один , два раза в день. Бывает видно что напрягаеться но не значительно. Самое что интересное мы не едим ни жареное ни фастуфуды, сладкое в день маленькая шоколадка. Сообщения тоже не даю. Сухарики чипы сосиски тоже(((
Клиент
Екатерина Владимировна, а то что глицерин и облепиховые свечи ещё больше ему будет стул разжижать? У него итак он рыхлый или сказать мягкий
Педиатр
Очень хорошо,что питание такое,но если идёт преобладание углеводов,мучное, например,то может быть прибавка в весе

По фотографии действительно есть узелок, обычно 1ст проходят сами,но
При таком состояние обычно ещё рекомендуют после дефекации подмывания, ванночки с чередой и наносить Бепантен мазь для быстрого заживления.
Свечи не ухудшат стул,можно после дефекации 1/2 свечки.
Стараться не сидеть долго на горшке, употреблять достаточное количество воды ежедневно.
Если будет твёрдый стул или задержка,то рассмотреть вопрос о приеме форлакс (безопасное слабительное)
Клиент
Екатерина Владимировна, углеводы я так понимаю это еще и каши. Значит надо их нам уменьшить? Овощи и фрукты в рационе имеются, кефир тоже пьем
Педиатр
Углеводы -это каши, хлебобулочные изделия, макароны, сосиски, печенье, всё что содержит сахар, лимонады и соки.
Но это не значит что надо всё полностью убирать, так как детям нужны углеводы для энергии
Просто для уменьшения калорийности лучше не добавлять обычный сахар или мёд в кашу, уменьшать количество выпечки, добавлять больше белка и овощей. Если берём хлеб,муку, то лучше брать цельнозерновые, так как они дольше будут усваиваться и перевариваться.

Но если будут сохраняться проявления геморроя или увеличение размера узла, то необходимо исключать заболевания кишечника для этого надо найти хорошего гастроэнтеролога.

Если сейчас при нанесении бепантена или использования свечей будет сохраняться подтекание крови, болезненность, то можно ещё попробовать мазь ауробин коротким курсом (она разрешена с года)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Если присутствует кровь в кале, вероятнее всего есть травматизация слизистой
1 и 4 пункт действительно рекомендуют, а вот молоко, минералку - нет
Если стул не плотный, то реклмендуют пить достаточно воды, соблюдать диету- есть побольше клетчатки, фруктов, овощей, походы в туалет - ограниченно по времени (не играть, не смотреть гаджеты), а в качестве заживления используют облепиховые свечи, Метилурациловую мазь. Учитывая, что ничего не назначено, рекомендуется получить второе мнение другого специалиста
Клиент
Арсения Араиковна, это уже третий проктолог
Клиент
Арсения Араиковна, у него калл и так рыхлый , а облепиховыми свечами не будет ещё больше к примеру как потом, так как запоров у нас нет
Педиатр
Поняла вас.
А первые два были такого же мнения?
По фото есть действительно узлы, они могут уменьшиться самостоятельно, главное чтобы не было провоцирующих факторов - не было плотного стула, даже назначают слабительные (форлакс , Дюфалак), чтобы стул был мягким, даже в какой то мере неоформленным
Затем нельзя долго сидеть при дефекации, и сразу - гигиена
Педиатр
Облепиховые свечи действуют местно, именно в прямой кишке, их практически всегда назначают, странно что в такой ситуации не назначили
Клиент
Арсения Араиковна, первый сказал вернуться к питанию что было полгода назад у вас ничего нет, второй сказал это не ко мне, а третий поставил вот этот диагноз
Педиатр
Очень сожалею, что попались такие специалисты
Возможно тогда проконсультироваться у хирурга, а не проктолога.
Лечение при узлах возможно свечами, возможно с метил урацилом, или мазь ауробин
Клиент
Арсения Араиковна, это врачи хирург - проктолог. А дозировка какая и сколько дней?
Педиатр
Поняла вас
Свечи назначают проктологи по 1/2 вдоль разрезать 2-3 раза в день
Мазь так же 2-3 раза в день, не более 5-7 дней.
Все это после стула
Педиатр
Здравствуйте, геморрой обычно может быть в следствие запора. Скажите какой стул у ребёнка?
Рекомендую местно мазать бепантеном, также можно чередовать с левомеколем( он помимо антибактериального действия, оказывает заживляющее), а при зуде мазь проктозан- наружно!
Из общих рекомендаций: не сидеть долго на горшке, не более 5-7 минут. Если ребёнок сильно тужится и с трудом выходит стул, рекомендую слабительные внутрь, например форлакс 4 гр по 1 пак 1-3 раза в день( в зависимости от плотности стула.
Скажите как давно беспокоит данная жалоба?
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Евгения Григорьевна, стул всегда рыхлый и мягкий. Изначально появилось в начале декабря на неделю. Проктолог первый сказал вернуться к питанию ктр было полгода назад. С марта и по сей день мучаемся. Второй проктолог сказал это не конец третий то что сверху написала
Педиатр
А какую причину гемороя предполагают? Давно он у ребёнка?
Клиент
Евгения Григорьевна, третий проктолог поставил, я ему фото показала на приёме фото приложено . Кровь как три месяца
Педиатр
Печально, что профильные врачи не помогли. Мы педиатры, можем полечить( выше написала как) но отправляем как раз так к профильным при неэффективности нашего лечения.
Педиатр
Попробуйте проктозан, в течение 1-2 недель, он убирает воспаление, зуд и возможно крови будет меньше не нём. И с левомеколем чередуйте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первый половой незащищённый акт
10 июля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Анализ крови
16 июня 2023
Николай, Владивосток
Вопрос закрыт
Риск заражения при сдаче крови
9 ноября 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Романовна  Гончарова
20 отзывов
Педиатр
2014-2021г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Юрьевна  Бикасова
47 отзывов
Педиатр, Невролог
2013-2019, педиатрия МИ О
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся