Что вас беспокоит?
Последствия инсульта , как улучшить ситуацию?
Добрый вечер, уважаемые врачи , мне 36 лет, перенесла инсульт в таламусе очаг до 10 мм по ишемическому типу, спустя месяц переделала мрт, очаг стал 5 мм, установлена связь с сердцем, предстоит операция на закрытие ОО в сердце, при госпитализации был высокий уровень триглицеридов 11 и хилез в крови инсульт был первого мая, вот как первого мая у меня всё онемело, так и продолжается по сей день, плюс добавилась тяжесть за ухом, в шее и плече, сейчас ещё начало как будто чуть чуть стрелять, я не чувствую улучшений от слова совсем, даже ситуация хуже,больше занемения,тяжести , я очно общалась с врачами, говорят ,жди,пройдёт, на реабилитацию меня не отправили, проходила курс физио дарсонваль и сделано массажев семь в поликлинике, не помогло Хотела бы узнать ваше мнение уважаемые врачи, действительно ли мне нужно ждать и это со временем регрессирует? С чем связано появление этой тяжести и постреливаний? Хорошо это или плохо? Что я могу сделать чтоб это быстрее прошло? Из терапии цитиколин четвёртую пачку пью, трайкор и розувастатин 5 мг, тромбо ас, омега 1000 ( была у липидолога она назначила трайкор) , стараюсь делать ЛФК и правильно питаться, с вредными привычками завязала, давление меряю. Буду рада любому вашему ответу и совету
Здравствуйте
Тяжесть в мышцах может быть из-за мышц , которые после постельного режима ( в момент острой стадии инсульта ) ослабли.
По поводу онемения : самая активное восстановление происходит в первые три месяца.
Можно добавить лфк на руки и ноги , чтобы улучшить мышечный тонус и улучшить кровообращение
Необходима профилактика повторного инсульта
Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л). Прием статинов
Прием антиагрегантов
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту
Например :Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия
Закрывать ооо, как в вашем случае
Упражнения
Для Рук
https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8
Для ног
https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868
Лилия Альбертовна, добрый день, спасибо за ответ, но я лежала недолго в больнице и вот когда я оттуда вышла и начала ходить по 10-20 тысяч шагов у меня появилось ощущение тяжести и не проходит до сих пор и само онемение оно как будто прогрессирует, становится больше
Ферритин сдавали? Железодефецитная анемия может приводить к таким симптомам
Лилия Альбертовна, да, 23.6 , нашла в анализах
Принятый ответ
Низковат он. Вообще рекомендуют чтобы был выше 40-50)
Кфк и лдг еще нужно проверить.
Добрый день, вы перенесли онмк, то есть вследствие нарушения кровотока в определённой, в вашем случае небольшой ,части мозга нервные клетки погибли, в вашем случае инсульт не тяжёлый ,очаг небольшой, всё поправимо. Во-первых начнём с того что инсульт - это очень большой стресс и очень сильное влияние на психоэмоциональное состояние пациента, поэтому на мой взгляд половина жалоб обусловлена тревогой, а вторая половина непосредственно поражением вещества мозга, по лечению на данном этапе цитиколин - это очень хорошо, из хороших качественных дженериков могу посоветовать нейпилепт, роноцит, рекогнан - это отличные дженерики, принимаются все одинаково по одному грамму один раз в день ,курс лечения я бы делала подольше месяца три, омега-3 - это прекрасно лекарственное средство из омега-3 называется омакор, лучше чем аналоги в виде БАДов, возможно добавить лёгкие антидепрессанты курсом на полгода, пациентам с отягощённым сердечно-сосудистым анамнезом назначают сертралин - это наиболее безобидный лёгкий антидепрессант, за счёт нормализации серотонинового обмена он уравновешивает нервную систему и пациент быстрее поправляется .Кроме этого я бы добавила антиоксиданты в частности Мексидол либо в инъекциях по 5 мл внутримышечно либо внутривенно, а далее в таблетках, либо сразу в таблетках под 250 мг три раза в день курсом 2 месяца. Этот препарат защищает нервные клетки от повреждения вредными факторами с лёгким противотревожным эффектом, эти медикаменты помогут нервной системе мобилизовать свои силы и вам быстрее поправиться. Физиопроцедуры типа Дарсонваль не показаны, показан только массаж и ЛФК. Резюмирую- всё это поправимо, просто нужно помочь мозгу медикаментозно восстановиться, нервной системе как правило требуются некоторая коррекция, чаще всего в виде антидепрессантов, дабы убрать помехи в виде тревожного расстройства
Елена Владимировна, добрый день, благодарю за ответ, скажите мне врач выписал антидепрессант Эсциталопрам ( ципролекс) , но я начиталась в интернете что от него набирают по 8-10 кг и решила что сама могу контролировать свой эмоциональный фон, считаете что всё таки нужно пить антидепрессанты?
Я бы не рискнула. Я назначаю сердечникам золофт( сертралин), этот препарат выбора для сердечников, побочки не дает кроме легкой тошноты вначале и усиления яркости сновидений. Отличный препарат. Вам станет прямо сильно лучше, не бойтесь.
Елена Владимировна, от него не происходит набор веса? Он наверное рецептурный?
Принятый ответ
Нет. Да , конечно, рецептура.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202025 ответов
- 16 Июля 20211 ответ
- 13 Июня 20247 ответов
- 6 Августа 20245 ответов