Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №335202

Что вас беспокоит?

Что делать с кт1-2 ?

Здравствуйте В заключении указано: Кт признаки двухсторонней полисегментарной вирусной пневмонии. COVID-19 этиологии. Кт 1-2 тип в начальной стадии консолидирования хронического бронхита. Назначили лечение Цефтриаксон ,азитромицин,Витамин С ,Эноксапарин,Дексаметазон. Подскажите пожалуйста. С таким заключением нужно ложиться в больницу на лечение или нет ?! Лечение правильное назначили ? У нас очень маленький город и врачей хороших нет. И места нет в больнице.

2 Ноября 2020·Просмотров: 2059·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте. по кт в больницу не возьмут вас. Сатурация у Вас какая? Температура? Жалобы?

Юлия, подскажите. Как мерить ?

Пульсоксиметром, если есть или фитнес браслетом

Прочитала жалобы Ваши. Лечение у Вас хорошее. Знаете как принимать? Нужно добавить вит с, д, дых.гимнастику.

Юлия, есть фитнес браслет. Но там вроде нет такого. Именно слова сатурация нет.

Юлия, витамины с и д принимаю.

Слова там быть не должно. Вместь с ЧСС должно быть

Хорошо

Осторожно с эноксапарином. Не совсем понимаю, обоснованность назначения. Нужен контроль тромбоцитов. При снижении на 50% его отменяют. И лечат тромбоцитопению.

Осторожно с эноксапарином. Не совсем понимаю обоснованность назначения. Нужен контроль тромбоцитов. При снижении на 50% его отменяют. И лечат тромбоцитопению.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно ориентироваться на клиническую картину.
Какие у Вас жалобы и температура? Сатурацию кислорода измеряли?
Есть ли хронические заболевания в анамнезе?

Анна, хронический бронхит.
Тяжело дышать.
Температура вчера была 38,6
После начала лечения 37.
Сатурацию не мерила.

Продолжить лечение в таком случае. Оно верное и адекватное в Вашей ситуации. От ингаляций сейчас лучше воздержаться, если есть хронический бронхит в анамнезе.
Нужен контроль сатурации кислорода. Дело в том, что с КТ 1-2 Вас в больницу не возьмут, по большому счёту можно продолжать лечение дома, если сатурация будет в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте! К терапии добавить ингаляции через компрессор.небулайзер с физ.раствором 2 мл плюс пульмикортом 500 мкг 2 раза в день. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку, АЦЦ 600 МГ 2 раза в день, витамин с 1000 мг 2 раза в день, витамин Д3 4000 ме на масленной основе 1 раз в день, экстракт алое 1.0 мл внутримышечно 10 дней 1 раз в день. По возможности измерение кислорода крови при помощи пульсоксиметра. При повышении температуры тела ибупрофен 10мг на 1кг веса или парацетамол 15 мг на 1 кг веса является разовой дозировкой для снижения температуры.

Принятый ответ

Здравствуйте, на КТ есть признаки вирусной пневмонии, вам нужен осмотр доктора, сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из горла методом ПЦР.
По лечению нужен антибиотик, азитромицин 500 мг 2 раза в день 6 дней и его одного пока вполне достаточно при таком проценте появления и при таких жалобах. Эноксапарин в домашних условиях не назначается вообще, только можно антикоагулянты в таблетках, но учитывая ваш возраст и лёгкое течение пневмонии и отсутствие сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, то вам антикоагулянты не нужны. Добавить противовирусный препарат ингавирин 90 мг 1 раз в день 7 дней.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Ингаляции при коронавирусной пннвмонии делать не рекомендовано. Витамин Д лучше усваивается на водной основе

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
Лечение хорошее за исключением эноксапарина.
Для антикоагулянта нужны весомые основпнмя:диабет, гипертония, возраст пожилой, тромьозы в анамнезе, операции на сердечно-сосудистой системе и т д. Если этого нет, то максимум тромбоасс 50 или Кардиомагнил 75 мг.
Избегать ингаляций
Добавить витамин д 2000 МЕ ежедневно
Измерять сатурацию обязательно.
Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте! Вам необходимо контролировать сатурацию крови! По данным кт не госпитализируют! Лечение правильное, продолжайте! Скорейшего выздоровления!

Если нет высокой температуры и нарастающей одышки, то можно лечится дома.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.