Консультация психотерапевта /

Перестала принимать атаракс — вопрос №3352142

327 просмотров

Здоавствуйте! Назначили принимать атаракс по 1 таблетки на ночь при лечении ПТСР, параллельно принимаю эсциталопрам. Атаракс принимаю третий месяц, но на 2 недели прекращала приëм из-за того, что решила, что мне уже не тревожно, ошиблась. Спать без него тяжело, во время сильных приступов тревоги без него справиться не могу. Могу ли я просто заново начать его принимать? Будут ли какие-то последствия?

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет, птср
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Да , можно
Ситуационно принять атаракс, это транквилизатор не имеет синдрома отмены
В таком случае лучше к медикаментозному лечению добавить когнитивно -поведенческую терапию
В какой дозировке принимаете антидепрессант?
Клиент
Алена Алексеевна, я принимаю антидепрессант по 20мг. Хожу на психотерапию, просто стало стыдно и тревожно говорить лечащему врачу, что прекращала пить атаракс. Антидепрессант принимаю без перерывов. Спасибо за ответ!
Невролог
Перед врачом ( тем более своим лечащим ) не должно быть стыда и стеснения . Наша цель помочь
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Атаракс не вызывает зависимости , поэтому принимать его можно длительное время. Эффект от препарата постепенно снижается, так как организм привыкает к действию. Обычно его рекомендуют только на первый месяц приема антидепрессанта, для облегчения периода адаптации. Если продолжает сохраняться тревожность, то стоит рассмотреть вопрос повышения дозировки эсциталопрама (диапазон его рабочих доз составляет 10-20мг).
Стоит отметить, что сочетание атаракса с эсциталопрамом не самое удачное из-за риска влияния на сердечный ритм.
Клиент
Ирина Вячеславовна, я сейчас принимаю эсциталопрам в дозе 20мг. Как я поняла, атаракс мне назначили для улучшения сна, чтобы не было кошмаров и было легче засыпать. Но я так и не поняла как долго нужно принимать атаракс, т.к. мне второй раз дали рецепт на 2 месяца. Необходимо принимать по 1 таблетки перед сном и по 0,5 таблетки днëм, когда тревожно. Но как долго я так и не поняла. Сказали, что медикаментозная терапия год.
Психиатр, Психотерапевт
Атаракс можно принимать длительное время, когда это необходимо.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте, Дарья!
Сочетание Эсциталопрама и Атаракса считается кардиологически небезопасным, так как повышает риск развития аритмий и используется ограниченно только после предварительно проверенного кардиологического обследования, об этом указано в аннотации к Атараксу.

Обычно в комбинации с Эсциталопрамом назначают Тералиджен - он обладает схожим эффектом с Атараксом, но его сочетание с Эсциталопрамом считается кардиологически безопасным.

В случае, если проблемы с сердечно-сосудистой системой отсутствуют, любой перерыв в приеме Атаракса не имеет важного значения, так как Атаракс относится к симптоматическим препаратам и не оказывает долгосрочный лечебный эффект. Поэтому его обычно рекомендуют принимать после перерыва в обычном режиме.
Клиент
Елена Викторовна, а как мне быть если мне врач назначил такое сочетание без кардиологических обследований?
Психотерапевт
Как стартовая часть диагностики обычно используется ЭКГ с определением корригированного интервала QT.
Также отмечу, что если Вы принимаете Эсциталопрам более 8-ми недель в дозе именно 20 мг и при этом состояние полностью не стабилизировалось, к нему могут добавлять нейролептик в малых дозах для усиления его действия, например, Оланзапин, а также могут производить замену антидепрессанта.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как давно вы принимаете эсциталопрам в максимальной дозировке (20мг)? Противотревожная терапия назначается только на первый этап лечения, пока идет подбор дозировки антидепрессанта, поэтому ничего страшного, что делали перерыв в приеме, можно снова возобновить прием атаракса. Если вашим врачом был назначен атаракс с эсциталопрамом, значит предполагается, что со стороны сердечно-сосудистой системы вы здоровы, но лучше все таки заменить атаракс на тералиджен (они схожи по эффекту, но комбинация более благоприятная), или хотя бы выполнить ЭКГ контроль.
Принятый ответ
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте. От того что вы резко прекращаете прием атаракса и начинаете его прием ничего страшного нет, так как у него нет эффекта отмены. Как правило атаракс назначают только в качестве прекрытия при адаптации к антидепрессанту. Можно принимать тералиджен по 1 таб вечер, как раз он улучшит сон и обладает противотревожным действием. Но все таки если на максимальной дозировке антидепрессанта нет стабильной динамики, необходимо его заменить, либо добавить нейролептик. Обсудите это с вашим лечащем врачом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы ОАК
7 августа 2023
Анастасия, Владимир
Вопрос закрыт
Второй раз менструация за месяц
24 ноября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
26 января 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Пошли месячные после года отсутствие
26 июля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
156 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
38 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Очень профессионально и по-доброму! Врач, видно, что не впопыхах отвечает, а именно обдумав и...
— Анастасия